係咪一有發現肺癌,就冇得醫?

治 療 肺 癌 方 法

1 . 手 術 切 除 ： 適 用 於 初 期 非 小 細 胞 肺 癌 患 者 。
2 . 放 射 線 治 療 ： 適 用 於 切 除 手 術 後 患 者 之 輔 助 治 療 ， 或 為 後 期 患 者 緩 解 治 療 之 用 。
3 . 化 學 治 療 ： 對 小 細 胞 癌 治 療 之 效 果 顯 著 。 而 在 非 小 細 胞 癌 方 面 ， 一 般 單 獨 使 用 或 與 放 射 線 治 療 合 用 ， 多 用 於 不 能 接 受 手 術 切 除 之 後 期 癌 症 。
4 . 鐳 射 治 療 ： 主 要 是 減 輕 支 氣 管 內 腫 瘤 阻 塞 的 程 度 ， 亦 可 用 於 腫 瘤 出 血 之 止 血 。
5 . 免 疫 療 法 ： 作 為 輔 助 治 療 ， 藉 著 它 刺 激 個 體 產 生 抵 抗 力 以 減 緩 癌 細 胞 的 擴 散 。
6 . 其 他 ： 可 用 止 痛 劑 和 鎮 靜 劑 控 制 疼 痛 ， 用 支 氣 管 擴 張 劑 以 緩 解 呼 吸 困 難

護 理 照 護 注 意 事 項

飲 食 須 注 意 的 事 項 ：
1 . 用 餐 前 先 休 息 一 下 以 減 輕 疲 勞 。
2 . 用 餐 前 先 清 潔 口 腔 及 準 備 用 餐 環 境 以 促 進 食 慾 。
3 . 可 吃 自 己 喜 歡 吃 的 食 物 ， 並 注 意 調 味 以 增 加 食 慾 。
4 . 採 少 量 多 餐 方 式 進 食 ， 以 增 加 食 慾 及 促 進 消 化 。
5 . 選 擇 高 營 養 食 物 ， 避 免 產 氣 食 物 ： 如 地 瓜 、 韭 菜 等 。
6 . 儘 量 遠 離 廚 房 地 方 ， 以 免 煮 食 所 產 生 的 氣 味 引 發 噁 心 和 嘔 吐 。
7 . 如 果 無 法 進 食 ， 必 要 時 可 插 鼻 胃 管 協 助 灌 食 以 補 充 營 養 ， 改 善 營 養 狀 況 。

放 射 線 治 療 注 意 事 項
1 . 保 持 照 射 部 位 的 乾 燥 。
2 . 照 射 部 位 只 能 用 清 水 洗 ， 不 可 用 肥 皂 洗 ， 而 且 要 輕 輕 的 拍 乾 ， 不 要 用 力 擦 乾 。
3 . 在 治 療 過 程 中 或 治 療 後 ， 照 射 部 位 不 可 敷 熱 ， 避 免 直 接 陽 光 照 射 或 吹 冷 風 。
4 . 除 非 是 放 射 科 醫 生 的 醫 囑 ， 否 則 不 可 在 放 射 部 位 擦 任 何 藥 粉 、 乳 液 、 油 膏
5 . 不 可 洗 掉 放 射 科 醫 生 在 皮 膚 上 所 做 的 記 號 。
6 . 只 能 用 電 動 刮 鬍 刀 刮 鬍 子 ， 如 皮 膚 發 紅 或 疼 痛 時 則 不 可 刮 鬍 鬚 。
7 . 衣 服 要 選 擇 柔 軟 的 ， 避 免 摩 擦 或 擦 傷 皮 膚 。

健 康 維 護 注 意 事 項
1 . 戒 煙 。
2 . 避 免 到 公 共 場 所 ， 以 減 少 上 呼 吸 道 感 染 的 機 會 。
3 . 避 免 暴 露 於 對 呼 吸 道 有 刺 激 性 的 環 境 。
4 . 注 意 是 否 有 感 染 或 出 血 的 徵 象 或 症 狀 ， 包 括 發 燒 、 寒 顫 、 呼 吸 速 度 加 快 、 臉 潮 紅 、 牙 齦 出 血 、 血 尿 、 脈 搏 速 度 加 快 ， 一 旦 出 現 立 刻 通 知 醫 護 人 員 或 回 院 就 醫 。

治 療

治療肺癌的方法有外科手術、體外放射治療、化學藥物治療和其他紓緩性的治療方法。治療可單獨或合併使用，視乎個別病情而定。

外科手術
對於一少撮極早期而未有擴散的肺癌患者而言，手術切除是最佳的根治方法，他們的治癒率可達七成以上。可惜絕大部分病人在初診或接受治療時，病情已較後期，或因吸煙引致心肺功能衰竭而未能接受手術切除。

體外放射治療
利用輻射線去殺死癌細胞。體外放射治療對一些因心肺功能不佳而不能接受手術的早期病人，可作為根治性的治療方法；對有局部擴散或在手術後仍有殘餘癌細胞的病人，有助控制病情；而對有廣泛擴散到骨骼、腦部或脊骨的病人，有紓緩徵狀的功效。

放射治療期間，病人會感到十分疲倦、噁心、嘔吐和吞嚥困難，但這些副作用比較輕微和短暫，療程完畢後，會逐漸消失。放射治療亦不會將輻射留在人體，與病者交往或共住都不成問題。

化學藥物治療
化學藥物(抗癌藥)能擾亂癌細胞的分裂和增長。醫生將兩至三種抗癌藥合併，然後經靜脈注射入體內，病人休息三至四個星期後，再接受另一次注射，整個療程通常需要四至六次注射。這種形式稱週期性綜合化學治療，適用於癌細胞廣泛轉移但身體狀況不算太差的病人。

對於肺癌，化學藥物治療多用作紓緩症狀和控制病情。另外，香港大學醫學院內科組過去十多年研究結果與外國經驗相同，證實化療對「小細胞」類型的肺癌最為有效，有效率達六至九成，但可惜病人治療後兩年內的復發率亦相當高。因此化療只能將病人的平均生存期由三個月提升至十八個月，並未能治癒癌症。化療對非「小細胞」類型的肺癌(包括腺癌和鱗癌)的效率更低，為百分之三十至六十，病人復發的情況亦非常普遍。

化學藥物殺死癌細胞之餘，亦會傷及正常細胞，因此副作用甚多，病人會出現頭髮脫落、口腔潰爛、肚瀉、噁心、嘔吐、骨髓受影響引致貧血、容易感染、出血、白血球和血小板降低等。因此醫生會特別謹慎處理化學藥物的療程。


「微創」減痛苦 「靶點」增成效
治肺癌新法延長病者壽命

01/09/2006

【專案組記者張意宇報道】肺癌是本港頭號癌病殺手，每年逾三千人死於此病，但因病徵不明顯或發病快，以致不少病人發現患癌時，病況已趨向嚴重或擴散至其他器官組織。雖然肺癌的治愈率一向偏低，但近年新推出的「靶點治療」能把治療成效提高，延長病人的壽命，新治療對一些有上皮生長因子基因突變的患者尤其有效。專家指出吸煙是引致肺癌的主要元兇，定期檢查亦有助盡早發現癌變，曾有患者出現咳血等病徵，仍拖延近一百日也不求診。
雖然醫學界不斷研發新藥和改善手術，但肺癌的治愈率仍然偏低，病人完全康復的機會僅一成半，愈早發現治愈的機會愈大。香港大學名譽授曾華德稱，部分病人會有咳嗽、咳血、呼吸困難等病徵，但患者一般也不會即時求醫，經常拖延數十天至過百日也不出奇，亦有約百分之五的患者完全無出現徵狀。

曾華德指出吸煙是引致肺癌的主要因素，因此要減低患上肺癌的機會便需遠離香煙，而定期檢查身體亦有助盡早發現病變，但若癌瘤太小則難以透過X光檢查發現。若屬高危族群便可考慮低輻射量的胸肺電腦掃描，至於正電子掃描（PET）則適合已確診的病人，找出癌瘤轉移的情況。

癌細胞數月內成大腫瘤
港大李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系名譽授岑信棠解釋，肺癌細胞既可以長時間潛伏在人體，亦可急速發展，數月內由零變成大腫瘤，以致只有約三成病人可以在初期發現癌瘤。目前治療肺癌並不容易，手術切除雖然是最徹底的方法，但只適合第一及二期的肺癌患者，若已擴散或癌瘤太大便無法施手術，必須依靠化療及電療等控制癌細胞增長。

胸肺外科專科醫生趙瑞華稱，以往切除肺部癌瘤要做開胸手術，創傷性大又容易有後遺症，且可影響肩部和肺功能。隨近年微創手術進步，病人已毋須開胸，大大減低病人的痛苦，亦可縮短康復期，但只適合癌瘤較小且未有大型擴散的病人。

至於患上第三及四期肺癌的病人，便要接受化療和電療。岑信棠稱，近年新推出的「靶點治療」，包括用抗血管增生劑或上皮生長因子抑制劑等，對部分病人的療效十分理想，尤其是一些有基因突變的肺癌患者，成效更高達九成。

谷芽麥芽鴨腎湯

材料︰谷芽五錢、麥芽五錢、鴨腎二個、陳皮二錢、黑棗五錢、葛根一兩、瘦豬肉六兩、芫茜半兩、海鹽少許。

製法：先將新鮮鴨腎洗乾淨，後加上其它材料慢火煲，加海鹽適量便可，四人飲用。

功效：補脾健胃、消食和中，調理因春濕胃口不佳，腹脹逆氣，不思飲食等症。

　
花旗參紅棗 生魚湯

材料：花旗參五錢、紅棗五錢、生魚一條、瘦豬肉四兩、新鮮葛根半斤、海鹽少許。

製法：先將生魚洗乾淨，葛根切片，後加其它材料，慢火煲，加適量海鹽便可。

功效：滋養肺胃、生津補液、清虛熱、消疲勞、助消化、強精神。

雪耳黨參紅蘿蔔紅蘿蔔湯

材料︰雪耳一兩、黨參五錢、紅蘿蔔紅蘿蔔蘿蔔六兩、紅蘿蔔六兩、瘦豬肉半斤、蜜棗四粒、海鹽少許。

薑五錢、黑棗一兩、田七頭五錢、海鹽少許 （4 人分量）

製法：用清水慢火煲，後加海鹽調味，3－4人分量飲用。

功效：雪耳、黨參滋陰潤肺，益胃生津，青紅蘿蔔清熱氣、增強體質，調理功能。
　
蟲草淮山杞子湯

材料：冬蟲草三錢、淮山藥五錢、枸杞子三錢、竹絲雞一隻、生薑三片、百合一兩、海鹽少許。

製法：先將竹絲雞洗去頭，斬件用滾水漂洗乾淨，再加上其它材料，慢火煲後加適量海鹽，四個人用量。

功效：滋肺健脾、補腎壯體、常飲可增強肺和氣管功能，可以預防發生感冒。

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祝健康！