大腳趾外翻手術-女仕常見疾病

大腳趾外翻(hallux valgus, metatasus primus varus)故名思義就是大腳趾與第一腳掌骨(即蹠骨)關節(metatarsophalangeal joint，簡稱MP關節)之處向外彎曲，而導致第一蹠骨的頭部內側鼓起來且疼痛劇烈，隆起的骨頭有時會腫的像一個骨瘤一般，此症發生在男女的比例相差不多，與穿鞋子有密切的關係，曾有人研究發現不穿鞋的人很少患此病。

臨床症狀是以疼痛、腫脹為主，穿鞋時會使疼痛變得更厲害，症狀的發生是慢慢出來的，有時後也會有紅腫的現象，但是通常不會發熱，疼痛的現象也不會像痛風那麼劇烈，也不會是一下子就發生或突然好轉。

理學檢查可以發現在第一蹠骨的頭部的內側出現過度增生的滑膜，大腳趾因而內旋，接著其內側會產生骨痂，如果刺激到內側腳掌神經則會引起大腳趾內側面的麻痺與刺痛的感覺。評估蹠趾關節的角度可以知道其外翻的程度，正常約為十五度以內的外彎。蹠趾關節的活動度通常不受影響，但是第二腳趾常常會因為受到大腳趾的向外推擠而發生騎在大腳趾上面的情形。這就會造成穿鞋子的困難，同時走路也會相當不便。其他的腳趾也會有長繭、產生鎚趾等現象。

外翻趾的嚴重度可以由測量X光片來評估，正常人於站立時的大腳趾與第一蹠骨交角為15度外彎以下，第一、二腳蹠骨的交角為10度以下，如果超過此一程度則可以診斷為此症。X光片同時可以評估骨頭的外形、關節炎的程度，及腳掌底部的小骨(sesamoids)的移位。

鑑別診斷包括：痛風關節炎(抽血檢查尿酸會升高，疼痛的症狀不同)、大腳趾伸直攣縮、大腳趾節間關節的外彎、第一蹠趾關節的關節炎、大腳趾的內翻(X光的檢查會有不同的表現)、類風溼性關節炎(會有全身性的變化，多處關節受影響且變形，血液類風溼因子呈陽性反應)。

慢性疼痛是此症之特徵，通常須要調整活動與改變鞋子，最好鞋子要寬一些(特別是前足部)，鞋跟要低一些。治療最重要的是對病患的教育與改善鞋子，對於輕中度的病症通常很有效。最好避免鞋子會壓到蹠骨骨頭突出的部分，鞋跟低一點是要減少對足部前半部的壓迫。物理治療、護木或支架通常沒有幫助，但是腳弓內側的支撐物(medial longitudinal arch support)對於扁平足壓迫腳趾的減輕多少是有點效果的。

如果病人腳趾已經很彎了，但並無疼痛的症狀則也不須要治療。如果疼痛嚴重而保守的治療方式無效，則可以考慮接受手術。手術的方式很多種，效果也十分不錯。手術時間約一小時，住院約一星期以內，併發症也很少，手術治療之後約六星期會恢復正常的走路，疼痛的症狀通常會消失，腳趾與蹠骨的變形也可以矯正過來，美觀上可以有滿意的效果，之後穿鞋子也不再會發生困難了。

現在坊間也很興圓頭鞋, 何不考慮一下不穿尖頭鞋?

以下是我過去的回答,與你問題有點出入,資料提供作參考之用,希望有助你見多識廣,以備不時之需

因為腳板底有三條肌腱,名稱是:~腳底掌長肌腱韌帶~,當疲勞,勞損,牽拉過緊....等,都會引起疼痛,嚴重點便會發炎,如果是疲勞,息當休息就會好番,如果是勞損,就有機會發炎,如果是牽拉過緊,分分鐘將腳掌骨拉歪,最明顯例子如腳指公對落嗰舊骨被拉了出來,更甚會導致腳指變形,所以如覺得有問題,應該找合適的人物根治,而不是隨便找一醫生,至於能否找到合適的人物理療,就要看你的緣份,(>^.^<)~Q.Q~
在我以往為人客根治的經驗,只要將腰部和大腿AND腳底的韌帶放鬆,就能夠痊癒,無須做手術這麼大件事,,,,,有一實例以供各位參考
我曾有一客人,同樣是腳指公對落嗰舊骨被拉了出來,去找腳科矯型(專科)醫生醫治,可惜該醫生只是叫她買健康鞋,每兩三個月再回去更換健康鞋,我的客人唯命是從,從不間斷地穿著健康鞋三年多,在這期間不但沒有改善,反之愈來愈嚴重,當我接手根治時,我叫她每星期來做治療兩次,一做便做了兩個半月,最後便痊癒了,原因就是韌帶肌腱的問題,我是以針對性將腰部和大腿AND腳底的韌帶放鬆,令她康復
這個實例是千真萬確;我在這裡說出來,是希望有此問題的朋友,先不要動不動就決定開刀做手術,始終做手術都可能有後遺症,願各方朋友都身體健康