發脾氣..更年期??

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為什麼有些更年期的婦女要服荷爾蒙補充劑呢？
更年期後一定要服鈣片或喝「高鈣奶」嗎？
更年期後的女性還需要性生活嗎？
身形愈來愈肥胖，不知怎麼辦？
「 更 年 期 」 是 指 女 性 踏 入 中 年 月 經 停 止 後 的 生 理 變 化 階 段 。 更 年 期 的 平 均 年 齡 為 51 歲 ， 此 時 卵 巢 不 再 排 卵 ， 女 性 荷 爾 蒙 （如 Estrogen） 亦 會 減 少 ， 導 致 身 體 在 生 理 和 心 理 產 生 轉 變 。 很 多 踏 入 中 年 的 女 性 （45 - 55 歲 ） 都 可 能 會 對 自 己 的 健 康 及 生 理 變 化 有 很 多 疑 問 ：
更年期有預兆嗎？

更 年 期 女 性 荷 爾 蒙 的 減 少 不 是 突 發 性 的 降 低 ， 而 是 慢 慢 的 降 低 。 所 以 ， 在 真 正 停 經 前 的 月 經 週 期 ， 可 能 會 出 現 愈 來 愈 不 準 確 的 情 況 。 除 了 月 經 週 期 不 準 外 ， 也 可 能 會 有 其 他 的 徵 狀 如 情 緒 低 落 ， 易 受 刺 激 、 熱 潮 、 出 汗 等 出 現 。

更年期的短線影響

最 常 見 的 有

熱 潮 紅 （ 即 臉 和 脖 子 突 然 潮 紅 和 發 一 熱 ） 、 出 汗 （ 尤 其 在 晚 上 ）
情 緒 低 落 易 受 刺 激
陰 道 壁 變 窄 變 乾 以 致 性 慾 減 低
小 便 變 密 （ 因 為 膀 胱 功 能 減 低 ）
皮 膚 變 乾 變 薄

以 上 的 徵 狀 嚴 重 程 度 因 人 而 異 ， 亦 不 一 定 會 全 部 一 併 出 現 。 有 些 影 響 如 熱 潮 紅 、 出 汗 和 情 緒 低 落 只 是 暫 時 性 的 ， 身 體 適 應 後 便 能 回 復 正 常 。


更年期的長線影響


骨 質 疏 鬆 症
心 臟 病
骨 質 疏 鬆 症 是 更 年 期 後 女 性 最 易 患 上 的 疾 病 。
更 年 期 間 女 性 荷 爾 蒙 Estrogen 的 減 少 會 引 致 鈣 質 容 易 流 失 和 難 以 吸 收 ， 導 致 骨 密 度 變 低 ， 形 成 骨 質 疏 鬆 症 。 骨 質 疏 鬆 本 身 不 會 致 命 ， 但 會 使 患 者 背 痛 、 身 體 變 形 和 容 易 骨 折 ， 後 果 相 當 嚴 重 。 骨 質 疏 鬆 症 不 能 根 治 ， 但 能 預 防 ， 能 愈 早 預 防 ， 患 上 的 機 會 便 大 大 減 低 。 最 有 效 的 預 防 方 法 是 攝 取 足 夠 的 鈣 質 。













每 日 鈣 質 所 需

更 年 期 前 女 性
每 日 1000毫 克

更 年 期 後 女 性
每 日 1500毫 克 （ 沒 有 服 食 荷 爾 蒙 ）

更 年 期 後 女 性
每 日 1000毫 克 （ 有 服 食 荷 爾 蒙 ）



我 們 每 日 從 正 常 的 飲 食 中 大 約 可 攝 取 400 - 600 毫 克 的 鈣 質 ， 一 杯 鮮 奶 大 約 含 275 - 300 毫 克 的 鈣 質 。 如 果 不 能 從 正 常 飲 食 中 吸 取 足 夠 鈣 質 ， 服 用 口 服 鈣 質 補 充 劑 便 能 補 充 額 外 需 要 的 鈣 質 。 在 服 食 鈣 質 補 充 劑 的 同 時 ， 也 要 攝 取 足 夠 維 他 命 D （ 但 不 能 過 量 ） 。 沒 有 維 他 命 D 的 幫 助 ， 鈣 質 的 吸 收 便 會 大 打 折 扣 。


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心 臟 病 （ 尤 其 是 冠 心 病 ） 亦 是 更 年 期 後 女 性 容 易 患 上 的 疾 病 ， 成 因 亦 是 因 為 缺 乏 了 Estrogen 這 種 能 幫 助 血 液 流 暢 和 血 壓 正 常 化 的 荷 爾 蒙 。 要 預 防 心 臟 病 ， 便 要 從 控 制 飲 食 一 手 ， 減 少 進 食 高 脂 肪 高 膽 固 醇 食 物 ， 戒 煙 ， 作 適 量 運 動 和 保 持 理 想 體 重 。
醫 生 可 能 會 處 方 荷 爾 蒙 補 充 劑 予 一 些 更 年 期 後 的 女 性 以 預 防 骨 質 疏 鬆 和 心 臟 病 ， 但 不 是 每 個 女 性 都 適 合 服 食 的 ， 一 定 要 由 醫 生 作 詳 細 的 身 體 檢 查 後 才 能 服 食 。

荷爾蒙補充治療 （Hormone Replacement Therapy） 是什麼？


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荷 爾 蒙 補 充 治 療 包 括 有 口 服 （ 如 Conjugated Estrogen, Premarin Prempak 、 皮 下 注 射 、 和 皮 膚 吸 收 方 法 （如 Estraderm 貼 ） 。 這 些 補 充 劑 提 供 的 便 是 Estrogen 。 在 補 充 Estrogen 的 同 時 ， 醫 生 亦 會 處 方 一 種 Progestogen 類 的 荷 爾 蒙 補 充 劑 （如 Provera Primolut N) 以 預 防 Estrogen 引 起 的 副 作 用 。 現 時 一 些 藥 丸 如 Prempak 便 同 時 包 含 了 兩 種 荷 爾 蒙 ， 這 種 Progestogen 補 充 劑 通 常 每 週 期 只 需 服 用 十 數 天 （ 因 人 而 異 ） ， 在 不 需 服 用 期 間 會 有 流 血 情 況 出 現 ， 就 好 像 正 常 的 月 經 一 樣 。

進行「荷爾蒙補充治療」
為何有些人要，有些人不需要？

相 信 這 是 困 擾 很 多 婦 女 的 問 題 。 其 實 ， 在 進 行 荷 爾 蒙 補 充 治 療 之 前 ， 一 定 要 經 醫 生 詳 細 分 析 。 例 如 若 一 位 婦 女 更 年 期 徵 狀 嚴 重 、 或 很 容 易 患 上 骨 質 疏 鬆 ， 醫 生 便 會 覺 得 值 得 處 方 「 荷 爾 蒙 」 ； 相 反 若 這 位 婦 女 沒 有 身 體 不 適 ， 骨 骼 心 臟 亦 相 當 健 康 的 話 ， 便 無 需 要 額 外 地 補 充 荷 爾 蒙 。
荷 爾 蒙 補 充 治 療 的 好 處 ：

減 少 熱 潮 紅 、 出 夜 汗 等 徵 狀 ‧ 減 低 患 上 骨 質 疏 鬆 症 及 骨 折 的 機 會 ‧ 減 低 心 臟 病 發 的 機 會 ‧ 減 低 患 上 中 風 和 老 人 痴 呆 症 的 機 會
荷 爾 蒙 補 充 治 療 可 能 的 危 險 性
增 加 患 上 子 宮 內 膜 癌 的 機 會 ‧ 增 加 患 上 乳 癌 的 機 會 ‧ 增 加 患 上 血 栓 阻 塞 血 管 的 機 會
只 要 醫 生 對 服 用 者 進 行 過 詳 細 檢 查 ， 認 為 用 者 患 上 以 上 疾 病 的 機 會 不 高 ， 服 用 者 便 可 以 放 心 服 用 。 在 服 用 期 間 ， 要 定 期 往 醫 生 處 檢 查 身 體 及 留 意 陰 道 分 泌 物 及 乳 房 有 沒 有 異 常 變 化 出 現 。 其 實 ， 加 入 了 第 二 種 荷 爾 蒙 （Progestogen） 已 大 大 抵 消 了 以 上 提 及 的 危 險 性 。


保持健康開心的生活

更 年 期 後 的 女 性 除 了 在 生 理 上 有 重 大 的 變 化 外 ， 心 理 上 也 可 能 會 受 到 影 響 。 其 實 更 年 期 是 女 性 人 生 的 必 經 階 段 ， 應 以 樂 觀 積 極 的 態 度 去 面 對 和 保 持 健 康 的 生 活 。 若 因 陰 道 分 泌 減 少 而 影 響 性 生 活 的 話 ， 可 嘗 試 使 用 潤 滑 劑 ， 最 好 能 和 丈 夫 解 釋 ， 雙 方 作 出 協 調 。 若 發 覺 更 年 期 後 體 重 增 加 ， 可 改 變 飲 食 習 慣 ， 多 菜 少 肉 和 定 期 作 適 量 的 活 動 （ 如 散 步 、 晨 運 等 ） 都 會 有 幫 助 。


其 實 保 持 健 康 開 心 ， 又 豈 只 是 更 年 期 女 性 應 該 做 的 事 呢 ？

婦女如何面對更年期
女性更年期通常出現在四十至五十歲之間，但亦因人而
異。更年期會持續一段頗長的時間，此時經期會較紊
亂，當卵巢功能衰退至停止排卵和不再分泌足夠女性荷
爾蒙（雌激素及黃體酮）來刺激子宮內膜增生時，便會
有閉經的現象。

更年期間，由於內分泌的改變，可能會帶給女性一些生
理和心理的影響，常見的徵狀有：
（一）熱潮紅：這是由於血管擴張所致的。婦女會有一種
很刺熱的感覺，由胸部擴展至頸部和面部，混身出
汗，這徵狀可持續數分鐘，當熱潮紅過後，體溫下
降，人亦覺得冷了；
（二）心跳；
（三）多汗(尤其在熱潮紅期間）；
（四）頭痛、頭暈；
（五）陰道乾涸；
（六）情緒不穩定。

不過，當更年期結束後，體內分泌到達新的平衡時，身
體便會恢復正常。但對於一些徵狀較為嚴重的婦女，便
可能要接受治療。

首先要明白更年期是女性生命中的一個自然階段，而不
是病態，故此，無須因這些轉變而影響日常工作及生活
習慣。在性生活方面，可利用一些潤滑劑，來減少因陰
道乾涸而引起的行房不適。而且仍需在收經後繼續避孕
一年，以防受孕。踏入更年期，由於雌激素急劇減少，
加快了鈣質流失的速度，因此骨骼容易變得疏鬆和脆
弱，稱為「骨質疏鬆症」。此外，收經後的女性亦較容
易患上血液循環系統疾病，如中風及心肌梗塞等。

要避免患上以上這些疾病，婦女應該注意日常飲食和生
活模式，保持理想的體重，避免進食含高脂肪及膽固醇　
的食物；多吃蔬果和高鈣食品如牛奶、豆腐或芝麻糊
等，以減低患上骨質疏鬆症的機會。其次，吸煙、飲酒
和進食過量的咖啡因，亦會增加鈣質的流失，應要戒除
這些不良習慣。運動方面，多做一些負重運動如步行、
體操或緩步跑等，可令骨質密度增加及加強骨骼的承壓
力。

更年期只是一個過渡期，而絕經只是標誌著婦女停止生
育，並非意味她喪失其他功能。事實上，有很多女性到
了更年期之後才真正發揮所長。所以，婦女應保持自信
心，留意自己的情緒，培養新的興趣，以樂觀的態度迎
接這個人生的必經階段。
現對市面有售的更年期藥物或保健用品可分三大類:西藥、黃豆類提煉製品和中成藥。有關中成藥內成份，我不太了解，如果婦女選擇服務用此類藥物，最好先諮詢專業人士，如中醫師的意見。此外，若我們在飲食中能進食多些豆類食物，亦無須依靠以黃豆類提煉的藥物作補充。事實上，黃豆類藥物的價錢頗昂貴。黃豆藥物的出現是西方人發現亞洲人更年期的徵狀比他們輕鬆，可能是與亞洲人進食黃豆有關，有助抒緩更年期症狀；但是，很多西方人不大接受豆腐的味道，於是將黃豆製成藥丸服用，以減輕徵狀；不過，對於更年期徵狀嚴重的婦女，進食黃豆也未必有效。此外，更年期婦女亦關注骨質疏鬆症或心脈病等問題，荷爾蒙藥物是有效預防這些疾病發生的，而黃豆藥物都沒有這些預防疾病的功效。荷爾蒙藥物種類凡多，要因應個別婦女更年期的時間、年齡、健康狀況、是否患有某些疾病等來作選擇的。每個人的身體狀況都不同，千萬不要胡亂跟隨朋友的介紹而服食某類藥物。曾有婦女因已接受子宮切除手術而進食單一荷爾蒙藥物，更年期的徵狀因而減輕，於是她便介紹給朋友服用，而該朋友並沒有作過子宮切除手術的。單一荷爾蒙藥物的確幫助她抒緩了不適的徵狀，可是她卻忽略當中的危險性。因為仍有子宮的婦女服用單一荷爾蒙藥物是會增加患上子宮癌的機會。當然，婦女若能在選擇藥物之前，徵詢醫生的意見，並作身體檢查，就最為安全。
可以食雌激素補充劑(大豆)！醫生話冇副作用！我媽媽食咗幾個月都好番好多！
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