help 陰道炎

白帶問題

正 常 的 陰 道 流 液 由 子 宮 頸 和 陰 道 的 分 泌 物 、 上 皮 細 胞 和 陰 道 菌 叢 組 成 。 陰 道 正 常 pH 值 介 於 3.8 到 4.2 之 間 。 正 常 陰 道 流 液 通 常 白 色 無 味 而 且 不 會 引 起 癢 感 、 灼 熱 或 其 他 不 適 。 其 量 與 月 經 週 期 有 關 。

女 陰 陰 道 炎 是 指 陰 道 和 外 陰 部 的 發 炎 和 刺 激 性 反 應 ， 最 常 由 微 生 物 引 起 。 通 常 感 染 源 於 陰 道 ， 最 常 見 症 狀 為 陰 道 和 外 陰 部 癢 感 、 灼 熱 感 、 不 正 常 氣 味 產 生 和 分 泌 物 增 加 。

常 見 陰 道 炎 原 因 ：

1. 黴 菌 性 陰 道 炎 ：
最 常 見 的 症 狀 是 陰 道 和 外 陰 部 發 癢 ， 有 時 可 能 出 現 小 便 疼 痛 。 分 泌 物 通 常 是 白 色 軟 乳 酪 狀 ， 用 KOH 檢 查 可 見 到 特 定 的 偽 菌 絲 ， 但 沒 有 偽 菌 絲 存 在 並 不 能 排 除 其 可 能 性 。 可 用 局 部 抗 黴 菌 劑 做 成 乳 膏 或 陰 道 栓 劑 於 夜 間 使 用 連 續 三 到 七 天 或 更 久 。

2. 陰 道 滴 蟲 感 染 ：
主 要 症 狀 是 有 大 量 綠 灰 色 沫 狀 的 陰 道 流 液 ， 通 常 具 惡 臭 味 。 顯 微 鏡 下 可 見 許 白 血 球 和 具 診 斷 意 義 的 單 一 鞭 毛 微 生 物 。 此 感 染 屬 於 性 傳 染 病 ， 其 性 侶 均 應 接 受 治 療 。

3. 細 菌 性 陰 道 炎 ：
症 狀 為 陰 道 流 液 稍 微 增 加 ， 略 帶 氣 味 ， 通 常 呈 灰 色 。 治 療 須 連 續 七 天 ， 性 伴 侶 的 治 療 與 否 則 仍 有 爭 議 。

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念珠菌陰道炎

自 然 狀 態 下 ， 陰 道 有 葡 萄 珠 菌 、 大 腸 桿 菌 、 杜 德 林 氏 桿 菌 及 乳 酸 桿 菌 ， 其 中 乳 酸 桿 菌 能 使 陰 道 保 持 在 酸 鹼 值 四 點 五 或 更 低 ， 是 使 陰 道 免 於 感 染 之 大 功 臣 ， 但 如 果 經 血 來 潮 、 懷 孕 的 荷 爾 蒙 變 化 、 吃 了 太 多 甜 食 、 糖 尿 病 、 失 眠 ， 都 會 使 陰 道 酸 鹼 值 偏 鹼 ， 而 有 利 念 珠 菌 之 生 長 ， 這 時 候 您 就 會 癢 ！

當 然 ， 找 婦 產 科 醫 生 開 個 抗 念 珠 菌 藥 物 （ 塗 的 、 口 服 、 栓 劑 都 可 以 ） 治 療 就 可 ， 但 討 厭 就 討 厭 在 它 常 常 反 覆 出 現 。

對 於 糖 尿 病 患 者 、 孕 婦 、 長 期 服 用 類 固 醇 或 抗 生 素 的 女 性 ， 因 免 疫 力 下 降 ， 正 常 乳 酸 桿 菌 少 了 ， 讓 念 珠 菌 有 機 可 乘 ， 因 而 成 為 陰 道 念 珠 菌 炎 高 危 險 群 ， 這 裡 有 七 點 建 議 ， 提 供 給 女 性 朋 友 ：

1. 吃 八 盎 斯 優 格 ， 每 週 至 少 三 次 ， 才 能 維 持 有 效 乳 酸 桿 菌 含 量 。
2 冷 凍 優 格 沒 有 同 等 效 果 。
3 慎 選 活 性 乳 酸 桿 菌 （ 有 的 不 含 ） 。
4 不 敢 吃 優 格 的 人 ， 可 服 用 含 乳 酸 桿 菌 的 膠囊（每日一顆） 。
5 亦 可 把 活 菌 優 格 塗 於 陰 道 （ 如 果 你 不 排 斥 的 話 ） 。
6 大 腸 有 念 珠 菌 ， 故 大 便 後 擦 手 紙 應 由 前 往 後 （ 若 由 後 往 前 ， 會 把 念 珠 菌 帶 到 陰 道 ！
7 正 常 作 息

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陰道炎要對症下藥

陰 道 炎 原 因 五 花 八 門 ， 例 如 女 童 的 異 物 陰 道 炎 ， 小 朋 友 遊 戲 時 把 花 生 、 彈 珠 放 入 陰 道 內 而 導 致 發 炎 ； 處 女 也 有 可 能 因 為 在 如 廁 時 ， 不 慎 將 肛 門 的 細 菌 帶 入 陰 道 引 起 感 染 。

滴 蟲 感 染 引 起 的 陰 道 炎 需 要 夫 妻 雙 方 一 起 治 療 外 ， 其 他 的 陰 道 炎 不 會 傳 染 給 對 方 ， 因 此 只 需 治 療 婦 女 患 者 即 可 。

要 避 免 陰 道 炎 ， 必 須 在 發 作 時 徹 底 治 療 外 ， 平 時 穿 著 寬 鬆 通 風 的 衣 著 ， 生 活 作 息 正 常 ， 避 免 失 眠 ， 提 高 抵 抗 力 ； 行 房 前 後 沖 洗 ， 減 少 會 陰 部 、 肛 門 口 的 細 菌 。

最 好 不 要 作 陰 道 內 灌 洗 ， 因 為 陰 道 裏 原 有 正 常 的 乳 酸 菌 可 維 持 陰 道 內 正 常 的 酸 鹼 度 ， 呈 微 酸 性 ， 如 果 太 常 灌 洗 陰 道 ， 連 好 的 菌 都 被 洗 得 清 潔 溜 溜 ， 反 而 會 破 壞 正 常 的 生 態 環 境 ， 壞 菌 自 然 會 乘 虛 而 入 ， 取 而 代 之 。 陰 道 炎 復 發 的 機 會 就 更 高 了 ！
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陰 道 痕 癢 和 白 帶 多 是 否 發 炎 現 象 呢 ， 什 麼 原 因 引 致 呢 ?

答 : 正 常 婦 女 的 陰 道 都 會 有 少 量 白 帶 ， 白 帶 是 子 宮 頸 和 陰 道 內 壁 的 分 泌 液 。 在 月 經 前 後 ， 或 懷 孕 之 後 女 性 的 荷 爾 蒙 會 有 變 化 ， 可 能 引 致 陰 道 產 生 多 一 些 分 泌 ， 只 要 分 泌 物 的 顏 色 是 正 常 和 沒 有 異 味 ， 陰 道 亦 沒 有 痕 癢 的 感 覺 ， 都 是 正 常 的 。 但 是 如 果 分 泌 物 的 顏 色 是 黃 ， 綠 色 或 帶 有 血 色 和 痕 癢 是 發 炎 跡 象 。 而 引 起 陰 道 發 炎 是 細 菌 所 感 染 到 ， 最 常 見 是 念 珠 菌 和 滴 蟲 兩 種 。

念 珠 菌 - 如 果 感 染 到 念 珠 菌 的 婦 女 ， 陰 道 的 分 泌 物 好 像 豆 腐 渣 一 樣 ， 而 當 白 色 的 一 塊 塊 的 液 體 流 出 外 陰 道 時 ， 產 生 痕 癢 和 紅 腫 。 在 公 共 廁 所 ， 浴 室 ， 浴 缸 的 地 方 亦 都 可 以 感 染 到 念 珠 菌 ， 或 因 病 要 要 服 食 一 些 食 消 炎 葯 ， 而 引 致 陰 道 內 的 念 珠 菌 過 度 活 躍 。 另 外 患 糖 尿 病 的 婦 女 比 一 般 的 婦 女 更 加 容 易 患 念 珠 菌 陰 道 炎 。 治 療 的 方 法 首 先 拿 取 陰 道 內 的 分 泌 物 作 化 驗 ， 如 果 是 念 珠 菌 ， 只 要 用 一 些 可 以 抵 抗 到 念 珠 菌 的 葯 放 在 陰 道 內 ， 或 口 服 葯 物 輔 助 治 療 ， 而 外 陰 痕 癢 可 可 以 搽 止 痕 葯 膏 ， 用 葯 後 大 約 幾 天 至 兩 星 期 就 會 痊 愈 。 但 是 念 珠 菌 所 引 起 的 陰 道 炎 ， 是 非 常 容 易 又 再 發 ， 所 以 經 常 要 保 持 個 人 衛 生 。

滴 蟲 - 滴 蟲 亦 會 引 起 陰 道 炎 ， 陰 道 內 會 流 出 比 較 稀 綠 色 的 分 泌 物 ， 外 陰 亦 會 有 痕 癢 的 感 覺 。 大 部 份 感 染 到 滴 蟲 菌 都 是 由 性 接 觸 傳 染 ， 所 以 治 療 是 除 了 女 性 治 療 外 ， 性 伴 侶 亦 要 服 食 葯 物 ， 才 可 以 徹 底 消 除 滴 蟲 病 菌 。

子 宮 頸 損 傷 或 子 宮 腫 瘤 都 會 引 致 不 正 常 分 泌 物 。 而 引 致 子 宮 頸 損 傷 的 原 因 ， 是 婦 女 產 後 令 到 子 宮 頸 受 損 ， 而 陰 道 內 的 分 泌 物 自 然 增 加 ， 行 房 後 亦 會 有 輕 微 血 絲 流 出 。 但 是 如 果 患 有 子 宮 頸 瘜 肉 和 腫 瘤 ， 亦 都 有 這 種 病 徵 ， 所 以 要 做 細 胞 化 驗 檢 查 ， 如 果 是 子 宮 瘜 肉 或 腫 瘤 ， 就 按 個 別 的 情 況 ， 用 放 射 治 療 或 手 術 的 方 法 治 療 ， 子 宮 頸 損 傷 只 需 要 用 電 療 或 冷 凍 療 法 ， 就 可 以 令 子 宮 頸 痊 愈 。 分 泌 亦 會 正 常 。