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Q 如何分別先天性心臟病和後天性心臟病呢?有何不同的症狀?
相信你係問緊兒童心臟病。因冠心病、心律不齊、主動脈剝離等一般不會納入『後天性心臟病』的種類。
http://hk.knowledge. yahoo.com/question/? qid=7006102700381
先天性心臟病
所謂「先天性」,顧名思義乃與生俱來。胎兒的心臟早在母親懷孕約兩個月便已形成,因此胎兒的心臟出現異常可在產前檢查時發現。其實,兒童患有先天性心臟病並不罕見,每1,000名出生的嬰兒中便有6至8人患有先天性心臟病。
90%先天性心臟病在醫學上仍無法解釋確實的病因,只知道可能與綜合環境和遺傳的因素有關。約有2%的兒童是環境因素影響而患上先天性心臟病,例如母親懷孕時受到過濾性病毒感染(如德國麻疹)、誤服藥物及母親患有糖尿病等。而有5%至8%的兒童由遺傳因素所致,包括染色體不正常及基因問題等。心室間隔缺損、心房間隔缺損、動脈導管未閉、法樂氏四聯症及主肺動脈移位、大動脈或肺動脈心瓣膜狹窄等,都屬於先天性心臟病。
後天性心臟病
後天性心臟病包括川崎病、風濕性心臟病、病毒性心肌炎及心肌病變。
川崎病可以分為急性期、次急性期和康復期3個階段。急性期的症狀包括持續發燒5至14天、頸部淋巴腺腫大、全身長出紅疹、兩眼結膜充血、嘴唇發紅和乾裂、舌部紅腫和手腳掌發紅,心臟和血管也開始發炎。病童退燒後,就進入次急性期,他們的手指及腳趾尖開始脫皮、關節發炎及腫大和血小板數量增加。川崎病病童需要住院留醫及接受免疫球蛋白抗體治療,直至退燒及發炎部位康復為止。
至於風濕性心臟病,鑑於香港的衛生環境良好,兒童身體較為健康,近十多年來的風濕性心臟病病例已逐漸減少。但曾患此病的兒童應長期服食或注射盤尼西林,以免引致心瓣病變。
心肌炎主要是由病毒感染引起,而心臟肌肉受損的原因是由於病毒的侵害及身體的免疫反應。至於心臟肌肉之病變原因可包括病毒引起的心肌炎、藥物如用作抗癌的化學治療或基因變化所致,使病童的心臟擴張和收縮功能衰退或心臟肌肉肥厚,阻礙血液流出心臟。
Q 有哪些成因導致的?
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心臟中隔穿了一個孔,令左右兩面的心房或心室的血液混合,是一種心臟的疾病,又稱心漏病。通常這病以遺傳居多,患病者一出世,心臟的中隔便出現了一個孔。通常患有心漏的病人都不會很長壽,但是現今醫學發達,心漏己經可以以手術來治療了。
心隔穿孔其實有甚麼問題呢?原來我們的心臟是分左右兩邊的。身體的血液(除了肺部)由大靜脈送回右邊的心臟,由右心耳下傳至右心室,血液被泵出去,由肺動脈將血液送到肺部。經氣體交換後,血液由肺靜脈送回左心耳,再到左心室,最後左邊的心臟肌肉將血液泵出,由大動脈傳送至身體各部(除了肺部)。所以,我們右邊的心臟的血液是缺氧血,即含氧量不高,我們左邊的心臟的血液是帶氧血,含氧量很高。
當兩邊的血液混合,送往全身的血液將不是含氧量很高的血液,因為帶氧血與缺氧血混合;與此同時,送往肺部的血液將不是缺氧血,而是含相當多氧氣份量的血,這樣的血會使肺部的氧氣不能有效地擴散進血管內,因為兩邊的氧氣濃度斜坡不太大,所以心漏的病人不能容易地吸收大量氧氣。他們運動時,會容易出現氣促,及缺氧的情況。
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心 漏 症 (心 房 或 心 室 中 隔 缺 損)
1. 成 因 :先 天 性 心 臟 病,心 肌 梗 塞
2. 病 狀: 須 視 乎 缺 損 之 大 小 及 成 因:心 有 雜 音、心 臟 衰 竭 、心 內 膜 炎
3. 病 徵 : 氣 促 、腳 腫 、疲 倦 、心 跳 異 常
4. 治 療 :
小 的 心 室 中 隔 缺 損 可 在 出 生 後 數 年 內 自 然 關 閉
大 的 缺 損 多 需 用 外 科 手 術 修 補