有關暗瘡藥物的問題

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1.香港及世界各地皮膚科醫生廣泛處方的治療暗瘡口服藥「保膚靈」Roaccutane（美國稱Accutane），早已證實含副作用，包括引致抑鬱及助長自殺念頭，亦令婦女容易懷有畸胎，單是美國方面過去二十多年便最少有一百六十宗服食該藥誕畸胎個案，美國當局遂決定今年底開始實施空前嚴格管制，要求所有使用此藥的醫生、藥房以至病人須於一網站內登記，以便追蹤個案。雖然本港亦有明文規定須持醫生處方才可購買該註冊藥物，但部分藥房卻一於少理，記者可輕易在沒有醫生處方情況下買到該藥，所謂的監管措施形同虛設。
美國食品及藥物管理局（FDA）宣布今年十二月卅一日起推出「iPLEDGE」計畫，要求所有處方保膚靈的醫生、配藥的藥房及服藥的病人，都必須於一個稱為「我保證」（iPLEDGE）的電腦資料庫登記，病人每次只能取得一個月劑量，不能將藥物分給別人，另每個月須覆診一次。此外病人要簽署文件，表示明白藥物可能導致抑鬱或助長自殺念頭等副作用。
計畫對懷孕年齡女病人管制更嚴，初次服藥者必須驗孕兩次確定沒有懷孕，以後每月取藥都要再由醫務所驗孕，她們亦須同意服藥期間同時採取兩種避孕方法。
保膚靈二十年前由羅氏藥廠（Hoffman-La Roche）出品，雖然有效根治暗瘡，但婦女在服藥期間意外懷孕，即使用藥時間短、劑量輕，也有機會令胎兒出現嚴重大腦和心臟缺陷、智障及畸形。雖然藥廠一直有在包裝紙上加上警告字句，但多年來仍然有二千名美國婦女在服食該藥期間懷孕，最後大部分人惟有墮胎，不過仍有一百六十宗病人受藥物影響誕畸胎個案。
停藥後至少一月才可懷孕
本港皮膚科醫生史泰祖強調，女病人停藥後至少要隔一個月才能懷孕，否則仍有危險。保膚靈在香港屬管制藥物，必須由醫生處方。醫院管理局指，保膚靈對胎兒影響屬已知的副作用，在公立醫院，保膚靈必須由皮膚科醫生處方，醫生會向病人詳細解釋副作用，女病人更必須簽署同意書，以證明獲悉藥物副作用及須遵從條件（包括不能懷孕）方能服用此藥物。史泰祖補充，本港部分皮膚科私家醫生處方此藥時也會要求病人簽同意書。
史泰祖說保膚靈是一種維他命A酸口服劑，是目前最有效治療狼腫性及嚴重暗瘡的藥物，可是本港不少「愛靚唔愛命」的女士即使暗瘡不嚴重，也會主動要求醫生處方，醫生多數會尊重病人意願。近日台灣傳媒報道，當地有長期服食保膚靈的年輕女性因懷畸胎而被迫墮胎，史泰祖說聽聞香港也有同類例子。
藥物供應方面，他指本港藥廠通常只向皮膚科醫生售藥，但因羅氏藥廠生產藥物的專利期已過，近年其他藥廠紛紛投產令藥物供應量增加，也間接令不法藥房多了機會獲得藥物，並將之非法出售圖利。
2.價錢到藥房詢問,應不會太貴,專利期已過，近年其他藥廠紛紛投產令藥物供應量增加.
3.暫時此藥效果最好,但有副作用,

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