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『白蝕 (vitiligo)』
白蝕又名白癜風,是一種病因尚未完全明確的後天性色素缺乏症。
多數學者認為該病的發生是由於表皮與真皮之間的黑色素細胞內酪酶系統功能減退或喪失,引起局部黑色素細胞減少或失去活性,從而生成黑色素量減少而引起的。
【白蝕的病因】
白蝕是一種病因複雜的疾病。其具體致病原因和發病機理目前尚未完全明確。可能與多種因素綜合作用有關。關於白蝕患者失去黑色素的原因與機制主要有以下幾種學說:
(一)免疫學說:學者認為白蝕是自體免疫性疾病
(二)黑色素細胞自毀學說:實驗證明某些化學物質對黑色素細胞有選擇性的破壞作用,從而使皮膚脫色。
(三)神經化學因數學說:黑色素細胞起源於神經脊,白蝕患者皮損有時抗皮節分佈。因此認為白癜風的發生與神經化學因數有關。
(四)物質缺乏或過剩學說:
﹡鋅、鈣、鎂離子缺乏
﹡ 形成黑色素的原料—苯丙氨酸和酪氨酸缺乏
﹡銅離子缺乏
﹡ 維生素C攝入過剩
(五)精神因素學說:當精神緊張時,交感神經興奮,多巴即導向腎上腺至少的合成,因而黑色素的合成必抑制。
(六)誘發因素學說
﹡ 日光曝曬
﹡接觸酚基化合物
【白蝕的症狀】
病變呈純白色圓形或不規則的脫失斑,表面光滑,邊界清楚,邊緣色素增多。變白的皮膚對日光較正常皮膚敏感,稍曬太陽即發紅。病程經過緩慢,漸向四周擴大,互相融合或達到一定程度時停止蔓延,曆久不變。發生在面部的白蝕,其發病時間短、面積小,如能得到早期治療,療效較好,故早期治療至關重要。
【白蝕的治療】
白蝕是一種較頑固的慢性疾病,需認真對待。首先,精神要樂觀,心情要舒暢,切勿悲觀急躁,要解除一切不必要的思想顧慮。因憂慮、恐懼、悲觀等情緒,都會影響神經功能,對此病有害無益,治療有一個較長的過程,需持之以恆。
飲食也是許多患者關心的問題。宜多吃一些富含酪氨酸和銅、鋅、鐵等物質的食物,如瘦肉、蛋、各種動物內臟、牛奶、絲瓜、茄子、胡蘿蔔等新鮮蔬菜及豆製品等。
陽光中的紫外線能促進黑色素代謝,所以適當曬太陽,對白癜風有一定的治療作用。但在炎熱的夏季,陽光中的紫外線反能抑制黑色素的代謝,不利於黑色素的合成,故應該避免。
白蝕的治療方法很多,可應用藥物局部外塗,或結合內服藥物。
外用藥物如白斑酊、烏梅酊、硫汞白斑搽劑等。內服藥物應按各人不同症狀辯證施治。