鼻敏感會唔會傳染？

鼻敏感 is not an infectious nor transmitted disease. It is caused by allergens. The treatment includes
1. avoid allergens
2. use medications to relieved symptoms, either nasal spray or oral drug

建議你先去讓醫生看診!不要自己私自塗抹藥膏或服用藥物!

畢竟耳鼻喉科醫生較爲專業.而且醫院檢驗儀器也較爲齊全!

鼻子 的結構:

一.鼻子 的主要功能:

1.吸入空氣

2.對吸入的空氣加溫.保濕

3.除去空氣中的塵埃

4.感受氣體


二.鼻子的構造:鼻子 是用來吸入空氣的呼吸器官.同時也是用來嗅味道的嗅覺器官.

入口附近稱之爲鼻孔.包含鼻孔在內的鼻子整體空洞.稱之爲鼻腔.

鼻腔由上鼻甲.中鼻甲.以及下鼻甲.區分爲上鼻道.中鼻道.下鼻道等三層空氣通道.

而且在鼻子 中央有道鼻中隔作爲障璧.將鼻子區分爲左右.

吸入的空氣主要昰通過最上端的上鼻道而流向肺部.相反地.呼出的空氣主要是通

下端的中鼻道和下鼻道而排出體外.


三.鼻子昰人體的空調:鼻腔的作用不僅只是能將空氣吸入與排出而已.它同時還具有

可以將吸入空氣中的塵埃清除過濾的重要功能.長在鼻道和鼻孔裡的鼻毛.正昰扮

演空氣濾淨器的角色.

鼻道還具有可以對空氣加溫.保濕的功能.以防止支氣管和肺部吸入冷空氣.通過鼻

道的空氣會被調節溫度25~37度.濕度35~80%左右.變爲對人體舒適的狀態後.再送

進支氣管中.因此.鼻腔可說是一部性能優異的空調機.


四.感受氣體的構造:上鼻道頂端有一種名爲嗅黏膜的嗅覺器官.嗅黏膜只有約一張郵票

的大小.此乃氣味的接受器.進入鼻內的氣味全部在此感應.

雖然眼睛看不見.但我們所能感受到的氣味.昰來自於一種名爲氣味分子的化學物質

氣味分子具揮發性.會從發出氣味的物體身上飄散.獼漫於空氣中.

嗅黏膜具有一條可以分泌特殊黏異的嗅腺.進入鼻中的細微氣味分子.一旦碰觸此黏

液便會溶解.此時.従嗅覺細胞延伸出的嗅小毛會加以補捉.如此一來.嗅覺細胞便會將

氣味的情報轉化成爲一種電流信號.經過嗅球將氣味的情報送至連接大腦嗅覺區.


五.以本能聞出氣味的不同:嗅覺細胞所感測到的氣味情報.一旦轉變爲電流信號之後.便

會經過嗅覺器所延伸出的嗅神經.傳達至大腦底部的嗅球.再由大腦皮質的嗅覺區來

進行判斷.人類能識別的氣味數目約有3000~10000種.但大腦會和過去所體驗過的氣

味做比較.而進行各種判斷.大腦會分泌唾液.令人增加食慾.


六.疾病的知識:

1.打噴嚏<將異物排出的反射動作>:打噴嚏昰將進入鼻腔的廢棄物和塵

埃排出體外.或是察覺有毒氣體時告知危險的一種呼吸反射動作.鼻腔

內部的鼻黏膜具有替吸入的空氣保溫.以及吸附異物的功能.鼻黏膜會

透過三叉神經<腦神經的一種>與呼吸肌聯繫.所以當有廢棄物.塵埃.

以及毒氣附著在鼻黏膜時.其刺激會經由三叉神經傳達至呼吸肌.受到

刺激的呼吸機會緊繃.當緊繃達到顛峰.便會一口氣鬆弛.這時會猛力地

從呼吸道噴出.這就是打噴嚏.換言之.噴嚏會將進入鼻子內的異物排出

同時還會告知我們有毒氣體的存在.昰人體相當重要系統之一.吸附在

鼻黏膜上的廢棄物愈多.則噴嚏打的癒頻繁.例如在初春時得了花粉症.

便會不斷地打噴嚏.這是因為花粉不斷地刺激鼻黏膜的缘故.

2.咳嗽:<與噴涕同樣的構造>:咳嗽的構造與噴嚏很類似.感冒時.鼻腔.氣

管.支氣管.以及肺部等等呼吸器官的黏膜.都會有發炎的情形.如此一來.

敏感的黏膜會想要將吸入的廢棄物以及分泌旺盛的黏液排出體外.因而

刺激延髓.結果便造成了咳嗽．此外.一旦呼吸道發炎.白血球會在肺泡

內和病毒對抗.結果會造成白血球的殘骸化成了膿.堆積在體內.咳嗽便是

以此來將膿排出體外的一種方法.

3.鼻涕<鼻涕昰鼻黏膜的分泌物>:鼻腔黏膜的形成極爲敏感.對些微的刺

激也會有反應.會分泌許多黏液.因感冒而受到病毒刺激.有花粉症而受到

花粉刺激.以及突然接觸冷空氣.鼻黏膜都會分泌黏液.這就是鼻涕.不過.

哭泣時所流出的鼻涕則飾眼睛所溢出的淚水.

<為何會流出濃稠的鼻涕>:感冒初期會流透明而且呈水狀的鼻涕.但之後

便逐漸變爲深色且具黏性的鼻涕了.這是因為隨著感冒症狀的加重.爲了

制止鼻黏膜發炎.白血球與病毒對抗.經歷一番戰鬥後.白血球的殘骸化成

了膿.與黏液混在一起.所以才會流出黏稠的濃鼻涕.

七.鼻子的疾病:

1.鼻炎:有鼻涕.鼻塞症狀的鼻炎.有急性和慢性之分.所謂的急性

鼻炎指的昰隨著感冒而出現的症狀者.只要幾天或是一~兩週便

能痊癒.而慢性鼻炎則有過敏性鼻炎.鼻腔黏膜便厚的慢性肥後鼻

炎.以及化膿性鼻炎等等..種類相當多.有些症狀甚至需要動手術.

所以當懷疑自己爲慢性鼻炎時.最好接受醫師適當的診斷..

2.鼻竇炎:副鼻腔畜膿.正式名稱爲副鼻腔炎.症狀有膿狀鼻涕.頭

痛.頭部沉重感等等.一旦演變爲慢性.將導致注意力不集中.記憶

力減退等等.原因為病毒感染.過敏體質.以及先天鼻腔容易發炎的

體質等等.有些症狀甚至需要動手術..

什麼謂之鼻敏感?
鼻敏感是鼻對敏感原的反應過敏(太強烈)而引致打噴嚏流鼻水、痕癢、鼻塞。

常見敏感原包括花粉、塵埃、塵、動物(如貓狗免馬..)和霉菌等。

有時溫度、濕度等環境的轉變也可以一樣的過敏反應。至於對食物過敏而引致鼻敏感則極少見，亦難以証實。


鼻敏感有什麼診斷測試？
有經驗的耳鼻喉專科醫生一般能跟據病歷和身體驗查而診斷。

有些血液測試(如皮膚測試，Allergent specific IgE antibody) 可以找出敏感原。

鼻敏感有無得醫呢？
有，主要是避免接觸敏感原和藥物治療
如何避免接觸敏感原？
室內不可養貓狗。如果以經養了貓狗而又不能送給他人，也不要接觸它，亦不能讓安它進入廳和睡房。
不要接觸毛毛公仔或有毛的衣物。
不要放置地氈。
床單和被單要一星期換兩次，最好用六十度以上的熱水洗。市面亦有一些防蟲的特製床單和被單。
室內環境一定要乾淨清潔及空氣流通。
窗簾要常常清潔。
避免在多壓或空無污染的地方等留。

藥物治療：
1. 抗組織胺類：

可減少流鼻水、痕癢、噴嚏。
舊式的藥會引致昏睡及口乾。新一代的抗組織胺比較少副作用。但不能和紅黴素一起服用，否則可引致心律不正常。
近年亦有噴鼻式的抗組織胺藥。
2. 通鼻塞藥：

這類藥可以令鼻膜血管收縮，以達致通鼻塞的作用。
有口服劑和噴鼻式兩類。
噴鼻式可在數分鐘內起作用，但持續用上數星期可引致「反彈」作用--即停藥鼻黏膜快速腫脹。最好連續用兩星期便停用一兩日。
3. 類固醇：

可有效地減輕病徵。
但是，服口服類固醇三星期以上便有嚴重併發症。數天內停用還是安全的。
噴鼻式類固醇可較長時間用。一些人用上一年也未見副作用。一些可在四歲便使用。(不能自行配藥用---危險。)
噴鼻式類固醇起作用比較慢，一般要數天才生效。
鼻敏感的常見問題
1. 小兒鼻敏感會自動好轉嗎？

否，跟哮喘不一樣，鼻敏感通常會持續至成年。
2. 鼻敏感無得醫，要長期服藥？

在目前還未有某物可以醫治敏感傾向(即俗稱醫斷尾)，但藥物可令控制病情。大多數病人的鼻敏感都可以在數星期內得以控制，通常好半年至一年。
3. 有人鼻敏感做手術好了，真的嗎？

外科手術只用併發症：如鼻竇炎、鼻息肉、鼻黏膜脹大、鼻骨歪以至鼻塞。做手術後，還要用鼻敏感藥。




***以上是一般性的大原則，個別情況變數極多，以主治醫生看過病人後的意見作準。

作者：盧國輝醫生