肺炎是否傳染病?

2007-05-18 10:18 pm
請問肺炎係唔係傳染病呢架?

回答 (3)

2007-05-18 10:23 pm
✔ 最佳答案
不是, 但sars就是.

什麼是肺炎?
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發炎。

徵狀
發高熱,呼吸十分急促
持久乾咳
可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛
有小量痰或大量痰,可能含有血絲

幼兒患上肺炎,徵狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。


肺炎有多種:
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治愈。
肺炎雙球菌、等細菌引起。
葡萄球菌
鏈球菌
病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。
Q熱
鸚鵡熱

上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。

併發病:
病菌到了肺氣泡時,身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了 。
自從抗生素面世後,併發病已較少出現。
肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。
肺績水。
為什麼會肺炎?
肺炎的原因可能是:
接觸到一些勵害的病菌或病毒
身體抵抗力弱,
上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。

如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼),原因可能是:
身體抵抗力弱 (先天性或後天性)
氣管有異物。尤其是幼童。
心肺有其他病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、....
沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)
工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。
當然,亦有可能純綷巧合。
如何處理肺炎?
臥床休息,大量飲水。
必須看醫生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時服藥,並且要完成抗生素療程。
醫生會檢查患者,確定診斷。
接受胸部X射造影檢查,以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後,再次接受X射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈。
如果痰績聚太多,物理治療也有幫助。

2007-05-18 19:28:53 補充:
肺炎只是感染症, 絕不是傳染病!!!!!!!!!!!!感染症是一種經過醫學實證,由病原性的微生物之存在或其活動引起,可對宿主傷害或損壞正常其生理功能的人類或其他物種之疾病。而一個引起感染症的病原,可引發感染的能力在流行病學中特稱為感染力

2007-05-18 19:29:38 補充:
。[1],此外,感染症也不可和感染混淆,兩者並非同義詞,因為感染未必會引發疾病症狀或宿主不適。[2]在無限多種類且仍在逐漸產生變異的微生物中,只有極少數能夠對健康個體產生疾病。[3]感染症的引發事實上不僅肇因於病原的介入,同時也受到宿主防禦影響,前者除了可導致患者生理不正常運作,但有時卻是感染者本身的防禦機制反應所致,因此一個疾病的表現和嚴重程度是同時建構於病原和宿主本身兩方面。

2007-05-18 19:29:58 補充:
因此依照宿主本身的防禦力,這些病原又可進一步歸納為主要病原或伺機性病原。多數感染症不會造成患者死亡,而致病之微生物最終通常會屈服於宿主的免疫反應,進而被清除或潛伏在宿主體內[3]這個過程需要免疫機制的參與以殺死或減低病原的活性。但免疫系統對微生物作出的反應常常(但病非全然)是疾病症狀的來源,例如發燒、發炎反應、流鼻涕、咳嗽、化膿等,有時這種症狀對患者的傷害遠大於病原本身的直接傷害。此外,感染疾病、帶原或是注射疫苗,甚至是受到結構相似之生物體或非生物,都可能藉以得到抗體而產生對特定病原的免疫力。

2007-05-18 19:30:17 補充:
傳染病則是一種可以從一個人或其他物種,經過各種途徑傳染給另一個人或物種的感染症。[4]通常這種疾病可藉由直接接觸已感染之個體、感染者之體液及排泄物、感染者所污染到的物體,亦可透過飲水、食物、空氣或其他載體(vector)而散佈。[2]http://zh.wikipedia.org/wiki/傳染病

2007-05-18 19:32:41 補充:
1 傳染途徑 1.1 空氣傳染 1.2 飛沫傳染 1.3 糞口傳染 1.4 接觸傳染 1.5 垂直傳染 1.6 血液傳染 但肺炎是不會由上述的途徑傳染, 因此是感染病.
2007-05-18 10:23 pm
YES!
定義
肺炎(pneumonia):即是肺部發炎之意,發炎性滲出液充滿肺泡內.
輕度或良性肺炎(pneumonia):肺之局部急性肺炎但沒有明顯的毒血症.原來用於流行感冒併發的輕度肺炎,後來多用於原發性非典型肺炎,現較常用於非感染性肺炎例如放射線性肺炎(radiation pneumonitis),過敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis).
肺泡炎(alveolitis):肺間質及末梢氣腔之發炎及纖維化.有外因性及隱因性兩大類.是間質纖維症之同名.

分類
在微生物學尚未發達以前,肺炎常常依臨床.解剖病理.或發生機轉而分類.例如無力性(asthenic).衰老性(senile).臨終前(terminal).大葉性(lobar).支氣管肺炎(bronchopneumonia). 瀰漫性(diffuse).間質性(interstitial).誤嗆性(aspiration)等等.最影響的分類應該是依據病因.可分為:
感染性:
1.細菌性:革蘭陽性菌.革蘭陰性菌.厭氧菌.分叉桿菌.黴漿菌.披衣菌.立克次體菌.螺旋菌性.
2.非細菌性:病毒.黴菌.寄生蟲.原蟲性.
非感染性:
化學性.藥物性.過敏性.物理性.膠原性病因不明性:如隱陰性纖維化肺泡炎
由於肺炎的病因常常很難究明,實地臨床上常常將肺炎分為(1) 社區獲得性(community-acquired),(2) 院內獲利性(hospital-acquired)兩大類:
(1) 社區獲利性肺炎的起因菌最常見的事肺炎鏈求菌(streptococcus pneumonia)約佔40-60%,其次為流行感冒嗜血桿菌(haematophilus influenza),口腔內厭氣菌,退伍軍人協會菌(legionella species)金黃葡萄球菌(Staphylococcus aurius)革蘭陰性桿菌其他則有黴漿菌,病毒,黴菌,分叉桿菌等,一般說來約40%的病例未能證實起炎菌,
(2) 院內獲得性肺炎在革蘭性陰性菌方面以綠膿桿菌(pseudomonas aeruginosa)為最常見,其次為克雷白氏肺炎桿菌(klebsiella pneumonia),大腸菌(E.coli),腸桿菌(enterobacter),變形桿菌(proteus),沙雷氏菌(serratia),革蘭陽性菌則以金黃葡萄菌,肺炎鏈求菌居多,退伍軍人協會菌b群鏈球菌亦不罕見。

發病原理
人類之肺防禦系統經常受多種微生物,如病毒與細菌之挑戰。尤其是病毒可能避開或壓服上呼吸道的某些防衛機構,引起短暫,較為輕度的臨床疾病,其病徵局限於上呼吸道。如果宿主之上下呼吸道之防禦系統被壓制,微生物就可定居,繁殖,而引起肺實質之感染病變進行。毒性特強之微生物,即使肺防禦機轉,沒有重大損害會進入,因而即使完全正常的人,也會發生肺炎。相反的,如果宿主防禦機轉嚴重受損,獨立不強的微生物-及對正常人不太可能致病的-也會產生危及生命的肺炎。事實上,有許多因素足夠引起宿主之防禦機轉受損,而引發肺炎。上呼吸道病毒感染,酗酒,吸煙,患有慢性阻塞性肺疾病等等都是有關的因素。更嚴重都防禦機轉受損,則可見於惡性疾病尤其是白血病及淋巴瘤,使用類固醇及細胞至毒性藥者。這些病人都容易受到細菌以及較不常見的非細菌性感染。微生物尤其是細菌侵入呼吸道之途徑主要有二:(1)吸入(inhalation)帶有微生物之飛沫粒子吸進氣管和支氣管和(2)誤嗆(aspiration),口咽分泌物經喉嚨進入氣管和支氣管。通常誤嗆是由於聲門關閉不緊及無法有力咳嗽,以致無法有力咳嗽,以致無法防範氣道受侵。但是正常人也經常誤嗆少量口鼻分泌物,特別是睡眠中。幸虧我們的防禦系統足以克服這些夜間溜入的細菌,因而不治於經常發生誤嗆性肺炎。細菌也不經氣道而經由血流到達肺實質。這條途徑對某些微生物,尤其是葡萄球菌的播散也是很重要的,細菌正可因遠處病灶而發生,也可因直接進入血流,例如藥癮者之靜脈注射。
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臨床表徵
即使肺炎由不同感染性徵生物引起,肺炎的臨床表徵有許多相似之處,不過有時候其表徵卻完全不同,雖然有些臨床特徵可以讓有經驗的臨床醫師推測病因診斷,但是瞭解檢出特殊炎菌的方法,對確立最後診斷也同等或更為重要.
不論是那一種肺炎,大部分有發燒.咳嗽.以及呼吸短促等共同病徵.咳嗽有時為乾咳,尤其是病毒性或黴漿菌性肺炎;但有時會咳出很多痰,特別是細菌性肺炎.如果肺實質之發炎波及助膜,病人常會訴說助膜性胸痛.如果發熱很高,病人常會經驗寒顫,接著體溫又很快上昇.
身體理學檢查可發現感染症之全身反應以及肺部的發炎進行狀況.病人常有心跳加速,呼吸快速,以及發熱.胸部檢查可在患部聽到囉音.如果肺實變很厲害,而且所屬支氣管通暢,可以在肺實變.肺炎部位檢出聲音之傳達明顯增強.因此呼吸音聽起來是支氣管聲.震顫增強.而有羊鳴聲(egophony).肺實變部位自胸壁叩診可感到濁音.末梢血液檢查可見白血球增多.細菌性肺炎病人,其白血球增多,常伴有多形核中球增多,移向尚未成熟之嗜中性球,即帶狀型.
(1)肺炎球菌性肺炎,發病常常較為急性,寒顫及高熱.咳嗽有時帶有黃綠色痰,或痰中帶血(鐵鏽色).發生肺炎之前,病人常有病毒性上呼吸道感染,這可能是重要的誘因.
(2)徽漿菌性肺炎和肺炎球菌性肺炎之臨床表徵大不相同,通常發病較緩而不覺,乾咳是主要的症狀,發熱不太高,寒顫不常見.但是近年發現徽漿菌性肺炎之臨床表現係多采多姿.年輕人最易得此肺炎,但老年人及幻兒也同樣會得此肺炎.
(3)葡萄球菌性肺炎及革蘭陰性桿菌性肺炎病人,通常病情都較嚴重.經常這些病人都原本有其他複雜的疾病而住院,有許多是防禦機轉受損,或新近曾使用抗生素,葡萄球菌性肺炎有時候是流行性感冒的併發症.有時候是血行性播散的結果.
(4)厭氣菌引起的肺炎常常發生在意識障礙或吞嚥困難的病人,因為無法防護口咽分泌物吸進氣道.口腔衛生很差,常有牙齦炎或牙周病.肺炎之臨床發病較為漸進性,咳痰有時有惡臭,暗示為厭氣菌感染.因為厭氣菌會破壞組織.壞死,因此常形成膿瘍,是常見的後遺症.
(5)趨肺退伍軍人協會菌(legionella pneumophila)引起的肺炎,通常稱為退伍軍人病(legionnaire’s disease) ,有時發生在單獨病例,有時則以集團方式局部流行.正常人也會患此病,但呼吸系防禦機轉受病人似更易罹此病.病情常常極為危篤,不但呼吸方面有妨礙,甚至發生呼吸衰竭,而且也有非呼吸方面之表徵,例如會伴有腸胃.中樞神經.肝.及腎方面的異常.
2007-05-18 10:23 pm
肺炎是傳染病
參考: book

收錄日期: 2021-04-21 17:33:15
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20070518000051KK01555

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