靜脈曲張怎麼辦？

靜脈曲張因長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高，造成靜脈曲張。靜脈曲張多發生在下肢，腿部皮膚冒出紅色或藍色、像是蜘蛛網、蚯蚓的扭曲血管，或者像樹瘤般的硬塊結節，靜脈發生異常的擴大腫脹和曲張。

大多數的患者靜脈曲張並不嚴重且不需治療，保健與預防是最重要的。但若靜脈曲張太嚴重時則容易產生反覆潰瘍、感染和出血的現象，誤信偏方與用錯治療方法反而會加重靜脈曲張的症狀。所以最好的方式還是請教專科醫師給予適當的建議。靜脈曲張的治療方式包括以下數種：

壓迫治療法：使用彈性襪，利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫。理論上說，彈性襪的壓力，在足踝部最大，往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著，一直到夜間上床後再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍，則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑並輔以特殊衛材治療。

硬化劑治療：將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈，破壞血管內膜，使其封癒後消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛，色素沉澱，甚至發炎，紅腫，潰爛等後遺症，且有容易復發及復發後難以處理的問題，所以僅適用於少數患者。

血管外雷射或脈衝光：和去除斑點的雷射美容原理一樣，優點是只需局部麻醉，治療時間短，疼痛低，傷口相當小，不會留下難看疤痕，可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張，要自費且需數次療程才有效。

外科抽除手術：在腹股溝做切口，切斷結紮或抽出大隱靜脈，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時，可能需要數個小傷口，一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。

血管內燒灼治療：在膝蓋或足踝內側做小切口，放入極細的導管，用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療後綁上彈繃就可走動回家，成功率高等優點。不過健保不給付，需自費，且大多數病患可能不僅單以此法即可解決，需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療。

微創靜脈曲張旋切內視鏡系統：使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出，傷口比傳統手術小，較美觀，但有麻醉及住院需要且耗材需自費。


可以, 但程序上要先到勞工處登記, 勞工會安排見醫生及驗傷, 確定是因工受傷才可索償。

本人疑有靜脈曲張不知怎麼辦？
到醫院不知靜脈曲張如何診斷進行？能否告知我以免不知所措！

目前靜脈曲張治療門診在各大醫院心臟血管外科或血管外科，或是坊間診所都有專業的靜脈區張治療中心，患者就診時，初診都是以健保身分就醫，僅需負擔掛號費與部分負擔費用，依各層級醫療院所收費標準有所不同。

就診時會先填寫初診病歷，接著就進入醫師的問診程序，一般來說，在大醫院就診因為患者人數眾多，所以醫師問診時間通常比較短，而在一般診所，醫師則有較充裕的時間進行詳細的問診。

在臨床診斷上，初診患者會由診治醫師先進行靜脈曲張的問診，了解患者的症狀、發生時間、是否曾罹患靜脈血管相關疾病、有無靜脈以外的病史、是否出現過皮膚病變……等等問題，醫師會詳細詢問並記載，作為初步的診斷。醫師在看過病歷後，會跟病人解釋可能的靜脈問題，或大致判斷可能是哪一型的靜脈曲張。

接著進入臨床檢查程序，會請患者先換上寬鬆的檢查服，醫師會和中醫一樣「望、聞、問、切」，觀察患者靜脈曲張的範圍、嚴重程度、可能的血管位置以及併發症等等。最後是實際檢查程序，因為靜脈疾病有時肉眼看不到，必須藉助儀器檢查如超音波檢查，來決定問題的原因及嚴重程度。

首先，會進行血管超音波檢查，看看是哪個地方擴張、哪個地方瓣膜閉鎖不全，這時病人透過螢幕也能清楚看到自己靜脈曲張的狀況也可看到深部靜脈血流有無異常。做完所有檢查項目後，整個診斷程序才算完整。
在完成診斷程序以後，醫師會跟病人詳細分析其靜脈曲張病情，例如這樣的症狀是輕微、還是嚴重，或是有沒有大血管的問題等等；最後醫師會針對患者狀況提出預防保養或積極治療的建議。
靜脈曲張治療，需根據患者靜脈曲張的成因、部位、血管大小、及症狀，包括無痛、傳統手術，靜脈血管內雷射或射頻閉合手術，光導引靜脈曲張去除手術，微創靜脈曲張去除手術，靜脈曲張新式二氧化碳泡沫硬化劑等治療以提供全方位整合治療模式才可能達到全方位靜脈曲張便利、安全及近乎無痛完整的整合式治療。
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