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簡 介 :
肺 結 核 , 俗 稱 肺 癆 , 是 肺 部 受 結 核 桿 菌 ( Mycobacterium tuberculosis) 侵 襲 的 疾 病 。 患 者 的 肺 部 被 病 菌 侵 蝕 形 成 結 核 , 「 肺 結 核 」 因 而 得 名 。
結 核 桿 菌 可 在 身 體 中 多 個 器 官 造 成 破 壞 ; 因 結 核 桿 菌 是 由 空 氣 傳 播 , 隨 呼 吸 道 進 入 人 體 , 所 以 肺 結 核 佔 所 有 結 核 病 的 大 多 數 。
治 療 :
( 一 ) 抗 結 核 藥 物
藥 物 治 療 有 消 滅 病 菌 、 抑 制 病 菌 在 人 體 內 生 長 及 繁 殖 的 作 用 。 資 料 肺 結 核 需 要 三 種 或 四 種 藥 物 一 起 使 用 , 並 且 要 每 日 一 次 或 每 星 期 三 次 服 用 ( 視 乎 病 者 對 藥 物 的 反 應 而 定 ) 。 每 次 服 用 的 份 量 必 須 嚴 格 依 照 醫 生 指 示 , 病 人 並 需 定 期 往 胸 肺 科 診 療 所 在 專 科 護 士 的 監 督 下 服 藥 , 以 確 保 病 人 完 成 整 個 療 程 達 至 完 全 康 復 。
( 二 ) 療 程
治 療 的 時 間 長 短 因 應 肺 結 核 的 種 類 及 嚴 重 程 度 而 定 , 一 般 需 時 六 個 月 。 服 藥 兩 週 後 , 傳 染 性 會 減 至 極 低 。 患 者 必 須 嚴 格 依 照 醫 生 吩 咐 的 份 量 服 藥 , 按 時 並 持 之 以 恆 , 這 樣 才 能 維 持 藥 物 在 體 內 殺 菌 的 效 力 , 完 全 根 治 肺 結 核 ; 否 則 細 菌 一 旦 產 生 抗 藥 性 而 令 藥 物 失 效 , 治 療 就 較 複 雜 , 不 但 增 加 康 復 的 困 難 , 導 致 病 者 病 情 復 發 甚 至 死 亡 , 病 者 的 家 人 及 親 友 受 感 染 的 機 會 亦 會 大 大 提 高 。
( 三 ) 治 療 肺 結 核 的 藥 物 反 應
嘔 吐 、 嘔 心
胃 部 不 適 , 食 慾 不 振
頭 暈 、 耳 鳴 、 視 力 模 糊
皮 膚 痕 癢 、 出 疹 ( 敏 感 反 應 )
肝 炎 及 肝 功 能 減 弱
眼 淚 、 痰 液 和 尿 液 呈 橙 紅 色
其 實 大 部 份 病 人 服 食 抗 結 核 藥 物 都 不 會 出 現 不 適 , 但 若 有 以 上 反 應 , 應 及 早 通 知 醫 護 人 員 安 排 轉 藥 或 更 改 療 程 以 紓 緩 不 適 , 但 病 者 切 勿 自 行 停 止 服 藥 , 否 則 會 導 致 極 不 良 的 後 果 。
現 時 香 港 共 有 五 所 肺 科 醫 院 ( 分 別 為 葛 量 洪 醫 院 、 律 敦 治 醫 院 、 靈 實 醫 院 、 九 龍 醫 院 及 黃 大 仙 醫 院 ) , 十 一 所 全 日 開 放 的 胸 肺 科 診 療 所 及 五 所 部 分 時 間 開 放 的 診 所 , 免 費 為 結 核 病 人 提 供 門 診 醫 療 的 服 務 , 如 診 症 、 痰 涎 檢 查 、 X 光 檢 查 、 全 監 督 治 療 ( 病 人 需 定 時 到 診 療 所 取 藥 , 並 立 即 在 專 科 護 士 面 前 服 用 ) , 健 康 輔 導 和 教 育 , 以 及 為 初 生 嬰 兒 和 小 學 生 接 種 卡 介 苗 ( B C G ) 。 這 些 服 務 的 宗 旨 都 是 為 了 促 進 病 者 的 康 復 及 預 防 和 控 制 結 核 病 。
預 防 :
要 有 效 地 預 防 及 控 制 結 核 病 在 本 港 蔓 延 , 必 須 從 三 方 面 著 手 :
一 、 切 斷 傳 染 途 徑
結 核 病 患 者 注 意 個 人 衛 生 , 咳 嗽 及 打 噴 嚏 時 , 用 手 帕 掩 鼻 , 不 隨 地 吐 痰 , 並 要 定 時 定 量 服 藥 以 減 低 傳 染 性 及 耐 藥 惡 菌 的 衍 生
二 、 控 制 傳 染 原 , 做 到 早 期 發 現 、 早 期 隔 離 和 早 期 治 療
病 患 者 的 家 屬 、 同 學 或 同 事 接 受 檢 查 , 若 發 現 己 受 感 染 及 有 病 發 徵 兆 便 可 及 早 接 受 治 療 , 不 單 使 患 者 早 日 康 復 , 更 避 免 病 菌 進 一 步 散 播
政 府 對 所 有 新 來 港 定 居 者 進 行 肺 部 X 光 檢 查 , 防 止 結 核 菌 由 外 地 傳 入
醫 學 界 早 日 發 明 新 的 抗 結 核 藥 物 以 對 付 耐 藥 菌
三 、 防 止 接 觸 結 核 菌 後 發 病
接 種 卡 介 苗 (BCG Vaccination)
足 夠 休 息
適 量 運 動
均 衡 飲 食
新 鮮 空 氣
增 強 體 魄
受 感 染 者 接 受 藥 物 預 防 病 發 (prophylaxis)