胃炎, 腸炎, 盲腸炎 有何分別????

慢性胃炎


概念：
係指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變。本病常見，發病率隨年齡增長。

病因和發病機理：


急性胃為的繼續
急性胃炎的病因未能去除，致反復發作而持續不愈遂漸演變為慢性胃炎。諸如反復的機械磨損，化學 刺激濟，長期服用非甾體炎消炎藥以及酒癖，均可使胃粘膜反復損傷而轉為慢性炎癥。
十二指腸液的反流
慢性胃炎患者因幽門括約肌功能失調，常引起膽汁反流，胰液中的磷脂??Ａ與膽汁中的卵磷脂相互作 用形成溶血卵磷脂，具有極強的粘膜損傷作用。煙草中的尼古丁能使幽門括約肌松弛，幫長期吸煙可 助長膽汁反流而造成胃竇炎。
免疫因素
胃體萎縮性胃炎伴惡性貧血者，自然反應非常明顯，約80-90%患者血中可找到抗內因子抗體(IFA)。
感染因素
幽門螺旋杆菌參與了慢性胃炎的發病。
臨床表現，診斷：
慢性胃炎的病程遷延，大多無明星癥狀，部分有消化不良表現，包括上腹飽脹不適，無規律性腹痛， 噯氣，返酸，惡心嘔吐等，但都無特異性。

實驗室檢查及其他檢查：
1.胃液分析
2.血清學檢測
3.胃腸X線B餐檢查
4.辦鏡檢查及組織檢查

防治：


消除病因
應去除各種可能的致病因素，如戒酒，減少食鹽攝入，避免對胃有刺激的飲食及糾正不良習慣，以及 停服藥物，特別是阿斯匹林等非甾體類消炎藥。
其他藥物治療
對已形成的胃粘膜炎癥，無特殊治療，主要時癥處理。上腹痛用解痙劑，上腹飽脹用胃復安或多潘立 酮等。H2－受體拮抗劑亦可試用。
手術治療：
胃粘膜腸化並非癌前變化，但不典型增生則是。慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時，應考慮手術 治療，但如只是輕度，屬可逆，無需手術。
腸 炎 分 為 急 性 、 慢 性 及 敏 感 性 三 種 ， 急 性 腸 炎 通 常 是 因 為 吃 不 洁 的 食 物 而 引 致 的 ， 而 慢 性 腸 炎 是 由 許 多 原 因 所 造 成 ， 治 療 的 時 候 要 針 對 各 種 不 同 的 病 因 。 除 此 還 有 過 敏 性 腸 炎 ， 發 生 於 體 質 敏 感 的 人 。
　
　

　
腹 痛
急 性 腸 炎 之 患 者 會 感 到 肚 臍 周 圍 陣 陣 痛 ， 腹 部 會 發 出 咕 咕 響 ， 有 時 為 絞 痛 ， 十 分 辛 苦 。
　
腹 瀉
輕 微 的 腸 炎 ， 一 天 會 下 瀉 軟 便 二 、 三 次 ， 嚴 重 時 會 剛 出 廁 所 又 想 去 解 大 便 ， 且 糞 便 呈 稀 水 狀 ， 顏 色 呈 黃 色 或 緣 色 。
　
腹 脹
慢 性 腸 炎 患 者 初 時 腹 部 會 有 不 適 ， 積 存 廢 氣 而 發 脹 ， 肚 臍 周 圍 及 下 腹 部 偶 覺 隱 隱 作 痛 。
　
食 慾 不 掁
急 性 腸 炎 症 狀 較 急 ， 常 伴 有 惡 心 、 慾 吐 、 食 慾 低 下 。 慢 性 腸 炎 因 長 期 腹 瀉 ， 患 者 便 會 食 慾 不 振 ， 營 養 不 良 ， 精 神 疲 倦 。
　
　

　
飲 食 不 當
急 性 腸 炎 通 常 是 因 患 者 吃 不 洁 或 敗 壞 之 食 物 而 引 起 的 ， 在 病 毒 、 細 菌 及 毒 素 的 作 用 下 ， 使 到 腸 道 發 炎 。
　
對 急 性 腸 炎 治 理 不 妥 當
由 於 急 性 腸 炎 的 治 療 不 徹 底 ， 使 到 細 菌 仍 留 在 腸 中 ， 加 上 患 者 當 時 身 體 抵 抗 力 薄 弱 ， 便 會 引 起 慢 性 腸 炎 。
　
消 化 機 能 障 礙
消 化 的 障 礙 ， 是 因 為 消 化 酵 素 不 足 ， 使 食 物 無 法 消 化 而 產 生 的 現 象 ， 令 到 細 菌 留 在 腸 中 ， 引 起 發 炎 。
　
過 敏 性 體 質
有 些 體 質 過 敏 的 人 ， 對 某 些 食 物 產 生 敏 感 反 應 而 導 致 腸 炎 ， 例 如 ： 蛋 、 螃 蟹 、 魚 、 蝦 、 牛 奶 等 都 是 一 些 容 易 導 致 敏 感 的 食 物 。
　
　

　
對 於 預 防 急 性 腸 炎 ， 要 注 意 飲 食 衛 生 ， 不 吃 無 牌 食 肆 ， 不 吃 隔 夜 飯 餚 物 ， 如 果 患 了 急 性 腸 炎 ， 禁 食 是 最 好 的 改 善 方 法 ， 只 要 禁 食 一 天 ， 第 二 天 吃 流 質 物 ， 很 快 便 會 痊 癒 。 而 慢 性 腸 炎 在 吃 食 物 時 有 很 多 要 需 注 意 的 地 方 了 ， 以 下 便 是 一 些 以 供 參 考 資 料 :
　
避 免 吃 未 烹 調 蔬 菜 及 醃 漬 物 ， 以 煮 熟 的 為 佳 。
吃 含 脂 肪 少 而 且 柔 軟 的 肉 類 ， 魚 肉 等 容 易 消 化 的 食 物 。
飲 品 溫 度 以 和 暖 或 熱 比 較 好 ， 避 免 喝 冰 凍 飲 料 。
避 免 過 甜 食 品 ， 多 吃 有 蛋 白 質 ， 有 營 養 之 食 物 。
　
除 了 食 物 方 面 ， 晚 上 睡 覺 時 ， 保 持 腹 部 和 暖 ， 避 免 受 寒 ， 對 預 防 慢 性 腸 炎 也 有 幫 助 。
相信不少人對於盲腸炎的認識，都是限於小時候由父母口中得知，若吃飽飯後立即進行劇烈運動，食物的碎粒便會走入盲腸內，引致盲腸炎。其實這個說法沒有確實根據，家庭醫生就指出盲腸炎並非由運動引起，而是由於食物或其他硬物進入盲腸，才會導致發炎，而且可說是防不勝防。


二十至三十歲最易患上

盲腸炎的患者多是兩歲以上，以二十至三十歲的年輕人為最常見。患者病發時首先會感覺肚臍或上腹疼痛，數小時後便轉移至右下腹，維持不變。另外患者還會作悶、嘔吐，無胃口、口氣大、現苔，大便不暢通等，但有時亦會大便正常或有腹瀉、發燒現象，最嚴重可燒至38.3°C，白血球數目亦會同時升高。

盲腸炎即急性闌尾炎

盲腸炎的正確名稱為急性闌尾炎，闌尾是指在大腸初段長出的管狀器官，長約三至四吋。它並不是由遺傳引致，而是因為有硬物、食物、糞便、迴蟲、線蟲等進入，阻塞盲腸腸道，令盲腸灌膿發炎。通常令盲腸發炎的細菌不止一種，其中以大腸桿菌佔大多數，約有百分之八十之多。有食瀉藥習慣的人，如出現盲腸腸道阻塞，糞便因未能通過腸道而大量堵塞在盲腸中，會令盲腸有破穿的機會。

盲腸穿破後果嚴重

如果發現有盲腸炎的病徵，應該馬上找醫生診斷，一經驗證，便要立即做手術割除盲腸。若不加以理會，可能會形成一個膿瘡在盲腸內，摸上去好像是一塊硬塊，時間一久，就連盲腸本身也會融化，到時便要開刀放膿。不過最壞的情況是若有任何延誤導致盲腸穿破，腸內的膿會流至腹腔形成腹膜炎，又或者病菌入血形成壞血病，嚴重可令患者休克，甚至死亡。

開刀是唯一解決方法

盲腸炎是沒有藥物可以根治的，唯一方法是開刀割除盲腸。如果病患者疼痛難當，不妨平休息，盡量令身體減少活動，還有切忌進食和飲水，若感覺口渴，也只可用水濕潤口腔，以備隨時做手術。由於盲腸是一個退化的器官，沒有任何功用，所以切除了也不會對身體造成甚麼損害。至於預防方面，最佳方法是對它的病徵有深入的了解，以免病發時有任何延誤，令情況惡化引起腹膜炎。

多吃蔬果預防腸胃病

雖然盲腸炎沒有食療，但多吃高纖維食物、水果和蔬菜，對預防此病仍然有少許幫助的。