做了子宮割除的手術後，在康復其間可做甚麼運動﹖

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顧名思義，“子宮切除手術”，就是把子宮切除掉的一種手術。

在醫學上，由於婦女的子宮長了良性平滑肌瘤，或藥物無法控制婦女大量出血的問題，又或者是婦女患有子宮內膜異位、子宮脫垂或癌症等，醫生方不得不把病人的子宮切除掉。


婦產專科醫生張源康指出，大多數的子宮切除手術是通過腹部來進行，也就是說，醫生會在病人的腹部上開一個大約12公分長的手術切口，手術就是通過這個切口把子宮切除和取出子宮，然後再縫合這個切口。

他表示，很多婦女仍不曉得，其實子宮切除手術並不一定必須要在腹部上開刀。

他說，由於子宮與陰道相連，所以子宮也可以通過陰道把子宮切除，也就是所謂的“陰道子宮切除手術”。

“選擇做陰道子宮切除手術的婦女，其切口是在隱密的陰道內，而不是在顯眼的腹部外。所以，相對的，手術後的疼痛程度也少了很多。”

2周內可以恢復日常生活

他說，而且選擇進行這種手術的婦女，在手術後的一天就可以下床走路，留院觀察也只需一、二天的時間而已，在2周內便可以恢復她們的日常生活。

“如與腹腔子宮切除手術比較的話，由於住院時間縮短，所以做陰道子宮切除手術的費用，也相對的減少，再加上也沒有用昂貴的醫療儀器，如腹腔內窺鏡，所以手術費不會太高昂。”

張源康披露，借助腹腔內窺鏡來進行子宮切除是新的手術技巧。很多本地病人誤以為這是一種激光手術，其實激光是很少用在這種手術上，而其正確的醫學名詞是“腹腔內窺鏡子宮切除手術”。

他說，選擇做腹腔內窺鏡子宮切除手術的病人，醫生會在病人的腹部插入3至4個小洞孔，每個小孔各約半公分至1公分大小，然後再經由陰道把子宮拉出來，就有如做陰道切除子宮手術般。

他說，總而言之，做子宮切除手術共有以下3種方法：


第一種方法：
直接在病人腹部上開刀以割除子宮，然後再縫合切口。


第二種方法：
通過陰道把子宮割掉。


第三種方法：
使用腹腔內窺鏡再通過陰道把子宮取出。

他說，身為女性，要把子宮切除掉，可是一件人生大事，也是一個大手術，所以務必謹慎徵求多方面的意見，方可做出明智的決定。

曾自然生產較易切除

從陰道進行切除子宮手術，實際上，在醫學界上已經是一種傳統的手術法，由於在馬新一帶，這類的婦科子宮切除手術法不是很流行，造成很多人並不知曉，甚至還會將之當成一門新醫學科技。

張源康表示，一名49歲的婦女曾經通過陰道切除子宮的手法，切除了重達1公斤的子宮肉瘤。

他說，另一個個案是一名子宮內長有大肉瘤的婦女，在未施行手術時，由於子宮長瘤的緣故，其腹部比一般婦女來得腫大，看上去有如懷有5個月身孕的婦女。

他說，該名婦女感到身體出現不適的情況有1年左右，而且在來經期間，經血特別多。

“這名子宮長有大肉瘤的婦女並沒有自然生產的經驗，她曾通過剖腹手術產下了一名孩子，這也就意味著從未有過自然生育經驗的她，陰道肌肉會比較緊縮。”

他表示，通常若有自然生產經驗的婦女，陰道肌肉會較鬆弛，因此醫生通過陰道切除子宮就會輕易得多。

手術約需花80分鐘

他指出，一般婦女的子宮都是在60克左右，通常一般長有肉瘤的婦女，通過陰道切除子宮瘤，約要花上80分鐘的時間。

當然，其中也曾經有過只花半個小時就完成了手術的情況，這是因為有關病人的子宮瘤很小，僅100克左右。一般婦女長的子宮瘤都是在200至300克之間。

“即使病人的子宮肉瘤不尋常，比一般的肉瘤來得大，只要醫生擁有熟練的醫技，相信也能憑醫生的信心，通過陰道來安全地為病人進行切除子宮手術。”

張源康表示，從病人的立場來說，患有子宮肉瘤的病人，陰道子宮切除手術實在是一個好處多而壞處的重要手術。可惜，很多病人並不知道有這種手術以及可以選擇這種較不痛苦的手術。

他說，當然，儘管陰道切除子宮手術並非新科技，可是一個手術的成功與否，仍取決於醫生的醫技及信心。