請問紅血球過多既成因同後果係D咩？

紅血球數男性超過600萬個；女性超過550萬個的時侯稱為多血症。患有多血症，臉部會潮紅、頭昏、頭痛、發汗等症狀；容易頭昏、高血壓、臉部潮紅的人最好檢查一下紅血球數量。血色素在18g/dl以上,血球容積比在50%以上時,就是多血症。 多血症也是製造紅血球的骨髓組織異常增生的一種疾病,故一定要接受治療。

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紅血球(RBC)
【正常值】
男性：約4.5~6.0 * 106/ UL
女性：約4.0~5.5 * 106/ UL

Source: http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8610/3450a.htm
通常多血症可分為兩種，一是原發性的，即由於骨髓內紅血球造血之惡 性增生所造成，稱為真性多血症；另一種為次發性多血症，由於紅血球生成刺激素之增多造成紅血球之過度增生，此情形常發生於重度吸菸者、先 天性心臟病、過度使用利尿劑或處於高山上者。另外在一些腎臟疾病及肝癌之病人亦可見到紅血球增多之情形。

在臨床表現上，多血症病人通常無什 症狀，如有的話為一些非特異症狀，如頭重感或頭昏等，也有的病人在發生腦中風後始被發現有此疾病，主要為血液黏稠度增加造成腦栓塞的結果 ；大部份病人有高血壓之情形，在身體檢查方面常可見臉色紅潤、眼結膜充血，在真性多血症病人可見有脾臟腫大。

此類病人之治療以治療其原發 疾病為主，在次發性多血症之病人只要將其發生之原因根除，則多血症之情形即至可改善。而對於真性多血症病人在診斷早期可應用放血之方法， 將病人之紅血球降低後給予化學藥物之治療，來控制紅血球之增生，如此病人均可維持一段相當長時間的穩定期，當然此後藥物之給予須視病情而 調整了。由此可知，當你紅光滿面，別人恭禧你時，且不要高興得太早，趕快找機會做個檢查，說不定因此而發現了此症的存在哦！

Source: http://members.tripod.com/~shan_Hsien/fh0004.htm
多血症:
紅血球太多為多血症(正常為 4500000 至 6500000 /ml)
分為兩種:
1, 原發性: 由於骨髓內紅血球造血之惡性增生所造成,稱為真性多血症.
2, 次發性: 由於紅血球生成刺激素之增多造成紅血球之過度增生,
此情形發生於 重度吸菸者,先天性心臟病,過度使用利尿劑,
或處於高山上者, 腎臟病 肝癌之病人等.
症狀: 頭痛頭暈, 但一般皆無症狀. 但因血液黏稠度高而易造成腦栓塞,
有時可見臉色紅潤,眼結膜充血.
真性多血有症可見脾腫大.
治療: 原發性者可先放血後再以化學藥物治療以控制紅血球增生.
次發性者則將其發生之原因根除即可.
*若經常紅光滿面的人即須檢查以排除此疾病.

紅血球過多係壞

所謂血尿所指的是在尿液中發現過多的紅血球，一般可將血尿分為巨視性血尿（gross hematuria），以及顯微性血尿（microscopic hematuria）。所謂巨視性血尿是指肉眼可見尿液因紅血球過多變為紅色，而顯微性血尿是指在高倍顯微鏡檢查下，有過多的紅血球。一般血尿的定義是指在顯微鏡檢查下，有超過五個紅血球以上，即可稱之為血尿（＞5RBC/HPF），但須注意的是眼見未必為真，因為有些藥物或食物可能會使尿液顏色變為粉紅色或深棕色，因此仍須依靠顯微鏡檢查作為最後判斷依據。


　　其實最常見的體檢問題是尿液潛血呈現陽性反應，這是利用尿液試紙測得，其原理是利用血紅素和試紙上的有機過氧化物產生作用，使試紙變色，但此項試驗對血尿的判斷準確度並不高，經常會因藥物及食物而產生偽陽性的機率頗高，故常常潛血反應為陽性，但實際上並無血尿產生。


　　造成血尿的原因很多，例如腫瘤、感染、結石以及腎炎……等等，都有可能造成血尿，因此必須依賴病史的收集、實驗室的檢查，及影像學檢查，才可能作出正確的診斷。


　　一般而言，若是血尿發生的同時，病患併有頻尿、急尿、尿道有灼熱感，甚至合併有腰痛及發燒的情況，那麼泌尿道感染的機會很大，此時尿液中發現有過多的白血球即膿尿（pyuria），尿液的細菌培養會呈現有意義的菌落數。若有上述症狀、膿尿、呈現有意義的尿液細菌培養，即可輕易診斷出泌尿道感染。


　　若是病患有單側性腰痛或上腹部疼痛，且此時也感到鼠蹊部常會疼痛，便須考慮可能是泌尿道結石。腹部Ｘ光檢查時，常常可見不透光的鈣化結石，腎臟超音波檢查，有時可見腎臟結石，甚至腎臟水腫。但有時結石本身含鈣比例較低，使結石透光度高，此時便須藉由靜脈泌尿道攝影來作進一步的確認。所謂靜脈泌尿道攝影是利用靜脈注射顯影劑，顯影劑將會自腎臟排出，再利用Ｘ光攝影，將其泌尿道路徑拍攝下來，即找到結石。因為結石常會有復發的情況，因此過去有結石病史的患者，應謹記在心。


　　學校體檢也常有血尿發現，若考慮年齡因素，感染後急性腎絲球腎炎為首要懷疑的原因，而若是年齡超過40歲以上，發生腫瘤的機會則大大提高，因此除一般血液、尿液、Ｘ光的檢查以外，不要忘記要加作尿液細胞檢查及超音波檢查，甚至更積極以膀胱鏡檢追查是否有腫瘤產生。

　　除以上所提之外，另外一些腎炎，如免疫球蛋白Ａ型腎絲球腎炎（IGA Nephropathy）、紅斑性狼瘡腎炎…等等，也會產生血尿，此時確定診斷可能就須有腎臟切片作為依據。

紅血球過多症

一‧定義與病因：
循環紅血球與血液中的血紅素濃度增加。紅血球數目可高至800-1200萬/mm3、血紅素濃度可升至18-25g/100ml。
分為真性與續發性：
1.真性：
是一種骨髓增生的疾病〈骨髓過度生長〉，通常出現在中年。他可能是一種惡性疾病如同白血病。
2.續發性：身體需氧量增加，骨髓必須產生較多的紅血球來預防組織缺氧，這是組織缺氧的代償反應。

二‧疾病之症狀：
包括有高血壓、鼻出血、頭痛、出血傾向、瘀血、表淺血管擴張、肝脾擴大。此疾病造成的合併症有，心肌梗塞、腦中風、出血。

三‧醫療與護理：
真性：治療目標是要減少血液量與血液黏稠度〈放血術〉，減少骨髓活動〈給予骨髓抑制劑、放射線治療〉。
續發性：治療缺氧的疾病或狀況。疾病〈肺氣腫、充血性心臟病〉，或登上高山海拔一萬英尺以上者。
護理方面：鼓勵病人多喝水、多活動、坐著時應抬高下肢、穿著彈性襪。