about 牙

你有牙周病

治療前的診斷工作有三種:


一、臨床諮詢 首先與患者作初步的溝通，瞭解過去是否已接受牙周病的治療？ 治療的狀況？目前的主要症狀？是否長期使用某些藥物？是否有其它 內科方面的疾病？家族病史？等等......。

二、全口 X 光攝影 牙周病是牙齒支持組織齒槽骨的病變，因此在肉眼看不到的地方， X 光片能提供牙醫師瞭解硬組織破壞的情況，使我們可以製定完整的 治療計劃，對治療後的結果也較能預測。

三、牙周臨床檢測 以牙周探測計探測全口牙周囊袋的深度，並用數字與符號將它記錄 下來。這是牙周病極為重要的檢查，並可與 X 光結果互相對照，讓牙醫 師全盤了解病人口腔內牙周病分佈的情形。

牙周病的治療可分為四個階段:

第一階段 牙周病基本治療 :

在這一階段，牙醫師要把牙齒表面與牙根深部的牙菌斑、牙結石 等物清除掉並控制口腔裡的齲齒窩洞。此外，還要教導患者如何進行 正確而且有效率的口腔衛生習慣，這樣微生物才不會堆積於齒頸部周 圍，導致牙周病的復發。

1.牙結石清除(Scaling):

就是由牙醫師把牙齒表面的牙結石用特殊治療器械清除掉，也就是 一般俗稱的『洗牙』。牙醫師通常是用超音波潔牙器來完成此項工作。 我們建議一般人應於每半年接受一次口腔檢查，如果刷牙有流血的現象則 須請教牙醫師並接受牙周病治療或轉診治療。 牙結石清除後有些人的牙齒會對冷熱產生敏感的現象，這是正常的反 應，一般會在一個星期之後消失。

2.牙根整平術(Root Planing):

牙根整平術主要是把附著在牙根表面的牙菌斑以及受感染的牙根表面 刮除掉，使牙根表面恢復乾淨與光滑，促使牙周組織癒合。牙根整平術於治 療時，病患須局部麻醉以接受治療。

3.口腔衛生訓練 :

牙周病的主要原因，在於口腔衛生不當，使牙菌斑堆積在牙齒周圍的組 織，造成牙周組織的破壞。因此，在牙周病的治療中，除了牙醫師精湛純熟 的技術外，還須要幫助患者建立正確的口腔衛生習慣。口腔衛生的工作，主 要是靠牙刷、牙線...等的使用，將牙齒徹底的刷乾淨。每天早晚各一次徹 底的用牙刷及牙線就可常保口腔健康。

(1)牙周病的主要原因在於口腔衛生不當，使牙菌斑堆積在牙齒周圍的組織， 造成牙齒地基的破壞。所以，在牙周治療中，必需要建立病人正確的口腔 衛生習慣。也只有病人能維持良好的口腔衛生習慣時，治療得來的健康 效果才能一直延續，讓牙周病不會在再復發。

(2)正確的口腔衛生習慣需要學習。在訓練的過程中，由口腔衛生的護士或 醫生帶著病人做牙刷、牙線的練習之外，還讓病人回家後做同樣的練習。 每次就診時，都得檢查病人的口腔衛生進步的情形，並做必要的糾正。 如此反覆的練習，才能達到高標準的要求。一般而言，約需要三至五次 的訓練。

(3)口腔衛生的工作，主要是靠牙刷與牙線。牙刷主要是刷牙齒的唇面與舌 面，而牙齒相鄰接的面(牙刷的死角)便須用牙線去清潔。如此牙刷、牙 線正確地合併使用，才能將牙齒徹底清乾淨。

(4)口腔衛生是否良好，端視是否經過徹底的執行。我們建議是：每天早晚 各徹底的做一次刷牙及使用牙線。

(5)使用牙線最好的方法是運用雙手操作，剛開始會有一點困難，但經過一 段時間的練習後便可以操縱自如了。由於牙線比較需要學習，為了便 利之故很多人喜歡用牙線棒。但是，使用牙線棒很難達到徹底的乾淨， 所以，我們仍然建議病人用雙手操作牙線較宜。

(6)漱口藥水不適合長期使用，只能在牙醫師指示下，短期使用。其它如沖 牙機、牙間刷、牙線棒等，常引起足以取代牙線的誤導，故只能在牙醫 師的指示下使用。

第二階段 牙周手術治療 :

經過5～6週的基本治療及口腔衛生教育，患者牙周組織發炎的情形受到 適當的控制。但由於先前組織受損嚴重，有些患部病灶無法於基本治療下， 就能加以完全控制，此時便須藉由牙周手術的方式將藏在牙周囊袋深處的牙 菌斑與牙結石完全清除，並將遭受破壞而呈不規則的齒槽骨缺陷整形，使牙 周組織獲得好的癒合，恢復健康。

其實你想問乜o野? 你到底有甚麼牙病? 有甚麼改善方法?

就咁聽, 你應該係牙肉發炎, 而且刷牙用力過度, 令到牙腳露出.

牙齒有小縫係天生定後天先?
天生的話, 沒甚麼問題, 而且不用嬌型.
後天呢, 要注意係咪牙周病(因為牙石影響)所致, 或者因為別的原因令到牙齒移位.

以上總總, 你都應該看看牙醫, 檢驗牙齒了.

I think you have 牙周病
牙周病是牙齒周圍組織的疾病。由積聚在牙齦(牙肉)邊緣的牙菌膜分泌毒素令牙周組織發炎所引致。

如果有以下情況，就會容易患上牙周病。

牙菌膜積聚






戴上沒有徹底清潔的假牙
牙菌膜和食物渣滓容易積藏在假牙與牙齦之間的罅隙






牙石積聚
牙石粗糙的表面令牙菌膜更易積聚






牙齒排列不整齊
牙齒排列不整齊令牙齒難於清潔






吸煙



吸煙的人患牙周病的機會比非吸煙者高出五倍以上。原因是：




吸煙令輕微牙周病徵狀不明顯
香煙中的化學成分如尼古丁會令血管收縮。牙周病初期徵狀是牙齦發炎，刷牙時容易出血，但由於血管收縮，出血現象不明顯，患者不容易察覺牙齦已經發炎，牙周病便不知不覺地惡化起來。




吸煙降低身體的抵抗力，令牙周病患者的康復能力降低
香煙中的尼古丁會削弱牙周組織的癒合的能力，使組織復原緩慢，導致牙周病愈趨嚴重。







壓力



壓力減低身體抵抗疾病包括牙周病的能力。






懷孕期賀爾蒙分泌改變




懷孕期間，由於荷爾蒙分泌改變，孕婦的牙齦容易受牙菌膜分泌的毒素刺激而紅腫和出血，這現象稱為「妊娠期牙齦炎」。



患系統性疾病如糖尿病、白血病、愛滋病



這些疾病會減低牙齒周圍組織抵抗細菌的能力，如果患者沒有徹底清潔口腔，牙菌膜的細菌就容易入侵，導致牙周病。另一方面，病患者的復原能力亦較低，他們患上牙周病後亦較一般人難於痊癒，因此牙周病病情會迅速惡化，變成嚴重的牙周病。






服食某些藥物如降血壓藥、抗癲癇症藥



這類藥物令牙齦的纖維細胞增生，導致牙齦腫脹，以致在腫脹了的牙齦與牙齒之間的牙菌膜難於清除，使牙齦容易紅腫發炎。