美核准糖尿病口服新藥 強化胰島素製造能力
更新日期:2006/10/18 19:58
圖片參考:
http://graphics8.nytimes.com/images/2006/10/18/business/190_drugs_1.jpg
美國食品藥物管理局(FDA)核准通過一種新的第二型糖尿病口服錠劑「Januvia」。新陳代謝科醫師指出,這種新藥可以強化身體製造胰島素的能力,進而降低血糖,加上沒有同類型針劑藥物造成的腸胃道不適副作用,可以提供糖尿病患未來治療新選擇。目前藥物在台灣也正申請許可證中。
美國食品藥物管理局(FDA)日前核准「Januvia」上市。「Januvia」是以增加身體本身製造胰島素的能力,進而達到治療第二型糖尿病的目的。
第二型糖尿病又稱成人型糖尿病,患者往往由於先天體質,加上後天環境的因素,如肥胖、缺少運動等,導致胰島素的分泌不足及功能異常。
台北榮民總醫院新陳代謝科主治醫師蔡世澤說,這類新的口服藥物,主要可以促進腸道內的荷爾蒙分泌,進而解決胰島素不足的問題,且可以同時抑制會拉高血糖的昇糖素分泌,達到降低血糖的效果,對於糖尿病患飯後血糖的控制非常有利。
事實上,這類藥物先前已有針劑型藥物問世,作用機轉相同,蔡世澤說,只是針劑必須每天施打三針,比較麻煩,還有極高比率的患者在施打後,會出現腸胃道不適,影響食慾,導致體重下降等副作用。
他指出,口服錠劑則只需每天服用一劑,且沒有針劑常見的副作用,是未來糖尿病患可以考慮的治療方式之一,據了解,目前已有兩家藥廠投入這類新藥,也正在台灣申請藥物許可證中,不久後應該就會接連上市。
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糖尿病新藥 身體自製胰島素
美國聯邦食品藥物管理局 (FDA)17日批准一種全新的第二型糖尿病口服錠劑Januvia。Januvia首創以增加身體本身製造胰島素的能力來對治二型糖尿病,在醫學上堪稱突破新境,而且沒有目前其他口服錠劑增加體重或造成血糖突然過低的風險。
人體裡有一種二基 (DDP-4),會破壞使人體增加胰島素分泌的蛋白質。Januvia的作用方式,是阻斷DDP-4,使這些蛋白質發揮功能,提增胰島素分泌,從而控制血糖。
所謂二型糖尿病,是患者的身體無法產生足夠胰島素來處理血糖,或者身體細胞無法妥善運用胰島素來把血糖轉化成能量。
Januvia由默克藥廠出品,是從DDP-4下手來降低血糖的首例,醫師處方時可以作為單方,也可以和現有其他二型口服糖尿病錠劑合用,每日一劑,加上飲食控制和運動,加強療效。
Januvia好處不少,但價錢稍貴,每劑預計要4.86美元 (約台幣160元),市面現有其他口服錠劑有的只要50美分。
體重過重是糖尿病的大敵,現有口服錠劑,如glipizide,有使患者體重增加的風險,Januvia無此問題,但可能的副作用包括上呼吸道感染、咽喉痛、腹瀉,不過,對Januvia 的整體安全評等,FDA表示滿意。
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糖尿病新藥 Januvia准上市
默克獨創 副作用少
食品暨藥物管理局(FDA)17日批准默克藥廠銷售第一種可治療第二型糖尿病的新藥Janu-via,這種藥可增強身體自己降低血糖的能力,使糖尿病患者獲得控制血糖程度的新方式。第二型糖尿病是最普遍的疾病,影響約兩千萬美國人。臨床實驗顯示,新藥與舊的糖尿病藥一樣有效,但副作用較少,例如體重增加。
默克藥廠預計對日服一次的Januvia藥片收費4.86元,該價格可能限制它的使用。舊的糖尿病藥一天只要五毛錢。又稱sitagliptin phosphate的Januvia可產生兩種作用:增加荷爾蒙程度,刺激胰腺製造更多胰島素處理血糖;同時向肝臟發出停止製造葡萄糖的信號。該藥片以阻擋生產DPP-4酵素,發揮上述兩種作用。DPP-4通常阻止荷爾蒙活動。
Januvia不同於其他任何治療第二型糖尿病的口服藥。然而,諾瓦帝斯(Novartis AG)公司希望今年稍後獲得FDA通過一種類似的藥。
在第二型糖尿病中,患者未製造足夠的胰島素或身體的細胞不理會胰島素的存在。胰島素為處理血糖所需,沒有它血糖程度即上衝。
除了飲食和運動外,FDA批准使用Januvia,以改進第二型糖尿病患者的血糖程度。該藥可單獨服用或與其他處方藥一起服用。
FDA藥物評估與研究主任賈爾森說:「對於仍不能充分控制血糖的數千萬美國第二型糖尿病病人而言,政府批准Januvia是對抗糖尿病的一項重要發展。在現有治療方法之外,我們有了治療此病全新方式的另一種新選擇,可助病人更能控制血糖程度。」
默克藥廠希望明年3月底獲得FDA通過另一種藥,稱做MK-0431,該藥結合Januvia和糖尿病藥metformin。