什麼是尿毒症???

尿毒症(uremia)是指腎功能衰竭，因而使蛋白質消化後產物、尿素等身體廢棄物無法排出，滯留體內所產生的中毒現象。台灣的尿毒症患者比例世界第二，好發45～75歲以上的中老年人，占腎臟疾病中三分之一。

病因
尿毒症分急性和慢性兩種：

急性尿毒症的病因

1. 腎前性腎不全：體內水份和電解質不平衡。
2. 腎性腎不全：腎毒物質、急性或慢性腎炎、急性尿管壞死。
3. 腎後性腎不全：尿管結石或壓迫。

慢性尿毒症的病因

1. 慢性腎絲球腎炎：因腎臟感染鏈球菌所致，發炎為免疫反應的結果。如不治療可能導致尿毒症。
2. 高血壓性腎硬化症：因高血壓造成腎絲球硬化，使蛋白質流失到尿中，使腎臟發炎。
3. 糖尿病性腎病：糖尿病侵犯腎元〈腎的微血管球〉，使腎組織壞死。
4. 長期服用止痛藥、偏方，使腎中毒或纖維化。

症狀
尿量減少、浮腫、全身懶散、夜間失眠、抽筋或肌肉顫動、頭痛、貧血、嘔吐、便秘或腹瀉、血壓升高、皮膚乾燥發癢、視力減退、口舌乾燥、口臭、口腔潰傷、無味覺、食慾不振、昏迷、酸中毒...等

治療

根治病因：因尿管結石所造成的尿毒症，除去結石就可治癒；腎炎引起的則用類固醇等藥物治療；電解質不平衡引起，視情況輸血或打營養針。治癒後只要小心不再復發，腎功能都可揮復正常。
慢性病所引起的尿毒症：控制來源疾病並注意飲食，為持體內電解質平衡，並小心感染，可以控制不再惡化。
腎臟移植
人工透析：俗稱洗腎，是將血中有害物質利用人工方法排出體外。



‧腹膜灌流法：利用患者的腹膜，和灌流液接觸後，利用濃度差去除有害物質，效果顯著，但不可長期使用，以避免感染。
‧血液透析法：將體內血液利用導管送到人工腎臟，經過濾膜將血中的有害物質去除，再迴流體內。

慢性腎衰竭(尿毒症)

慢性腎小球腎炎、糖尿病性腎症、膠原病腎症、腎症症候群等慢性腎疾病長久持續後腎臟機能會慢慢下降，而腎臟機能下降到正常的百分之三十時，血液中的尿素氮和肌酸酐開始上升，而各種慢性腎衰竭的症狀也就慢慢出現，如疲倦、貧血、噁心、嘔吐、抽筋、浮腫、高血壓、骨折等種種症狀，但並沒有所謂屬於慢性腎衰竭的特定症狀，所以在初期很難察覺到。在影像檢查上（放射線、超音波、電腦斷層）常看到腎臟有萎縮的現象。當有長期的慢性腎臟病而血中尿素氮超過20 mg/dl、肌酸酐超過2 mg/dl以上而又持續上升時就是已進入慢性腎衰竭的時期了。最後當腎臟機能下降到正常的百分之五以下時即進入尿毒癥期，最後陷入昏迷後死亡。現在因醫學的進步，還沒有到尿毒癥期前就已開始做洗腎治療，就是以人工的方法把體內的廢棄物，血尿素氮、肌酸酐，去除，因此以的方法可以維持很長的時間。

2007-03-29 15:54:03 補充：
呵護腎臟的方法 1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新 病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量 減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。 2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性， 不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作 用有哪些。 3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運 動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。 4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解 小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。

衰竭是指各種慢性腎臟病晚期,腎實質已嚴重毀損,致使氮質代謝產物潴留,水、電解質及酸鹼平衡失調,內分泌紊亂等所表現的一種臨床症候群,發病率約佔人群萬分之0.5左右

2007-03-29 15:46:11 補充：
原則上,結石會發生在泌尿系統的任何一個部分,但最常形成的部位是在腎臟,然後順著尿液,結石會從腎臟掉入輸尿管、膀胱、和尿道之中,結石體積大小不一,有的可以隨著尿液排出體外,有的則堆積在體內對健康構成威脅,嚴重者還會衍生成為尿毒症,使腎臟功能遭受損害, ...

慢性腎小球腎炎、糖尿病性腎症、膠原病腎症、腎症症候群等慢性腎疾病長久持續後腎臟機能會慢慢下降，而腎臟機能下降到正常的百分之三十時，血液中的尿素氮和肌酸酐開始上升，而各種慢性腎衰竭的症狀也就慢慢出現，如疲倦、貧血、噁心、嘔吐、抽筋、浮腫、高血壓、骨折等種種症狀，但並沒有所謂屬於慢性腎衰竭的特定症狀，所以在初期很難察覺到。在影像檢查上（放射線、超音波、電腦斷層）常看到腎臟有萎縮的現象。當有長期的慢性腎臟病而血中尿素氮超過20 mg/dl、肌酸酐超過2 mg/dl以上而又持續上升時就是已進入慢性腎衰竭的時期了。最後當腎臟機能下降到正常的百分之五以下時即進入尿毒癥期，最後陷入昏迷後死亡。現在因醫學的進步，還沒有到尿毒癥期前就已開始做洗腎治療，就是以人工的方法把體內的廢棄物，血尿素氮、肌酸酐，去除，因此以的方法可以維持很長的時間。