暗瘡就黎謝哂個陣,個位就甩皮??

暗瘡的成因

暗瘡又叫做粉刺、青春痘、痤瘡，其特點在於面部和胸背出現針尖或米粒大小的皮疹或黑頭，如果稍加擠壓，可能擠出粉渣般的物質。初起暗瘡時只如芝麻般大小，顏色與膚色相同或偏紅。嚴重者暗瘡會擴大成黃豆般大小，呈暗紅色，消褪後亦會留有疤痕。

內臟機能

肝臟、腎臟和胃腸皆為排毒及與代謝有關的重要器官，如果這些內臟的功能不佳，可能造成體內毒素無法排出，毒素積聚容易令皮膚長出暗瘡，而暗瘡的出現亦可理解成內臟功能不佳的表徵之一。

皮膚問題
皮脂腺

造成暗瘡最重要的原因，就是皮膚本身出現的問題。由於暗瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎症，與皮脂腺導管及毛囊口角化過度有直接關係。皮脂腺開口在毛髮處，它的分泌也在第二性徵發育後增多，受雄激素影響明顯，正常的皮脂腺分泌可使皮膚潤澤、毛髮光亮，亦起到保護作用。皮脂腺分泌太少，會使皮膚和毛髮乾燥、發脆、脫落。如果皮脂腺分泌過多，就會使皮膚油光發亮，容易沾染灰塵，因而顯得骯髒油膩。

過多的皮脂來不及從毛孔中排泄出去，於是堵塞在毛孔深層，形成白頭粉刺，並在皮膚表面形成白色丘疹。如果皮脂堵塞在毛孔表面，則會被外界塵埃和細菌氧化，形成黑頭粉刺，導致暗瘡問題。

白頭與黑頭


黑頭其實是暗瘡早期的重要發展階段，黑頭長到若干大小，就會阻塞毛孔，死細胞的殘骸、皮脂和細菌從毛囊中漏出而進入真皮中，因而形成暗瘡。

另外，皮膚表面有很多細菌，其中的痤瘡桿菌 (Corynebaterium acnes) 特別喜歡毛囊內的無氧環境。這種痤瘡桿菌含有解脂酵素，能促使皮脂分解為游離脂肪酸而引起發炎症狀，並進一步破壞毛囊和皮膚，淤積的皮脂溢入真皮內，就會引起毛囊周圍炎症丘疹或膿?、結節、囊腫等多種暗瘡。


體質問題


雄性激素及遺傳因素

人體內的雄性激素和腎上腺皮質激素可使皮脂腺腺體肥大，分泌功能增強，所以一般男性皮膚比女性皮膚偏油性，毛孔亦較粗大，特別容易長暗瘡。不過，雄性激素不只存在男性身上，女性體內也有一定濃度的雄性激素，所以無論男女亦可能有暗瘡的煩惱。

事實上，無論是皮脂腺的大小、密度、活性和毛囊結構和內分泌等差異，都受到遺傳基因的影響，所以暗瘡的出現與遺傳亦有一定關係。


壓力問題


根美國史丹福大學的研究發現，緊張的情緒會令身體產生多種荷爾蒙，因而令暗瘡情況惡化。該調查共研究了廿二個有不同程度暗瘡問題的學生，發現他們在緊張時期如臨近考試時，暗瘡問題就會惡化。即使把其他因素如睡眠時間和飲食列入考慮範圍，緊張與暗瘡情況惡化二者仍然有關。在我們治療過的個案中，就有三成患者因為壓力問題而形成暗瘡，或令暗瘡情況惡化。

事實上，緊張的情緒和壓力會令身體的防禦能力降低，使各種疾病惡化，可能造成心臟病、濕疹、消化不良、腸道功能混亂等。當情緒緊張和壓力增加，也會令暗瘡惡化。故此要控制暗瘡問題，必須舒緩日常工作及學業的緊張情緒，更要避免因情緒困擾而失眠，否則可能影響體內的荷爾蒙變化，促進皮脂分泌而形成暗瘡。


飲食失當


城市人經常以快餐為食，又愛煎炸等香口食物，反而五穀類、水果、蔬菜則吸收較少，其實此舉會影響身體的機能，減弱免疫力，令體質變差，因而易長暗瘡。

高蛋白．高脂肪

城市人生活豐足，應酬又繁多，大魚大肉少不免，但原來飲食之中含太大量的蛋白質，會在體內變成脂肪儲存；而動物性蛋白質因含過多飽和脂肪酸和膽固醇，對心臟、肝臟和腎臟可說頗為不利。如前所述，內臟的功能不佳，會導致身體毒素積聚，防禦能力降低，容易長出暗瘡。

甜食和經過油炸處理的食物所含熱量和脂肪均非常高，如果攝入太多脂肪，體內熱量過剩，會造成脂肪代謝障礙，體內的脂肪酸和膽固醇亦會增加，因而影響免疫細胞功能，可能引發皮膚表面的炎症如暗瘡問題。

高糖飲食

甜食雖然好吃，但研究發現，過多的糖會使皮膚和骨骼的結締組織、膠原纖維減少，所以多吃糖是令皮膚質素變差，甚至出現暗瘡、炎症等的重要原因之一。

血糖升高有利於金黃色葡萄球菌等化膿性病菌的生長繁殖，容易引發痱子、暗瘡等皮膚病症。不少糖尿病人常併發皮膚癤腫，正是由於體內糖代謝失調、血糖長期過高所致。另外，糖在體內分解時會產生多量的丙酮酸、乳?等代謝產物，使血液從正常的弱?性轉化為酸性。酸性體質的人免疫功能較低，抗病能力弱，皮膚上各種致病細菌就可以乘虛而入，引起暗瘡等皮膚問題。

低纖食品．「好吃」食品

一般人每天纖維的攝取量應達到 30-35 克，但是城市人經常進食快餐，纖維的攝取量可說非常不足。很多已發展國家盛行的飲食文化均是以肉、蛋、漢堡、牛扒、白米、白麵包或麵條等低纖維食物為主。這種飲食文化帶來的第一個問題就是便秘，亦會令腸胃功能紊亂，對身體健康有負面的影響。

造成低纖維飲食文化的原因之一，是因為很多人會覺得纖維含量高的食品絕不好吃，故寧選白米不要糙米，選肉類不愛水果。不過，「好吃」的食品亦是引發身體質素變差，間接造成暗瘡等皮膚問題的元兇。

飲水不足

飲水對健康、美容都很重要，但卻常常被城市人忽視。缺水的皮膚不僅會出現乾燥、脫皮等現象，還會產生暗瘡或其他問題。人體由許多細胞組成，每一個細胞，分分秒秒都在進行新陳代謝，代謝的廢物常會溶在水裡，以尿的形式排出體外，如果沒有足夠的水分，代謝廢物又怎能從身體內被徹底的排出？

無論是皮膚、腎臟、肝臟、骨骼，如果讓代謝廢物逐漸堆積，就會出現毛病，如皮膚的暗瘡、色素沉著、彈性減少等，影響甚大。


誤用護膚品


很多醫生及相關報道指出，化妝品的一些成分如油脂蠟類，具有引起暗瘡的物質。近年亦有實驗結果顯示，化妝品中的化學成分如合成酯類會引起角化代謝的異常，而使已形成的暗瘡惡化。

事實上，很多化妝品和護膚品所引起的皮膚刺激敏感反應並不是紅腫脫皮，而是形成粉刺暗瘡，這和個人皮膚的滲透性、化學成分的刺激性亦有密切的關係。也有人以為長了暗瘡就要經常洗臉，用的還是鹼性極高的洗面產品，此舉亦會完全清除皮膚的油脂分泌，令皮膚角化，令暗瘡問題愈加嚴重。另外，卸妝不當，或睡覺之前沒徹底去除化妝品，亦會引起暗瘡。




暗瘡的類型及等級


要把暗瘡分類及分等級，先要區別暗瘡成因、發生的部位、形態及患者年齡等，這裡我們把暗瘡的類型分為五類、十級，給大家作一個參考。


五種類型


1. 青春期暗瘡

年輕人在發育期內，由於體內分泌激素增加，使皮脂腺活躍，容易因為外來物的接觸而引起毛囊的刺激反應。再加上清潔、飲食、作息不當，令角質、油脂堵塞毛孔，毛囊皮脂腺內的暗瘡丙酸杆菌大量繁殖，因而造成暗瘡。

青春期暗瘡多分布於面上各處，形狀如針頭般大小，有些會在頂端位置呈黑色，是因為堵塞在皮膚表層的皮脂被外界空氣氧化所致。如以手擠壓，暗瘡會有乳白色或米黃色脂樣栓塞物排出。這種暗瘡可能會發展為膿瘡，其附近皮膚會變成潮紅色。如果膿瘡破潰，可能遺留暫時性的色素沉著或造成疤痕。

2. 緊張型暗瘡

長期緊張的情緒會導致體內荷爾蒙失衡，因而影響油脂分泌及造成暗瘡。 研究發現，緊張的情緒會令身體產生多種荷爾蒙，因而更會令暗瘡情況惡化。所謂神經緊張，就是指生氣、情緒不佳、喜怒無常，當人的神經緊張時，身體的防禦能力會下降，因而令各種疾病惡化，故此連帶暗瘡亦會惡化。緊張型暗瘡散見於面上各部位，嚴重者面上會呈紅腫，暗瘡亦有膿包。

3. 成年人暗瘡

成年人暗瘡的成因比較多樣化，因為城市人飲食失當，每每導致體內消化系統失調，免疫力下降，影響腸胃及排毒功能，毒素因而積聚在體內，引發暗瘡。有些成年人因為工作關係需經常外出，由於紫外線照射過多，令皮膚乾燥缺水，皮膚會大量分泌油脂滋潤，可能因此堵塞毛孔；加上清潔不當，不能徹底去除積聚於毛孔內的污垢，最後形成暗瘡。

4. 化妝品暗瘡

因為工作的關係，不少女性每天都需與化妝品為伍，但原來具有潛在致暗瘡因素的化妝品可引起黑頭、粉刺或令已形成的暗瘡惡化，也可能造成輕微的毛囊炎症。這裡指的化妝品，包括美容、美髮、增白去斑、除臭等多種皮膚美容護膚品項目，常見的化妝品如粉底、胭脂，美髮用品如噴髮膠等，均可能堵塞皮膚毛孔而引致暗瘡。

另外，不當地使用化妝品或卸妝不徹底，均會阻塞毛孔，引發暗瘡或使輕度暗瘡惡化。

5. 聚合型暗瘡

由於延誤治療暗瘡而引起，特徵是皮膚受損的面積較大，分布廣，會反覆發作，由數粒暗瘡結節在皮膚深部聚集融合，顏色青紫，稱為「融合型」或「聚合型」暗瘡，癒後亦容易留有疤痕。


蘊釀期暗瘡


所謂蘊釀期暗瘡，就是指暗瘡生成之前的「必經之路」，如果你現在有以下的皮膚特徵，就必須留意了，因為皮膚下一步可能會出現令人煩惱的暗瘡呢！

1. 皮膚底層油脂粒

皮膚表面多油脂，令毛孔阻塞，下層聚集很多油脂粒，所以表面看上去似覺平滑，如果以手輕觸，則會感覺有沙粒凸起狀態。

2. 黑頭

是開放性的油脂粒，又稱為「黑頭」，大小約為 5 毫米。可以見到比毛孔更為擴張的開口，皮膚裡面填塞了含有黑色素的角質和皮脂代謝物，粉刺頂端部分呈現黑色。

3. 白頭

是閉鎖性粉刺，又稱為「白頭」，大小約為 1-2 毫米。因為毛囊閉鎖，外表上看不出毛孔，而且無法借外力擠出內容物，故稱為閉鎖性粉刺。

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暗瘡護理專題–暗瘡攻略

對於許多人來說，暗瘡的確是損毀儀容的頭號敵人。上次提及的四大成因：包括死皮積聚、油脂分泌、皮膚發炎及暗瘡菌，這些都是先要解決的問題，才能有效地消除暗瘡。

消滅暗瘡基本功

要令暗瘡消失，首先要減少死皮積聚及油脂分泌的情況。含三氯乙酸的醫學煥膚療程，能有助去除死皮，加速抗氧化治療面霜滲入真皮層，同時刺激膠原蛋白及彈性蛋白增生，重建肌膚的健康。而另一些含水楊酸及乳酸的醫學煥膚，都能有效地令皮膚角質脫落，加速老化細胞代謝，減少引致暗瘡的油脂分泌。

如果想進一步改善油脂分泌，可進行激光療程來達到控油效果。此外，一些針對改善皮膚炎症的激光療程，可加快表皮層新陳代謝及消炎速度，便可有效減少粉刺暗粒，從而擊退暗瘡。

解決了死皮積聚及油脂分泌的問題，便可減低毛孔被堵塞及皮膚底層發炎的機會，令皮膚健康回復正常，加強對抗外來因素的抵抗力，以達到自我殺菌及減少暗瘡菌的能力，長暗瘡的情況便能得到控制。


去除暗瘡的不二之法

很多受暗瘡困擾的人，都會用盡辦法消滅暗瘡，可是每次的效果都不如人意，或只能維持短暫效果，實在令人沮喪。其實只要依照以下的程序，便可一步一步地邁向成功去痘的目標了。

暗瘡發生的初期，可先請醫生檢查，使用醫生處方的藥物及藥膏於短期內盡快控制暗瘡情況。然後應從皮膚底層著手，針對性地改善肌膚的質素及健康，先前提到的醫學煥膚及激光療程都能有效改善肌膚本質及健康。增強了肌膚健康及抵抗力，不但可加快暗瘡痊癒的速度，亦可減低發生暗瘡後遺症及復發的機會。如不幸有暗瘡後遺症，改善肌膚底質都可增加後遺症痊癒的機會。

暗瘡得到控制後，也要注意肌膚護理的步驟。一般日常家居肌膚護理，可使用含茶樹的護膚品，可有效消炎及控油。定期到進行面部護理療程，可清潔面部死皮及角質之餘，亦可為肌膚殺菌及補充營養，增強肌膚的抵抗力。




解決了死皮積聚、油脂分泌、皮膚發炎及暗瘡菌四大引致暗瘡的成因，暗瘡的情況便可得以控制，減少長出暗瘡的機會。如果未能解決以上的問題，便會不停長出新的暗瘡，甚至留下久久不散的暗瘡印及凹凸洞。不想留下永遠的瘡疤，便要細閱以下的方法了。

減淡暗瘡印

暗瘡消失後，如處理或保養不妥善，便會留下呈紅色或灰黑色的暗瘡印。暗瘡紅印是令暗瘡痊癒更快而增加了的微血管及循環活動，而灰黑色的暗瘡印，則是發炎時所留下的沉澱黑色素。尚未成熟的暗瘡印，可透過進行含三氯乙酸的醫學煥膚療程，來分解表皮細胞鍵，提高表皮的滲透度，刺激真皮層增生，達到減淡暗瘡印的效果。

成熟了的暗瘡紅印，則需要以585nm波長的激光療程，針對性地對付患處的血紅素，令多餘的微血管收縮及破壞。一般只需進行約3至5 次療程，便可達到顯著的效果。成熟了灰黑色印，則需要以更強的1064nm波長激光療程，來擊散處於真皮層的深層黑色素，再由皮膚的白血球清除被激光擊散之黑色素碎片。一般來說，只需進行5次療程已可減淡5成的灰黑暗瘡印。經激光治療後的暗瘡印位置，如沒有長出新的暗瘡，都不會再有新的暗瘡印出現，可說是一種永久消除暗瘡的治療。

填平凹凸洞

如果長出暗瘡時沒有得到正確的護理，即使暗瘡凋謝後，還是會留下凹凸洞，尤其是以手擠出暗瘡的位置。這些凹凸洞都是皮膚發炎時刺激底層製造的纖維組織，亦即疤痕；當纖維組織成熟後便會收縮，並將表皮向底層拉，最後形成像月球表面般的凹洞。透過進行1540nm波長的激光療程，可有助重組肌膚底層的細胞，刺激膠原蛋白增生，令肌膚自行重組排列出最健康的肌膚程式，達到提升凹凸洞的效果。


暗瘡護理專題–如何保養暗瘡皮膚

當暗瘡情況得到控制，暗瘡後遺症亦已妥善處理後，也不要就此停下來。日常家居肌膚護理及定期的保養療程，都是維持健康肌膚的關鍵。


每天必要的肌膚護理

每天清潔面部是基本的日常護理步驟，用處在於清除面上多餘的油脂分泌，以防止肌膚有機會滋生細菌。擁有暗瘡皮膚的人，最好選用含輕微phA或少許果酸成份的潔面用品，便能有效地洗去面上的油脂。

完成潔面步驟，別忘記塗上護膚品，來為肌膚穿上保護衣。含果酸AHA、乳酸及ALA的護膚品，均具控油、消炎及預防死皮積聚的功效。暗瘡皮膚人士可在潔面後使用含這些成份的護膚品，來刺激死皮及老化角質剝落，減低毛孔被堵塞的機會。一些含非刺激性的天然或有機成份的護膚品，都可避免肌膚受刺激而產生多餘油份的機會，達到控油的效果。由於皮膚發炎時會產生氧化作用，不但會刺激暗瘡的生長，亦較易留下暗瘡後遺症；所以暗瘡皮膚人士應使用含維他命A、C、E的抗氧化護膚品，來加快皮膚的新陳代謝，減低留下暗瘡後遺症的機會。


定期的肌膚護理療程

每天的日常肌膚護理，可保持面部潔淨，減低被細菌侵襲的機會。而定期的肌膚護理療程，則可為肌膚作深層的保養，大大提升肌膚的抵抗力。可每隔2至4星期進行一次含茶樹成份的面部護理，以增強控油效果。含水楊酸及乳酸的醫學煥膚療程，則有助皮膚角質脫落，並加速老化細胞代謝，減少油脂分泌，有效地收細毛孔及減淡暗瘡印，可每隔1個月或個半月進行一次。

1540nm波長的激光療程，亦有顯著的控油效果，可每隔個半月至2個月進行一次；而585nm波長的激光療程，則可幫助控制皮膚底層發炎的問題，可每隔3個月進行一次。

暗瘡問題不但影響儀容、自信及工作，若不妥善處理，更會留下暗瘡印及凹凸洞等後遺症。因此，應先請醫生檢查及處方藥物，養成每天清潔面部的習慣，並定期進行深層的肌膚護理療程，便可有效地消除暗瘡了。