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耳屎(耳垢、耳蠟)
耳屎是盯聹腺之分泌物聚集而成的,如有較多的油脂就形成耳蠟俗稱油耳,而較乾燥的叫做乾耳屎俗稱粗糠耳。基本上耳屎是用來保護耳道皮膚的。常掏耳屎或耳搔癢會促使腺體分泌旺盛,這麼一來耳屎會更多,耳道會更癢。過多的耳屎聚積多少會影響聽力。多數的患者來看診,在醫師挾出大塊耳屎後會覺得『大開耳界』。
很多人有挖耳屎的習慣,總以為耳道內有耳屎就是很髒,想杷它都掏乾淨。
其實耳屎是否能清除乾淨呢?這是不可能的,亦是不必要的,經常掏挖的人,經常掏挖的人,耳屎反而愈多。耳屎是由外耳道軟骨部皮膚中一種皮脂腺分泌出來的黃色黏稠液體,具有殺菌,抑制真菌生長,保護外耳道皮膚的入用,並有抵抗潮濕以及黏附灰塵及小蟲的功能,以阻止侵入耳道深部。正常的外耳道軟骨部皮膚表面附有一層極薄的耳屎,由暴露在空氣中,致常呈片狀,此種耳屎能自動排出。有些人耳屎分泌比較多,在耳道出口呈現黃棕色凡士林樣分泌物,俗稱「油耳朵」,只要不影響聽力,亦不必將其清除,因為北種耳屎都在軟骨部,很是表淺,經咀嚼等活動後,自然會排出。
耳道內耳屎如凝聚成團,並阻塞耳道時,稱為耳屎栓塞,這是因為耳屎分泌過多所致,常與外耳道皮膚受刺淚有關,其中最重要的是由挖耳引起,亦可能因外耳道狹窄或異物存留使耳屎正常排出受阻堆積而成。耳屎栓塞時常呈黑色或棕色硬塊,觸之不動。常出現的症狀是不同程度的聽力減退、耳痛、眩暉、耳鳴等,有時因耳屎栓塞塊刺淚耳道後壁的迷走神經而產生反射性咳嗽。持續的刺淚外耳道皮膚可誘發外耳道炎。
對耳屎栓塞者不可盲目掏挖,因為此時耳屎堅硬如石,硬行挖取劫必傷及外耳道皮膚甚至損鼓膜,並易引起感染。不恰當的挖耳,把耳屎塊推向深部,更難處理。對外耳道耳屎塞者,應當請耳鼻喉科醫生檢查和處理,在良好的照明和直視下清除,必要時可加用適當的麻醉,尤其對小兒患者為重要。有時對大而堅硬的耳屎需先點耳藥數天待其軟化後方能取出。總之,適量的耳屎有保護作用,不必挖它。耳屎過多結成團塊時,千萬不可自己亂挖,以免發生意外,自討苦吃。