安眠藥作用?好急用啊!

安眠藥是一種能對大腦皮層和中樞神經起抑製作用，少量服用可引起睡眠，過量則可導致中毒的鎮靜型藥物。

安眠藥的分類


第一類：苯巴比妥類。作用是鎮靜、安眠、抗驚厥和麻醉。常用的品種有:苯巴比妥和速可眠。


第二類：安定類又稱抗焦慮藥。安定類藥不僅影響中樞腦幹系統，更會影響邊緣系統而誘導人們入睡，醒後無明顯睏倦感。是當前使用較廣泛的安眠藥。常用的品種有:安定、舒樂安定、佳靜安定、氯硝基安定、氟安定等。


第三類：其它安眠藥類。常用的品種有:水合氯醛、眠爾通、思諾思、松果體素等。

安眠藥的服用禁忌

1.孕婦忌服安眠藥；
2.哺乳期婦女；
3.年老體弱者；
4.有心臟、肝臟及腎臟障礙者；
5.睡眠呼吸障礙者；
6.急性閉角型青光眼及重症肌無力患者；
7.喝酒後不宜服用安眠藥。


服用安眠藥必注意下列事項：
l 在服用這類的藥物不可與其它的鎮靜劑、止痛藥、感冒藥、抗過敏藥、酒類合併使用以免藥效上有加成的作用，而引起藥物過量。

l 不可任意加重劑量，也不要將安眠藥放在床頭，以免半睡半醒時服藥過量。

l 還不清楚自己失眠的狀況時，千萬不要自行到藥房購買安眠藥。

l 必須在睡前才服用，在服藥的八小時內，千萬不可開車或進行機械操作。

l 每個人失眠的狀態不同，不可以把安眠藥拿給別人吃。

副作用：
長期服用安眠藥容易在不知不覺中產生依賴性，而且還會在隔天出現頭暈、頭痛、嗜睡、恍惚等的副作用。

只要能按照醫生的處方，在該吃的時候吃、不過量，通常是沒有危險性。但最怕的就是很多人因為長期服用已經產生依賴性與耐藥性，不是原本服用的劑量已經沒效越吃越重，就是一旦停藥睡不著的狀況會更難解決。

如果你覺得服用安眠藥後早晨很難醒來或安眠效不再有效，都必須與醫生商量，可能要換藥。

如果你經常服用，可能會產生依賴性，如果要停藥，睡眠型態會有些改變，可能需要數週的時間才能讓身體慢慢的調適過來。

另外這類的鎮定安眠藥，屬於Ｃ級懷孕用藥，對孕婦來說是相當危險的，若是在懷孕初期長期大量的使用會有畸形胎的危險，若是在懷孕的末期易造成新生兒昏睡、無力。

. 記憶力的損傷。

若突然的停止用藥容易出現反彈性失眠的戒斷症狀。

安眠藥分類：

短效型安眠藥，主要幫助提前入睡，如Halcion、Stinolex、Dormicum、Lendomin等。


中效型安眠藥，主要增加睡眠時間，如Imovane、Loramet、Eurodin、Ativan、Euhypnos等。


長效型安眠藥，主要治療嚴重的失眠，如Rohypnol、Valium、Calmday、Mogadon、Dalmane等。


另外，國內常用的其他類別安眠藥，例如抗組織胺：Vena、Dramamine。


三環抗憂鬱劑：Tofranil、Sinequan。
其他類抗憂鬱劑：Mesyrel。

安眠藥作用:

長久以來，人們一直渴求著一種完美的安眠藥，兼具著：安全（吃再多顆都不會死）、有效（吃了能睡）、無成癮性（劑量不會越吃越重）、副作用少等優點。可惜，直至目前為止，還沒有一種安眠藥能符合這些要求。

自一九五九年起，苯二酚（Benzodiazepine）系列藥物的發明，曾經給人們帶來一線希望；它的安全性高、副作用少、藥效確實，相較於先前危險的巴比妥鹽、副作用多的三環類藥物及藥效堪慮的抗組織胺，苯二酚的發明，實在是安眠藥的一大進步。

在眾人的期待下，苯二酚迅速被推廣到全球，幾十年間，超過卅種的藥物被開發出來，到了現在，幾乎已經成為安眠藥的代名詞。目前常用的安眠藥，諸如：Halcion、Eurodin、Rohypnol等等，都是苯二酚家族的一份子。

然而，長江後浪推前浪，苯二酚自從擊敗巴比妥鹽之後，已經獨領風騷四十年，它的藥效固然確實，但人們仍然會想：難道就沒有比它更好的藥物了嗎？

近年來藥理學的發展為此提供了一個可能的答案。研習者發現：苯二酚之所以有效，是因為它作用在細胞的一種化學物質上面。這個化學物質稱之為「BZD─GABA複合體」。一旦苯二酚接觸到這複合體，透過一些複雜的機制，諸如立體結構改變、氯離子通道打開等，鎮定、安眠效果就會出現。

起初，人們以為這種複合體只有一種，但隨著科學進步，人們發現這複合體至少有五種，分布位置、主要負責的功能也不一樣，目前功能已經被確定的有：「歐米加第一型」與「歐米加第二型」兩者。第一型主要負責鎮定、安眠；第二型則與記憶力、認知功能、運動狀態有關。

苯二酚會同時作用在這兩型複合體上面。結果，第一型複合體發揮了安眠、放鬆的效果；第二型複合體卻造成了「肌肉放鬆」、「記憶力減退」、「迷迷糊糊」等效果。人們自然會想到：有沒有藥物只針對歐米加第一型作用，卻不跟歐米加第二型作用？如此，吃了就只有安眠的效果，卻沒有渾身無力、記憶力減退等副作用。

「歐米加第一型作用劑」的發明，為了這個想法提供了一個具體的解決方案。很神奇的，這類藥物並非苯二酚，但可以作用在「BZD-GABA複合體」上，而且都是針對「歐米加第一型」來作用。

目前，在國內買得到的這類藥物有：Zolpidem與Zopiclone兩者。這兩種分別是不同藥廠所製造，彼此處在一種競爭的狀態底下。但平心而論，兩者的特性不同，各有優劣。

Zolpidem是一種口服藥物，國內的製劑只有一種，稱之為Stil-nox，白色短管狀錠劑，在胃腸道內會被迅速吸收，兩三個小時內就會達到藥物濃度巔峰，半生期也只有三個小時，隨即遭到肝臟破壞，失去效力。所以，作用快，能迅速幫助你入眠，而等你睡著了之後，很快就被代謝掉，不再影響你的身體，適合「入睡困難型」失眠的治療。

Zopiclone也是一種口服藥物，國內的製劑也只有一種，稱之為Imovane，白色橢圓型錠劑，它的作用也很快，但半生期較長，可以達六個小時，好處是：可以幫助你快速入睡，又能維護你的睡眠不被中斷，適合「入睡困難型」失眠，也適合「易醒多夢」型的失眠。但Zopiclone也有它的缺點：藥效稍長，倘若太晚吃（例如：三、四點才吃藥），第二天醒來藥力還沒褪去，可能會昏昏沉沉；此外，它也有缺點：許多人吃了會口苦，不太舒服，但不至於影響健康。

還有一種藥物，稱之為Zale-plon，它的作用極快，代謝極短，可能只有一個小時，更適合入睡困難型的失眠。試想：倘若你第二天早上九點要面談，焦慮的睡不著覺，熬到三點了，還是睡不著。吃藥嘛——怕吃了第二天睡過頭；不吃嘛──黑著眼圈給不了人好印象。這時，Zaleplon正可以讓你立刻入睡，然後一個小時後，藥力就慢慢褪去了，第二天也不會睡過頭。只可惜，這藥物國內尚未引進。

這些藥物的優點是：純粹治療失眠，不影響肌肉功能、記憶功能；藥效普遍較一般安眠藥短，睡眠較自然，第二天比較不會昏昏沉沉；據稱，成癮的危險性也比一般的安眠藥低，但仍有待進一步研究。

有優點，就有缺點；它們有時會造成夢遊的問題。患者服了藥，沒立刻去睡，接下來就無意識地四處行走、搬東西，有時甚至還會出門購物，事後則完全想不起來自己做過什麼事。此外，它們也可能造成暈眩、噁心嘔吐、腹瀉等副作用，但發生率不高。

整體來講，此類藥物作用單純，好處大於壞處，不過使用的人不如苯二酚普遍，有些藥典甚至查不到──這也許是藥物較新、價格較昂貴的關係。不管怎樣，歐米加第一型作用劑的發明，確實為安眠藥開啟了另一扇窗，也許在不久的將來，會有更多效果佳、副作用少、成癮性低的藥物問世，那將是廣大失眠族的一大福音。