飛蚊症 幫幫助

太多問題+我諗你對呢個症有誤解..所以我一篇野俾你睇..睇完你就明

飛蚊症是指眼前有黑點飄動，這種不明飛行物，它的形狀根據病患的描述﹕可以是點狀(如黑點、沙子、水泡、氣泡、魚卵)、可以是線狀(如黑絲、棉絮、頭髮、蜘蛛網、魚鉤)、可以是面狀 (如圓圈、黑影、蜜蜂、蚊子)，甚至立體的(如雲朵狀、下雨般、蝗蟲成群、墨汁一團)。不管病患如何形容，我們都通稱「飛蚊症」，因為那都是代表我們看到了自己眼睛裏面的東西。

　


「飛蚊症」顧名思義，既然是症，就代表是一種症狀，並不是一種病。也就是說，飛蚊症就如同“發燒” 一般是一種症狀，病患有了發燒的症狀，醫生就要找出發燒的原因，輕者可能只是感冒，但重者卻可能是肺炎。同樣的，飛蚊症也是可大可小，需要醫生找出原因，輕者只是退化，但重者也需要開刀。一般人有了飛蚊症，首先想到的一定是認為身體出了什麼毛病，「積」到眼睛來了。其實飛蚊症是一種道地的眼睛症狀，與其他身體器官的毛病完全無關。

　

飛蚊症的特性

通常飛蚊症會有一些特性：

一下子有，一下子沒有，好像在捉迷藏。

會跟著眼睛跑，你看左，它跑向左;你看右，它就向右。

有些清楚、有些模糊，有時大隻，有時小隻。

有時增加好幾隻，有時變成一堆蝗蟲。

有時如下雨般，還伴隨著閃電。


　

飛蚊症的原因

飛蚊症的原因可以分為三類，第一類是生理性的占20%，它代表眼睛裏面有雜質，這類患者大部份在40歲以下，而且看到眼前只有數點。第二類是退化性的占75%，它代表眼睛玻璃體退化，造成玻璃體與視網膜分開，這類患者多在40歲以上，而且眼前看到的飛蚊症只有一點。第三類是病理性的，它雖只佔5%，但是卻會影響視力，有時甚至會造成失明。這一類病理性的飛蚊症也有很多原因，如：

玻璃體出血 (如：糖尿病、高血壓、眼中風)

視網膜裂孔、視網膜剝離

玻璃體炎、視網膜炎

玻璃體退化時造成之病變

我們建議飛蚊症要作檢查，事實上也就是想找出這一類的病變。


　

飛蚊症的檢查

我們可能知道自己的飛蚊症是良性的或是病理性的嗎? 答案是否定的，除非作眼底散瞳檢查。也就是說，沒有散瞳檢查，沒有醫生可以預測推知患者的飛蚊症是那一種；也沒有醫生可以預測患者的飛蚊症是否安全；就算眼底檢查作了，除非當時有病理性的變化，否則醫生也沒辦法保證它第二天不會有變化。所以說飛蚊症是很麻煩的，定期追蹤與緊急檢查是很重要的。


　

什麼時候要定期追蹤呢?

高度近視

開過白內障

眼睛受過傷

糖尿病高血壓患者


　

什麼時候要作緊急檢查呢?

飛蚊變蝗蟲：也就是本來只有幾隻，忽然間變成數隻或一大團。

合併光視：本來只有蚊子、現在連晚上關了燈都有閃電。

一部份視野看不見、可能已有網膜剝離了。

視力忽然不好、不知什麼原因。


　

所謂的定期追蹤與緊急檢查，指的都是散瞳眼底檢查，是一種精密的檢查，但是這種檢查，也只能鑑別出當時的病狀，並不能推測以後的演變，也就是說，就算當時看出只是生理性或退化性飛蚊症，也不表示將來不會合併病理性的飛蚊症。因此有一種自我檢查倒是很方便：大家可以在早晨起床前，檔著一眼，輪流用單眼看天花板，如果某天早上看到眼前有黑點在飄動； 或是本來相安無事的黑點有數目變多、位置變動、大小改變等現象，那就要趕快看醫生了。


　

如果檢查的結果只是生理性或退化性的飛蚊症，那倒是可和平共處相安無事，也不須治療；而如果是病理性的，有時就要以雷射治療，更嚴重的就要手術了。所以說飛蚊症是一種可大可小的病症，嚴重的雖只佔百分之五，但卻有可能失明，所以我們仍不可掉以輕心，等閒視之。

飛蚊症

我眼前有黑影飛來飛去，打也打不著，抓也抓不到，怎麼辦？相信每一個眼科醫師在門診時都常遇到病人提出這個問題。的確，飛蚊症實在是個令病人困擾，也讓醫師頭痛的病症。其實所謂的「飛蚊症」只是一種病人自覺的徵候，即是在視野範圍內有似蚊子或蒼蠅的黑點或黑線，甚至蛛網狀的黑影在眼前漂游。

眼球結構在水晶體之後視網膜之前有透明似蛋清半流動的填充組織稱為玻璃體，玻璃體約佔眼球總體積的四分之三，如果因老化、近視、外傷或眼球內發炎產生了液化而使其中所含的蛋白原凝聚成不透明的點或線而漂浮在其中，或因血液、鈣鹽、發炎細胞，甚至寄生蟲漂浮在玻璃體中，這些情況都會引起臨床上所謂的「飛蚊症」。

有病人憂心忡忡地間：「眼睛會不會瞎掉？」其實絕大多數的飛蚊症都不影響到視覺機能，只是徒增困擾罷了。但是有以下現象時卻需特別提高警覺，及時找合格的眼科醫師詳細檢查：

一、伴有視力的嚴重減退、視物變形或扭曲。
二、伴有眼睛發紅、疼痛、畏光及淚水分泌過多。
三、伴有高度近視或糖尿病、高血壓等全身性疾病。
四、伴有固定的視野缺損，或似簾幕狀的黑影。
五、伴有閃光性幻視（即閉眼或眼球轉動時有光點、光圈、閃光或發光物體的感覺）。
六、突然且快速大量出現的黑點。

總之，雖然絕大多數的飛蚊症都是一種無害的症狀，但其中有少數卻是嚴重眼疾，如視網膜剝離或是玻璃體出血等的先軀症狀，吾人實不該掉以輕心才是。

發現飛蚊症，要如何處理

一旦發現，即應找眼科專科醫生鑑定。如果是良性的（如存在多年，數目沒增加且位置較固定），此類飛蚊症易在疲勞時出現，則不妨將眼球做左右或上下運動，以「避開」飛蚊之干擾。
如果確定是因眼疾所引起（如最近突然出現閃光或部份視野缺損、飛蚊數目及濃度大量增加），此時就必須散瞳作詳細之眼底檢查，如果為視網膜剝離，則必須要以手術治療。
　　
【飛蚊症須要用雷射治療嗎】

「飛蚊」是飄浮在玻璃體中之漂浮物，如果使用雷射治療，就好比對著空中之飛靶射擊，往往因為眼睛之晃動，而造成視網膜之傷害，因此大多數醫生並不建議使用雷射治療。
　　如果飛蚊症持續存在、高度近視，或有視網膜剝離之危險因素者，應每三個月至半年請眼科專科醫生做一次眼底檢查。
飛蚊症會嚴重影響視力嗎？
飛蚊症可分成生理性及病理性兩種。
生理性飛蚊症—單純由於年齡老化或高度近視後的玻璃体液化形成混濁點，雖然造成視覺困擾，但不致影響視力減退。

病理性飛蚊症—源因於眼球內炎性病變的睫狀体炎、葡萄膜炎、玻璃体出血、玻璃体剝離、網膜病變、眼球內異物或寄生蟲等，此類會影響視力，其嚴重程度，則依病情輕重而有所分別。

發生飛蚊症要如何處理？
(1)、若是突然一群飛蚊、黑點增加或型態改變，甚至伴隨閃光、視力變差、視野出現缺損者，可能是視網膜裂孔、破洞或視網膜剝離的早期症狀。
(2)、儘快請眼科醫師檢查視網膜，確定沒有問題後才可放心。
(3)、已經產生的飛蚊症，目前並沒有特效藥物或治療可令其消失。飛蚊有時會阻礙清晰的視線，尤其是在閱讀時候，此時您儘量注意力轉移到其他事物，不要一直去尋找它的蹤影，通常可減少飛蚊症的困擾。

飛蚊症是眼內現象，症狀表現為視野看到陰影物體漂浮。這些物體可以是點狀、條狀、網狀，一個或數個一起出現。這些物體是漂浮在玻璃體當中，隨著眼球的轉動而移動，因如同蚊子在眼前飛舞，故稱之為「飛蚊症」。

絕大多數的飛蚊症並不影響正常的視覺機能，但若有大量或多片黑影出現，或併發畏光、疼痛、淚水分泌過多、視野缺損等現象，或本身患有高度近視、糖尿病、高血壓等疾病，則有可能是嚴重眼疾（如視網膜剝離、玻璃體出血）的徵兆。
出現飛蚊症的徵狀，有得醫嗎？
飛蚊症可分為良性和惡性兩種，通常如果兩眼都有飛蚊現象，無法確定是那一隻眼睛有飛蚊者，若經過時間已很久，且這些現象並沒有加重或產生變化，飛蚊位置也開始固定，屬於良性 。
若出現突發性飛蚊現象、單眼飛蚊數目濃度增加中、蚊子飛舞方向不定、還伴有其他症狀，如有黑影遮住視野、視力變壞，就是惡性飛蚊症的先兆。

要處理飛蚊症，首先你要了解飛蚊症的成因。

飛蚊症是因眼球內玻璃體 (vitreous body) 混濁，而造成視野中出現黑色小點、雲霧或蜘蛛網狀的移動。
　　
【飛蚊症在什麼情況下較常出現】
通常注視藍色天空、白色的牆壁，或讀書寫字時，身體較累、眼睛較疲勞時易發現。
　　
【飛蚊症的原因】
眼球內玻璃體為無色透明之半流動性凝膠，隨著年齡增加，此重現象稱之為「後玻體剝離」(Posterior Vitreous Derachment)，乃是造成飛蚊的主因。其他如近視眼、白內障術後，眼內發炎及接受過「雅各雷射」(Er-YAG laser) 手術者也會造成「飛蚊症」。