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血型是針對每個人血液內紅血球細胞表面各有不同物質的描述。人類血型最常見的分類為「ABO」及「Rh」(恆河因子)。除此以外,還有其他比ABO及Rh罕見的其他四十六種抗原。用不相容的血型輸血可以導致免疫系統造成的溶血反應,造成血溶性貧血、腎衰竭、休克以至死亡。血型,也可以幫助刑警判斷一個兇手。因此在兇案現場,一般都要採集血樣進行分析。
人類的血液內有以下的抗原、抗體,組成不同的血型:
A型血(Blood group A)的人紅血球表面有A型抗原;他們的血清中會產生對抗B型抗原的抗體。一個血型為A型的人只可接受A型或O型的血液。
B型血的人跟A型血的人相反,他們紅血球表面有B型抗原;血清中會產生對抗A型抗原的抗體。
AB型血的人的紅血球表面同時有A型及B型抗原;他們的血清不會產生對抗A或B型抗原的抗體。因此,AB型血的人是「全適受血者」。但他們亦只可捐血予同樣血型的人。
O型血的人紅血球表面A或B型抗原都沒有。他們的血清對兩種抗原都會產生抗體。因此,O型血的人是「全適捐血者」。但他們亦只可接受來自同樣血型的血。例如,O型的人只能接受O型的血。
基本上,O型是世界上最常見的血型。但在某些地方,如挪威,A型血型的人較多。A型抗原一般比B型抗原較常見。AB型血型因為要同時有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分佈跟地區及種族有關。
人類為何會對未接觸過的抗原產生抗體的原因未知。一般相信可能是與某些細菌的抗原跟A及B型的糖蛋白相似有關。
奧地利科學家卡爾·蘭德施泰納於1930年因為發現ABO血型獲諾貝爾醫學獎。
恆河因子
血液中另一主要特點是恆河因子,恆河因子(Rhesus Factor)也被讀作Rh抗原、Rh因子,因與恆河猴紅血球上的抗原相同得名,最初於1940年被發現。每個人的紅血球上只可能有或沒有Rh因子,通常會與ABO結合起來,寫的時候放在ABO血型後面。當中O+型是最常見。
Rh+,稱作「Rh陽性」、「Rh顯性」,表示人類紅細胞有「Rh因子」;
Rh-,稱作「Rh陰性」,「Rh隱性」,表示人類紅細胞沒有「Rh因子」。
ABO血型中配合Rh因子是非常重要的,錯配(Rh +的血捐給Rh-的人)會導致溶血。不過Rh+的人接受Rh-的血是沒有問題的。
和ABO血型系統的抗體不同,rh血型系統的抗體比較小,可以透過胎盤屏障。 當一名Rh- 的母親懷有一個Rh+的嬰兒,然後再懷有第二個Rh+的嬰兒,就可能出現Rh 症(溶血病)。母親於第一次懷孕時產生對抗Rh+紅血球的抗體。在第二次懷孕時抗體透過胎盤把第二個嬰兒的血液溶解,一般稱新生嬰兒溶血症。這反應不一定發生,但若果嬰兒有A或B抗原而母親沒有則機會較大。以往,Rh因子不配合會引起小產或母親死亡。以前多數會以輸血救治剛出生的嬰兒。現在一般會以抗Rh(+)的藥物注射醫治,最常見為Rhogam 或 Anti-D。每位Rh-的懷孕母親的嬰兒的血型都要找出,如果是Rh+的話,母親便要注射Anti-D。
華人當中大約每 370人才有一個是Rh-,其他都是 Rh+。 歐洲某些地區則可能七個人便有一個 Rh-。
捐血及接受血型者的血型必須相容。下表列出各相容的血型(有O者可配合)。例如,A-的人可接受O-或A-,可捐給AB+,AB-,A+或A-。
一般來說,O-型是全適型捐血者,他們的血可捐給任何人(僅在特殊緊急情況下,異種血型輸入同樣會造成嚴重輸血反應)。所以血庫及醫院對O-型血要求最多。AB+型血是全適受血者,可接受任何血型。不過大量的異型輸血仍然會有副作用,因此在可能情況下,輸同型的血液仍然是比較理想。