有關胎動的問題

懷孕到了8-9個月，十二小時內要有十次以上既胎動，即係一日內要有二十次以上，
少過依個數目就要盡快入院檢查。

胎兒的活動

根據Devries學者的研究，在八週以後，至少每13分鐘就會有一次，只是感覺不到而已，第一胎在懷孕20週左右，第二胎在18週左右就可以感覺到胎動，這時的胎動是較有規律性的，事實上，胎兒也有呼吸運動，這些活動在超音波底下都可以觀察得到，同時反應了胎兒的健康情形，所以在懷孕6個月左右，可每日自行記錄胎動情況，以便及早察覺問題。學者Sadovsky曾經統計過，在20週時，12小時平均的胎動次數約為200次，在32週時增加到575次，在40週時減少到282次，這是因為晚期羊水減少，胎兒活動空間縮小之故，在所有的正常懷孕中，胎動次數的範圍是12小時50次至950次。但是，一般孕婦自我感覺的胎動，如果胎兒活動持續20秒以上，較易察覺，所以所有由機器測得的胎動，準媽媽能感覺到80%就已經算不錯了，那麼，要如何得知胎動正不正常呢？底下提供你二種不同的方法：

由Rayburn提出的方法：

每日分早、午、晚固定各1個小時，測量胎動。
若每小時的胎動在三次或三次以下，連續二天，就算不正常。
月/日 / / / / / / / / / /
胎動次數(早上) 　 　 　 　 　 　 　 　 　
胎動次數(中午) 　 　 　 　 　 　 　 　 　
胎動次數(晚上) 　 　 　 　 　 　 　 　 　
備　　　註 　 　 　 　 　 　 　 　 　

由Grant提出的方法：

計算10次胎動所需的時間。
每天最少可能要三小時的時間。
若10次胎動所花時間超過三小時，就要到醫院檢查。


胎動次數 第1次 第2次 第3次 第4次 第5次 第6次 第7次 第8次 第9次 第10次 總合時間
胎動時刻
(時/分) / / / / / / / / / / __小時__分

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懷孕32週後, 正常的胎動係 10小時內有7次以上

媽媽懷孕後，寶寶會以很快的速度成長。小傢伙大約在孕8-12周左右就已經開始運動了：他的小手、小腳、小腦袋，還有小身體，都能在媽媽的子宮裡活動自如，像個小精靈，開始慢慢感觸外界的刺激，做出自己的反應，我們把這些叫做胎動。但在這個時候，准媽媽還無法察知胎動。通常，准媽媽會在孕第18-20周左右，初次感覺到小傢伙的運動。

小傢伙剛開始的運動很輕微，准媽媽會有一種被電到的感覺，又好像是有人在敲門，也有些像腸子的蠕動，漸漸地，小傢伙的活動會有力起來，甚至還會翻個筋斗呢。到了孕第28周，不僅孕婦可感到胎動，而且在孕婦的腹壁上可以見到胎動，用手也能觸摸到。到孕第29-38周時，胎動頻率達到高峰，此後，胎動稍微減弱，直至分娩，若懷孕過期(過期妊娠)，胎動也會明顯減弱。

胎動是胎兒生命的最客觀的徵兆之一，它不僅能與准媽媽建立起緊密的親情聯繫，而且能表達胎兒在子宮內的成長發育狀況，是胎兒給母親發出的信號，胎動次數多少、快慢、強弱等，常預示著胎兒的安危。

在正常的情況下，胎動每天約30-40次。不過，在24小時內，胎動的次數並不是固定不變的。一般來講，每天上午，在8點-12點時胎動較均勻，以後逐漸減少；下午2點-3點時，胎動最少；到了晚上8點-11點時，胎動次數最多。胎動正常表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒發育健全，小寶寶在宮內狀況良好。活潑的胎動，正是寶寶健康發育的最好證明。

正常情況下，胎動可受很多因素的影響，如妊娠月份、羊水多少、孕婦的姿勢等，都能使胎動有所改變，這些變化屬於正常範圍。舉例來說，胎動的強度和方向與胎兒的位置有關。如果胎兒面朝著脊柱方向踢打的話，可能無法感覺到胎兒朝著腹部或肋骨踢動的那股勁。胎兒也具有生物鐘習性，晝夜之間胎動次數都不同，一般早晨活動最少，中午以後逐漸增加，晚6點-10點胎動活躍。另外，胎動有靜息(清醒-睡眠)週期交替，在活躍期胎心率加速，在靜息期無胎動，胎心率減慢。活躍期與靜息期一般持續20分鐘，也可長達40分鐘。如靜息期延長到1小時以上，提示胎兒已有危象，故測胎動應達1小時。妊娠後期，胎兒有自己的醒—睡規律，且在晝夜之間次數、強弱也有一定規律。准媽媽應及時掌握寶寶在宮內的生活習慣，發現有不正常情況，及時諮詢產科醫生，以瞭解寶寶在宮內有何不適，給予及時處理。

當胎盤功能發生障礙、臍帶繞頸，或孕婦用藥不當、遇外界不良刺激時，有可能引起不正常胎動。當胎盤功能減退、胎兒慢性缺氧時，胎動減少直到停止。胎動減少可持續幾天至一周，如不及時處理，可造成胎兒死亡。如果是短暫的比較劇烈的胎動後，突然感覺到胎動停止，則有可能是由於胎兒嚴重缺氧所致，孕婦應提高警惕。在急性缺氧時的初期，可出現胎動過頻，這一點同樣要重視。

儘管目前科技很發達，有許多精密儀器可預測寶寶的健康發展情況，但對媽媽來說，天天跑醫院也不大現實，所以，自測寶寶的胎動次數，既簡單又必要。測胎動時，孕婦宜取左側臥位或坐位，環境要安靜，思想要集中。測試方法：早晨、中午和晚上各計數一次，每次計數1小時。不要想什麼時候計數就計數，也不要想計數多長時間就多長時間。要將每日三次測到的胎動次數記錄下來，再乘以4，這就是12小時的胎動總數。開始計數前做好準備工作，例如，在身旁放一張白紙、一枝筆，或放一盒火柴。每出現胎動一次，使用筆在紙上劃—條杠，或從火柴盒中取出一根火柴。一小時後，數一下共劃了幾條杠，或計算一下從盒中取出了幾根火柴，這就是這一小時的胎動數。胎動次數，若持續在每12小時30次以上，說明胎兒情況良好；若每12小時降到10次以下，表示胎兒缺氧，必須立即去醫院，請醫生採取措施；假如在12小時內沒有胎動，這提示胎兒十分危險，很有可能在24-48小時內夭折於母腹，必須立即去醫院就診，採取緊急處理措施。

可見，小小胎動意義卻很重大，准媽媽千萬不能含糊，以免貽誤搶救時機，後悔莫及。