膝關節痛!!!

防治膝關節痛 —運動療法



我們常聽到旁人說 : "有膝頭痛了，一定就是退化了!" 那些患者聽到了就如患了絕症般，不

懂如何處理。其實很多膝頭痛的患者都被四頭肌綜合症所困擾，卻誤以為患有退化性膝關節

炎。


什麼是四頭肌綜合症 (Quadriceps Dysfunction Syndrome)?

四頭肌一如其名是由四條肌肉所組成，位於大腿前方 (如上圖)。在人們走路時，它是負責支撐我們身軀及踏步的一組非常重要

的肌肉。我們之所以能夠踢球、跳舞、踏單車都全賴這組肌肉。此外，這組肌肉更有一個特別功能。就是配合膝關節旁邊的韌帶

及筋腱，來固定及保護膝蓋骨，避免脫臼。當四頭肌機能不全時，膝蓋骨會磨擦大腿骨而產生疼痛。此時，我們就斷定此為四頭

肌綜合症。



四頭肌綜合症是一個很難判斷及治療需時的病症，故此我們必須小心處理。四頭肌綜合症的患者有以下症狀 :

• 多有前膝頭痛 (anterior knee pain)，特別落樓梯時或久坐起身時

• 走路時會有骨與骨磨擦的聲音 (crepitation) 或向前傾有想跌倒的感覺

• 做重覆的屈膝動作時，如游泳、跑步等會感到前膝蓋不適

• 前膝頭浮腫

由於這些症狀都與退化性關節炎很相似，必須靠臨床檢驗及照 X光互相配合，判斷出來。故此，如有疑問，必須向你的家庭醫生

或物理治療師查詢。



運動可改善膝蓋痛 ?

雖然四頭肌綜合症治療需時，但在很多國際性研究報表示運動可以有助減輕此痛症。可是，現時運動類型五花八門，當我們選擇

膝關節運動時，應該注什麼呢? 最重要是要考慮該運動的針對性、安全性及適當性這三方面。故此，一般來說瑜伽、太極、普拉

提(pilates)等運動方法都可以幫助保護膝關節。但須專業醫療人士就每個個案判斷某一運動的針對性、安全性及適當性，用得

其法，才可有效減少此類毛病的痛症。

那麼我們究竟做甚麼運動才可以用得其法呢 ?

根據物理治療師分析人體關節結構，四頭肌內側的一組肌肉最容易受盤骨、大腿骨及小腿骨的結構所影響，所以亦最容易被選擇

性減弱了它的肌力。而臨床顯視四頭肌內側肌力減弱會增加膝蓋骨磨擦大腿骨的機會。故此，我們會建議大眾多做膝蓋伸展練力

訓練以強化四頭肌。由於此運動不用負重，又不損膝蓋骨。因此，大眾可以安全地在家中訓練，防治膝關節痛。



以下讓大家了解一下運動步驟 :

•如圖躺臥，於膝部下放一 6 至 7 寸高的毛巾 ( 約一隻手掌高度 )

• 放置沙包 或 練力橡筋帶(約１至５磅 —建議由物理治療師評估適當的重量）於足踝上

• 然後收緊大腿肌肉，並慢慢把腳跟提起，直到膝蓋及腿部伸直

• 維持這個抬腿動作５秒，才慢慢放低

• 每次做 3 組，每組運動重複 10 至 15 次


因為每個患者關節結構及情況有別，以上運動只作參考。如有疑問，必須向你的家庭醫生或物理治療師查詢，才可設計一套完善的運動計劃，改善膝關節痛。

膝關節裡面條筋好痛！當嘗試用單腳曲腳，隻腳就感覺到冇力同痛．其實你只是半月板發炎，影響到條筋痛，痛就會影響發力．但熱左身就好似冇咩野咁，因為血液運行暢通了，膝關節囊內的炎症被沖走，活動自然輕鬆．睇骨科又話冇事，因為是半月板的問題不是骨的問題．

最簡單之解決的方法是針灸．針灸消炎最快，還可以令磿蝕的半月板康復．

我的跌打醫師曾經醫好幾個巳排期換膝關節，甚至痛致不能下床的病人．又有些膝關節嚴重磿損，但有年輕血氣又好的患者，針一至三次巳康復．

可以試吓針灸．

就是臏股綜合症, 問題的原因也有很多, 是關節內的軟組織過緊, 或是大腿肌肉力量前後不平衡, 外內不平衡, 髖關節、腳踝關節及足弓的結構, 對引起臏骨的循行軌跡都有著很大的影響。
除了臏股綜合症以外, 還可以出現其他問題如鵝足肌腱炎、髂脛束問題、軟骨耗損等等問題。
骨科處理這類小問題往往都是不會作出積極的處理, 一般只會開藥及建議休息。
在運動員來說, 需要的治療, 是要更專業更精細的治療。物理治療師會按肌力平衡、柔韌性、關節間的生物力學作出正確診斷, 按問題而作出使用手法治療、運動治療、針灸, 附以儀器改善問題及作出鞏固。
建議你接受物理治療的檢查, 以找出真正問題。請正視。

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