皮膚癌有什麼種類?成因有什麼?如何治療?

皮膚癌


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正如其他癌症一樣，皮膚癌是細胞不正常及不受控制地生長，可以「轉移」或擴散至其他器官。
種類

風險因素

治療


種類

皮膚癌主要分為三類：


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基底細胞癌（又稱侵蝕性潰瘍）是一種生長得非常緩慢的癌症，最常見於皮膚白晢的人士。這種癌症最普遍成因看來是由於過度暴曬所致(1)，所以基底細胞癌多生於臉及耳。
基底細胞癌會令皮膚凸起腫脹，但生長速度緩慢，而腫脹處的中央部分會稍為凹陷或出現潰瘍。基底細胞癌會破壞四周的皮膚，甚至軟骨及骨質，但卻甚少擴散到身體其他部分(2)
鱗狀細胞癌，又稱為上皮癌，較基底細胞癌少見。正如基底細胞癌一樣，鱗狀細胞癌多由過度暴曬所致。這種癌症通常生於慢性潰瘍及結痂的組織上，初期為細小結實無痛的腫塊，最常出現於臉、耳及手背位置，生長得頗快，常會潰瘍
惡性黑素瘤或惡性黑色瘤是最嚴重的一種皮膚癌，如不加以治療，癌細胞會由原生長位擴散至身體其他部分。
正如非黑素瘤皮膚癌一樣，陽光照射是惡性黑素瘤的主要成因，也是最容易預防的因素。根據英國癌症研究中心的資料，約三分一的黑素瘤病例是由正常的痣長成，而其他的則長於正常的皮膚上。大家應特別注要正在變大或剛長成的痣、邊緣粗糙不平的痣或啡黑色混雜的痣。倘若出現以上任何癥狀，又或其中一粒痣開始變得痕癢、滲出 分泌物或血，您應立刻告知醫生(3)
要了解更多皮膚癌的風險因素，可瀏覽有關主題的資料摘要。
風險因素

很多人認為皮膚癌的成因只是過度暴曬，但其實還有其他風險因素：

X光
長期患上皮膚病，例如慢性腳部潰瘍
某些化學物品，例如礦物油內的成分
罕有的基因狀況
皮膚上的舊傷口（痂）
儘管如此，大家仍然必須緊記過度暴曬是皮膚癌的主要成因，而且也是最容易預防的因素。
治療

基底細胞癌及鱗狀細胞癌均能以手術切除（需接受局部麻醉）。另外，以小量放射治療直接治理癌細胞生長處也是很常見的治療方式，是手術以外一種既無痛又有效的選擇。
惡性黑素瘤差不多均以手術方式切除，而黑素瘤四週的皮膚都可能會一同除去，以確保癌細胞生長的部分全部切除。放射治療對於黑素瘤的效用不大。如能於早期察覺患上皮膚癌，並完全切除癌細胞，預後良好，尤其是基底細胞癌（這種皮膚癌甚少引致生命危險）及鱗狀細胞癌。至於惡性黑素瘤，效果則很視乎癌細胞深入皮膚的程度。如果癌細胞只長於皮膚表面，並完全切除，預後同樣良好。可是，如果癌細胞已深入皮膚，並擴散至其他組織，那就變成其中一種最難治療的癌症，而不幸的是，預後效果都不是太理想(4)。
大家緊記：即使您不擔心自己的痣或腫塊，但最好還是檢查一下。
參考文獻

(1) Consensus Statement from the UK Skin Cancer Working Party 2001
(2) Cancer and its management - Robert Souhami and Jeffrey Tobias. Third Edition Blackwell Science
(3) Cancer Research UK. Melanoma Skin Cancer Factsheet
(4) Cochrane review - systemic treatments for metastatic cutaneous melanoma. Crosby T, Fish R, Coles B, Mason MD

其他參考資料

英國癌病研究中心Cancer Research UK
英國國家健保局醫療指南 (NHS Direct) 皮膚癌資料摘要

你好！癌症的成因，在醫學上來說，只是體內細胞異變，或是遺傳。
手術和化療。
而報章刊登美國前總統列根在皮膚癌手術後持續服用巴西蘑菇(姬松茸)，結果癌細胞均無復發，更使得巴西蘑菇馳名全球。
除化療，還可以飲用佰靈仙姬細胞修復液，能夠幫助患癌症患者，舒緩受到化療和手術身體感受不適，及痛苦，落髮等副作用。
抗癌、預防癌症。
留電郵或回復，給你資料。

皮膚癌
紫 外 線 是 皮 膚 的 頭 號 殺 手 ， 也 是 皮 膚 致 癌 因 子 ， 一 般 民 眾 常 會 誤 以 為 看 不 到 陽 光 ， 就 不 會 被 曬 傷 ， 是 一 個 錯 誤 的 觀 念 ， 因 為 即 使 是 陰 天 也 有 百 分 七 十 的 紫 外 線 會 扺 達 地 球 表 面 ， 若 沒 有 良 好 的 保 護 ， 將 會 對 皮 膚 造 成 傷 害 。

目 前 最 好 的 防 範 方 法 便 是 擦 適 合 自 己 膚 質 且 防 曬 系 數 須 大 於 十 五 的 防 曬 乳 液 ， 才 能 夠 避 免 皮 膚 受 到 傷 害 。

很多人認為皮膚癌的成因只是過度暴曬，但其實還有其他風險因素：
•X光
•長期患上皮膚病，例如慢性腳部潰瘍
•某些化學物品，例如礦物油內的成分
•罕有的基因狀況
•皮膚上的舊傷口（痂）



如果你懷疑自己有皮膚癌，請立刻就醫。愈早就醫，治癒機會愈大。

什麼時候該找醫生
立刻約診，如果：
身上的痣、黑點或隆起會癢，顏色改變，出血，或變軟。

打電話諮詢醫生意見：
有任何的皮膚癌徵兆。
任何看起來像個丘疹的東西有厚皮，不消退而且愈來愈大。
曬太陽後，皮膚下長出隆起，在家自己熱敷處理後兩週，仍不消退。



種類

皮膚癌主要分為三類：

1. 基底細胞癌（又稱侵蝕性潰瘍）是一種生長得非常緩慢的癌症，最常見於皮膚白晢的人士。這種癌症最普遍成因看來是由於過度暴曬所致(1)，所以基底細胞癌多生於臉及耳。
基底細胞癌會令皮膚凸起腫脹，但生長速度緩慢，而腫脹處的中央部分會稍為凹陷或出現潰瘍。基底細胞癌會破壞四周的皮膚，甚至軟骨及骨質，但卻甚少擴散到身體其他部分

2. 鱗狀細胞癌，又稱為上皮癌，較基底細胞癌少見。正如基底細胞癌一樣，鱗狀細胞癌多由過度暴曬所致。這種癌症通常生於慢性潰瘍及結痂的組織上，初期為細小結實無痛的腫塊，最常出現於臉、耳及手背位置，生長得頗快，常會潰瘍
惡性黑素瘤或惡性黑色瘤是最嚴重的一種皮膚癌，如不加以治療，癌細胞會由原生長位擴散至身體其他部分。
正如非黑素瘤皮膚癌一樣，陽光照射是惡性黑素瘤的主要成因，也是最容易預防的因素。根據英國癌症研究中心的資料，約三分一的黑素瘤病例是由正常的痣長成，而其他的則長於正常的皮膚上。大家應特別注要正在變大或剛長成的痣、邊緣粗糙不平的痣或啡黑色混雜的痣。倘若出現以上任何癥狀，又或其中一粒痣開始變得痕癢、滲出 分泌物或血，您應立刻告知醫生



治療

基底細胞癌及鱗狀細胞癌均能以手術切除（需接受局部麻醉）。另外，以小量放射治療直接治理癌細胞生長處也是很常見的治療方式，是手術以外一種既無痛又有效的選擇。
惡性黑素瘤差不多均以手術方式切除，而黑素瘤四週的皮膚都可能會一同除去，以確保癌細胞生長的部分全部切除。放射治療對於黑素瘤的效用不大。如能於早期察覺患上皮膚癌，並完全切除癌細胞，預後良好，尤其是基底細胞癌（這種皮膚癌甚少引致生命危險）及鱗狀細胞癌。至於惡性黑素瘤，效果則很視乎癌細胞深入皮膚的程度。如果癌細胞只長於皮膚表面，並完全切除，預後同樣良好。可是，如果癌細胞已深入皮膚，並擴散至其他組織，那就變成其中一種最難治療的癌症，而不幸的是，預後效果都不是太理想(4)。

緊記：即使您不擔心自己的痣或腫塊，但最好還是檢查一下。

皮膚癌
徵候與症狀






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醫療常識


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感冒與用藥


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增強免疫力十五招


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疾病常識諮詢

十四種常見症狀和對策

五十種常見疾病及預防


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挽救兒童視力


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甲狀腺機能亢進


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心臟病


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十項檢查風險

　

醫生與健康


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如何看對醫生選對科


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好醫生哪裡找？


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網路醫生為健康把脈


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用網路為自己治病

　

醫療專題


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癌症與水的故事


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兩性關係


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為什麼女人比男人長壽


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生育革命


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記憶專輯


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荷爾蒙戰爭


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中醫西醫在爭什麼？

　




康健 Hot Link



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基底細胞癌（Basal cell carcinoma）：

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小珠狀、光亮的皮膚增長，中心凹陷，邊緣高起，並且日漸增大。

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一小片皮膚癢、流血、損傷，或形成結痂。

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傷口經過了一個月還不癒合，或是癒合後又裂開。

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狀細胞癌（Squamous cell carcinoma）：

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曬太陽後，皮膚變紅或棕色、粗糙結痂的表面。

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頑強、結痂的表面，有時產生厚皮或出血。

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看起來像疣的表皮增長，有時流血。

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皮膚上的凸起變大。
惡性黑色素瘤（Malignant melanoma）：

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痣的外觀改變。結痂或變軟，流血或變大。

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身上皮膚黑色部分，會覺得癢或突然長出多泡的痣。

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黑點或痣，有ABCD趨勢。不對稱（Asymmetrical），界限模糊(Border Blurry)，顏色不均(Color uneven )，直徑大於鉛筆頭的橡皮擦直徑（Diameter larger than a pencil eraser)。




　基底細胞癌常常發生在臉部。它發展得很慢，大部分不會轉移癌細胞到身體其他部分。
　鱗狀細胞癌大部分在臉部、嘴唇、或耳朵的邊緣發現。它長得比基底細胞快，而且可能形成大的腫塊。如果輕忽它，可能會擴展到身體其他部位。
　惡性黑色素瘤是皮膚癌中最有傷害力的一種。惡性黑色素瘤，會產生黑色素。常常會擴展到身體其他部位，如果不治療，可能會致命。
　兒童時期若曾有嚴重的曬傷，日後會比其他沒有曬傷過的人，有較大的機會得到皮膚癌。
　戶外工作者，有兩個以上親人得到過皮膚癌，眼珠顏色比較淺，紅色或金髮，皮膚容易有斑點的人，都是皮膚癌的高危險群。
　棕色或黑色皮膚的人，雖然也有危險性得到皮膚癌，但是機率較低。
　如果及時治療，皮膚癌幾乎都可以治癒。因為日曬是主要原因，所以皮膚癌是可以預防的。

你可以做什麼？

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如果你懷疑自己有皮膚癌，請立刻就醫。愈早就醫，治癒機會愈大。

什麼時候該找醫生
立刻約診，如果：

圖片參考：http://www.commonhealth.com.tw/cyberdoc/50/Green_Ball.gif
身上的痣、黑點或隆起會癢，顏色改變，出血，或變軟。
打電話諮詢醫生意見：

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有任何的皮膚癌徵兆。

圖片參考：http://www.commonhealth.com.tw/cyberdoc/50/Green_Ball.gif
任何看起來像個丘疹的東西有厚皮，不消退而且愈來愈大。

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曬太陽後，皮膚下長出隆起，在家自己熱敷處理後兩週，仍不消退。
預防之道

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九十％以上的皮膚癌是陽光所引起的，所以應該儘可能防曬。

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到戶外之前半小時，先擦好防曬係數（SPF）15以上的防曬油，戴帽子，穿長袖衣服，長褲。早上十點到下午二點（如果可能，到四點）陽光最強，儘量避免外出。

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每個月做皮膚檢查。如果你膚色很淺、有斑點、曬傷但沒有變黑、或有皮膚癌的家族病史，不妨請教醫師，了解皮膚癌的危險徵兆。