心急人...請大家幫忙...我左眼睛

眼皮上的眼蒼，常見有兩種：

● "眼挑針在醫學上稱為“麥粒腫” (stye)
● 霰粒腫（chalazion）

麥粒腫(stye)是毛囊或腺體的急性細菌感染發炎，所以眼皮會紅、腫、熱、痛。發生部位在眼瞼緣。它與另一種叫霰粒腫(chalazion)的眼瞼發炎很相似。

霰粒腫是慢性炎症引起之腫塊，較不痛，發生部位距離眼瞼緣較遠。霰粒腫有時被誤認為是眼挑針，因為外觀相似，但眼挑針是睫毛的毛囊因感染病菌，阻塞腺體，在眼瞼邊緣產生紅腫發炎的腫塊。

[眼挑針 / 麥粒腫 (stye / hordeolum)]

麥粒腫為細菌（常見為葡萄球菌 Staphlococcus）感染引起瞼腺體的急性炎症。

根據受累腺組織的不同部位分為：

● 外麥粒腫 和
● 內麥粒腫

外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺（Zeiss腺）受感染。初起時癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結。發生在外眥部者疼痛特別顯著，外側球結膜水腫，耳前淋巴結腫大並有壓痛。數日後硬結逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經穿破皮膚，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。

內麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎症。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿後在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結膜的屏障，而流入結膜囊，也有的從瞼板腺開口處排出，個別的可穿破皮膚。膿液排出後，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎症已擴散，侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。


【麥粒腫的治療】

早期治療：

● 可於眼結膜囊滴抗生素眼藥水；

● 局部濕熱敷，促進血液迴圈，有助於炎症消散；

● 應用超短波也有較好療效。

膿腫形成後，如未潰破或雖潰破但排膿不暢，應在用抗生素的基礎上作切開引流。無論內、外瞼腺炎，切開切忌過早或擠壓排膿，以免炎症擴散，引起海綿竇靜脈炎或眼瞼蜂窩織炎。炎症廣泛嚴重者，應臥床休息，大便勿秘結，及早使用抗生素。頑固復發病例除考慮用自身疫苗注射外，應檢查有無糖尿病的可能。

【霰粒腫(chalazion)】

霰粒腫（chalazion）亦稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺出口阻塞，分泌物瀦留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫（lipogranuloma）。

兒童及成年人均可罹患。病程緩慢，眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結，硬塊大小不等，大如櫻桃，小如綠豆，與皮膚無粘連，無壓痛，相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發生在上瞼，也可上、下瞼併發，可單個亦可多個同時或先後發生。


【霰粒腫的治療】

小型者可自行吸收，較大的很難吸收，一般結節長期不變，偶可自行破潰，排出膠樣內容物後在結膜面上形成肉芽組織。

小而無症狀的可以不必治療，任其自行吸收消散，大而伴有自覺症狀的或發生肉芽者，應作手術切除。老年復發患者應注意與瞼板腺癌鑒別，手術時

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