甚麼是禽流感 急!!!(10分)

禽流感

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禽流感，全名禽流行性感冒，是由病毒引起的動物傳染病，通常只感染鳥類，少見情況會感染豬。禽流感病毒高度針對特定物種，但在罕有情況下會跨越物種障礙感染人。自從1997年在香港發現人類也會感染禽流感之後，此病癥引起全世界衛生組織的高度關注。其後，本病一直在亞洲區零星爆發，但在2003年12月開始，禽流感在東亞多國──主要在越南、韓國、泰國──嚴重爆發，並造成越南多名病人喪生。直到2005年中，疫症不單未有平息的跡象，而且還不斷擴散。現時遠至東歐多個國家亦有案例。
[編輯] 禽流感的生物學


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禽流感病毒

[編輯] 病原的分類
根據核蛋白的抗原性分類，禽流感病毒則屬甲型流感病毒，甲型流感病毒是根據位於其包膜上的血凝素及神經氨酸酶的抗原性分為若干亞型，血凝素（H）有15個亞型；神經氨酸酶（N）有9個亞型。所有的這些亞型都可以感染鳥，在禽類中高致病性的屬於H5、H7亞型。典型的雞禽流感病毒是H7N7，造成1983年、1984年在美國東部大流行的是H5N2。目前東南亞地區出現的人類感染是H5N1型。1997年發現的H5N1型毒珠被認定是當時流行性感冒的病源。1999年，香港出現過H9N2型禽流感的人類感染，2003年，荷蘭出現過H7N7型禽流感的人類感染；2006年1月，美國出現H3N2。
基於在家禽種群中的毒性不同，禽流感可以分為低致病型（LPAI）和高致病型（HPAI）。H5和H7亞型的毒株在高致病型和低致病型中都有發現，H9型只發現在低致病型中。低致病性禽流感可使禽類出現輕度呼吸道癥狀，食量減少、產蛋量下降 ，出現零星死亡。高致病性禽流感最為嚴重，發病率和死亡率高， 感染的雞群常常全部死亡 。

[編輯] 禽流感的感染
禽流行性感冒可以傳染給許多種動物，包括鳥類、豬、馬、海豹、鯨和人類。但是，野生鳥類充當著無癥狀載體，將其傳染給更易感的家禽。在鳥類間主要通過呼吸和糞口途徑傳染，現在還沒有證據表明病毒能在熟肉中存活。病毒首先感染的是鳥類的消化道，它們在小腸的上皮細胞內複製，並最終隨糞便擴散。禽流感在動物中的發病癥狀很不一樣，但劇毒的類型可能在幾天內致死。
禽流感傳染給人後的癥狀於其他流感的癥狀很相似，有發燒、咳嗽、咽喉疼、肌肉酸痛、結膜炎等，嚴重者出現呼吸問題和肺炎，這些可能會危及生命。還有一些不典型的癥狀，在一個病例中，一個被H5N1病毒感染的男孩出現了腹瀉。

[編輯] 禽流感的源頭和傳播
1900年代早期，禽流感在義大利被首次確認。1960年1000多隻普通燕鷗在南非死亡，這是第一次發現禽流感引發的高死亡率案例，屬於H5N3型。
根據聯合國環境規劃署遷徙物種公約工作組公佈的技術文件H5N1亞型禽流感的源頭來自集中飼養的家禽，極端的飼養環境造成病毒的變異，鳥類貿易、濫用疫苗、運輸等人類活動也對禽流感病毒的變異有著推動的作用。野外研究顯示，絕大多數罹患禽流感的野生鳥類，都是在遷徙、越冬和繁殖過程中與人類飼養的家禽有近距離接觸的物種，而那些自始至終遠離人類社會的野生鳥類，即便是水鳥，並且保持很高的種群密度，至今仍未有禽流感爆發的報告。
源自飼養場的病毒感染野生鳥類，尤其是水鳥，這使得病毒隨著鳥類遷徙而發生擴散。2003年末到2004年初在東亞爆發的禽流感被認為驗證了候鳥傳播病毒的假設：疫症先在韓國南部，候鳥的中途站出現，然後途經香港，最後到達越南。由於香港相對衛生環境較好，以及先前已具有對付疫症的經驗，病癥並未有在當地造成大規模爆發。但衛生環境相對較差的越南，不單使禽鳥死亡，還對人類造成影響。至2004年1月尾已有接近20人死亡。然而鳥類學者則指出，根據西伯利亞－東亞－澳洲鳥類遷徙通道的規律，早在每年的11月末到12月初候鳥就已經基本完成從北向南的遷徙，此前在香港進行的無線電定位跟蹤研究也顯示，在仲冬季節幾乎沒有鳥類遷飛的活動。另據觀測，絕大部分水鳥的越冬地位於北緯20度以北地區，只有白眉鴨和針尾鴨會遷至越南，然而其過境時間卻在12月初。鳥類學者普遍認為從時間和空間上，2003年底爆發的禽流感與候鳥遷徙並無重疊，故此大部分鳥類學者並不認同候鳥傳播病毒的說法。
被指傳播禽流感病毒的不僅僅是候鳥，據2005年10月27日第三屆非歐亞遷徙性水鳥保護協定締約國大會公報指出，攜帶和傳播禽流感病毒的途徑除了候鳥的遷徙外還有牲畜的運輸、家禽和籠鳥運輸、與這行業相關的活動、合法或非法的鳥類貿易以及人類的交通。
在家禽中鴨、鵝一旦受到感染，抗病能力比較高之餘，病發後的生存機會也很高。然而，雞只對流感病毒非常敏感，一旦受到感染的話，不單止傳播得快，而且染病的雞很快就會死亡。農民過去一般稱這種現象為「發雞瘟」，並未有特別留意背後的原因或病發的機制，直到出現禽流感經動物向人傳播並至死的病例後，人們才開始關注禽流感。目前人們應對禽流感的主要手段是對染病以及可能染病的家禽集體屠殺後進行消毒深埋等無害化處理，以免病毒積累，並進而影響人類。
在2004年和2005年的禽流感疫情中，也有媒體指出禽流感病毒源自野生鳥類並傳播至飼養場，進而傳給人類。建議加強對候鳥遷徙的監控，少數激進者甚至主張在撲殺家禽之外對遷徙的候鳥進行撲殺，但這種說法並未獲得鳥類學者的認可，撲殺候鳥的建議更招致環保團體的反對。

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http://hk.wrs.yahoo.com/_ylt=A8tU33NIFPlFdQgAih6zygt.;_ylu=X3oDMTB2ZjQ4dDExBGNvbG8DdwRsA1dTMQRwb3MDMgRzZWMDc3IEdnRpZAM-/SIG=11pee6459/EXP=1174037960/**http%3A//www.cs.cityu.edu.hk/~flu/h5n1/

1. 禽流感是甚麼？
禽流感病毒(如H5N1, H9N2)是一種甲型流感，本來只影響禽鳥，如雞、鴨等，但香港先後在1997和2003年發現十八宗及兩宗人類感染H5N1禽流感的個案。

2. 人感染禽流感後有甚麼病徵？
人感染禽流感初時的症狀與流行性感冒相似，包括發燒、頭痛、肌肉痛、流鼻水，喉嚨痛及咳嗽，但禽流感較易導致高燒、肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭，甚至死亡。

3. 如出現類似病徵，應怎樣處理？
如出現類似病徵，便應戴上口罩，盡早求診。

4. 對人感染的禽流感有甚麼治療方法？
H5N1禽流感病毒引起的流感病情，比一般流感嚴重，病者可能需要留院治療。某些抗病毒藥物對病情可能有效，但這些藥物有不良副作用，必須聽從醫生指示，小心使用。

5. 怎樣分辨禽流感與「沙士」？
單從徵狀很難分辨是禽流感還是「沙士」，須要測試患者的臨床樣本，才能確切診斷。


傳播途徑

6. 人是怎樣感染禽流感的？

人是與活家禽接觸而感染禽流感的，禽流感病毒在人類之間的傳播能力十分低。最近多個亞洲國家報告有禽鳥出現禽流感，並發現人類受感染個案。本港有一個嚴密和有效的人類及禽鳥流感監察系統，生署正密切注意事態發展，並已採取適當措施防止禽流感傳入本港。

7. 哪些人較易受感染？
與活家禽有近距離接觸的人士較易受感染，其中的長者、兒童，或長期病患者，較容易出現併發症，如支氣管炎、肺炎等。


怎樣預防

8. 有供人類使用的預防禽流感疫苗嗎？
直至現時為止，仍未研製出供人類使用、能有效預防禽流感的疫苗。

9. 流感疫苗可以預防禽流感嗎？
流感疫苗不能預防禽流感，但有助減低因感染流感而引致併發症及住院的可能性。我們因此建議長者及長期患心臟或呼吸疾病的病人注射預防流感疫苗。市民如要注射疫苗，可向醫生查詢。



10. 市民應如何預防受禽流感感染？ 　
避免接觸家禽及其他雀鳥。染病禽鳥的糞便可能帶有禽流感病毒，應盡量避免接觸。接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要立刻用液和清水徹底清潔雙手。 　

如家中飼養雀鳥，應避免和牠們緊密接觸，處理牠們的糞便時應戴上手套。接觸牠們或牠們的糞便後，必須用液和清水徹底清潔雙手。
　
預防禽流感的最好方法，是增強自己的抵抗力，要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食，適量的運動，良好的個人生習慣，並加強室內空氣流通，切勿吸煙。不要去人煙稠密和空氣流通欠佳的地方。

　
如出現感冒徵狀便要看醫生，留在家中休息。戴上口罩，以免傳染他人。

11. 要戴口罩嗎？
倘若有呼吸道感染的徵狀或發燒，要照顧有呼吸道感染或發燒病者，要前往醫療場所的人士，應戴上口罩。

12. 學校及幼兒院舍應採取甚麼預防措施?
學校及幼兒院舍應採取措施防止學童接觸禽鳥，如有飼養禽鳥，應把禽鳥與學童分隔，防止學童接觸到禽鳥和禽鳥糞便。教導學童不要餵飼野鴿和其他雀鳥。接觸禽鳥或禽鳥糞便後，要立刻用液和清水徹底清潔雙手。

13. 出外旅遊時怎樣避免感染禽流感？
出發前，如身體不適，尤其是有發燒或呼吸道感染徵狀，應把旅程延遲或取消。身處外地時，如身體不適，特別是有發燒或咳嗽，應戴上口罩，立即通知酒店職員或旅遊領隊，並盡快求醫。

在旅途中，盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動。不要餵飼白鴿和野鳥等。一旦接觸禽鳥或禽鳥糞便，要立刻用液和清水徹底清潔雙手。注意飲食生，進食的家禽和禽鳥蛋應徹底煮熟。

14. 從有禽流感個案的地區旅遊回港後，如果懷疑染病，應怎樣處理？
回港後如懷疑染病，要立即就醫，並告訴醫生你的外遊記錄。

15. 選購活雞時要注意甚麼呢？
選購活雞時，應盡量避免接觸雞隻和雞糞，切勿用口吹雞隻的尾部。接觸雞隻後，應用液和清水徹底清潔雙手。

16. 進食家禽和禽鳥蛋安全嗎？
直至現時為止，沒有資料顯示有人經進食家禽或禽鳥蛋感染禽流感，但家禽和禽鳥蛋仍須徹底煮熟才可進食。

17. 進食家禽和禽鳥蛋要注意甚麼？
蛋要徹底煮熟，直至蛋黃及蛋白都凝固才可進食。不要把生蛋混和醬料來蘸著食物吃。家禽必須徹底煮熟才可食用，要保證家禽的內部要達到攝氏70度以上，並持續煮至少兩分鐘。如家禽在烹煮後仍有粉紅色肉汁流出，或骨髓仍呈鮮紅色，應重新烹煮至完全熟透。

禽鳥患流行性感冒囉!

流感

流行性感冒，簡稱流感，是通過呼吸道傳染的疾病。病徵包括發燒、頭痛、肌肉痛、流鼻水，喉嚨痛及咳嗽，病情一般持續數天至一周不等。引起流行性感冒的病毒很多，以甲類較為普遍。在香港，最常見的是甲型H1N1型，甲型H3N2型，及乙型流感。流感的高峰期一般在每年一至三月。

大部份流行性感冒患者都能在2至7天自行痊癒，並從此產生抗體。但某類人士，如長者，兒童，或長期病患者，則有較大機會有併發症，如支氣管炎，肺炎等。

禽流感

H5N1禽流感病毒是甲型流感的一種，本來只影響禽類，如雞、鴨等，而香港在1997及2003年分別發現有18宗及2宗人類感染的個案。H5N1禽流感是透過與活家禽近距離接觸而傳播，而人類之間的傳播能力十分之低。最近多個亞洲國家報告雞隻中出現禽流感，主要影響家禽，但人類亦有受感染個案。

“禽流感”是流行性感冒的一種，主要由甲型H5N1及H9N2流感病毒引起，由於它是由一種來自家禽或鳥類的流感病毒所引起，故此，我們稱這種病為禽流感。所有鳥類均有感染禽流感病毒的可能，而家禽如雞、鴨等，就特別容易染病，更會迅速發展為流行病，貓科動物（貓、虎等）及豬也偶然會受感染。禽流感的病徵一般是發燒，鼻炎，喉嚨發炎，咳嗽，喉嚨痛，嘔吐等，這些與“傷風”，“感冒”的病徵十分相似，但是它們是不同的。

禽流感病毒是粘液病毒（myxovirus）的一種，病毒的形狀呈球形，直徑約為1x10-9米，與所有病毒的構造相類似，它們有一個蛋白質的外殼，裡面貯存了一些核酸，而禽流感病毒的核酸是核糖核酸（RNA），這些核糖核酸能夠製造出外殼的蛋白質，其中包括外殼的血凝素（hemagglutinin，我們可簡稱它為H），和神經酸酵素（neuraminidase，我們可簡稱它為N）這兩種蛋白質存在外殼之上，醫學界也以不同的H和N來將禽流感病毒分類及加以辨認，例如早陣子，香港流行的是A(H5N1)，即是說，該禽流感病毒的外殼有第五型號的血凝素及第一型號的神經酸酵素。

(二) 禽流感的傳播途徑

人感染禽流感是因為與禽鳥近距離接觸，例如觸摸禽鳥和牠們的排泄物。

禽流感和其他流感一樣，傳染的途徑是可因與病人接觸，或吸入浮在空氣中的病毒。當禽流感病毒接觸到人的細胞，它可以穿過細胞膜而進入。

流感分甲，乙，丙三型，其中以甲型比較普遍，危害也最大。禽流感就是屬於甲型的，潛伏期是一至四天。甲型流感是可以致命的。死亡的原因通常是因為併發症而造成，例如因病毒感染而令支氣管腫脹，呼吸困難而死亡，或因病毒感染了肺部，造成肺炎而死亡等等。

禽流感所引起的症狀，跟其他流感一樣，發燒，咳嗽，喉嚨痛，流鼻水，全身肌肉酸痛。而且他跟其他感冒，傷風等上呼吸道感染常見的徵狀也相似。更有一些情況，是病毒感染到腸胃去，引起嘔吐、肚痛、肚屙等等。嚴重的，還會透發肺炎（pneumonia）。

若果有以下的病徵，例如發高熱，呼吸困難，咳嗽不斷，嘔吐，在病發了五、六天後，病情沒有好轉，反而有加深之勢，就事不嫌遲，立即去看醫生。

禽流感可能傳播的途徑

禽流感傳人的主要途徑：是直接或間接接觸帶有病毒的禽鳥糞便和排泄物，可能吸進病毒

清洗禽鳥時接觸到染病禽鳥糞便和排泄物，再接觸自己，有可能受感染

接觸到候鳥含禽流感病毒的排泄物或受感染，但感染可能性不大

人類直接接觸沾有含禽流感病毒排泄物的禽鳥蛋殼，有可能受感染

*禽流感是一種主要流行於雞群中的烈性傳染病，一旦爆發，往往會造成家禽的大量死亡。 *據了解，禽流感潛伏期一般為3-5天。 *該病常突然暴發，流行初期的急性病雞病例可不出現任何症狀而突然死亡。 *一般病程1～2天，症狀變化很大。 病雞可能見有呼吸道症狀，如打噴嚏、竇炎和結膜炎 *病雞頭部常出現水腫， 可能同時出現或不出現腹瀉；病雞體溫升高，羽毛蓬鬆，雞冠發紺。 有的腿變紅，鼻分泌物增多，呼吸極度困難，甩頭，嚴重地可窒息死亡。 產蛋率明顯下降。 *然而近年來情況卻悄悄地發生了變化，禽流感的傳播已經跨越了原先的範圍， 開始侵襲人類社會 *所有流行性感冒病毒，都可在禽鳥身上發現， 但帶有病毒的禽鳥未必會發病。 *至今由禽鳥傳人的禽流感有三種：甲型H5N1、甲型H7N7及甲型H9N2。 *流感的病毒抗原結構分H和N兩大類， H代表Hemagglutinin（血細胞凝集素），有如病毒的鑰匙， 用來打開及入侵人類或牲畜的細胞； *N代表Neuramidinase（神經氨酸），是幫助病毒感染其它細菌的酵素。 *香港在1997年發生禽流感，有6人死亡，當局捕殺上百萬隻家禽，避免疫情惡化。 *人類感染禽流感病毒的主要途徑是接觸感染，即接觸到已感染禽流感病毒的禽類後， 病毒通過呼吸道侵入感染者的髒器，從而造成嚴重的肺部感染。 *禽流感傳播途徑，可能透過接觸禽畜糞便，因此旅遊人士應避免到疫區農場， 接觸禽畜後記緊要洗手。 *接觸活禽鳥或雙手被分泌物弄污後（如打噴嚏後），應該用肥皂及清水徹底洗淨。 *目前科學界對候鳥是否傳播疾病尚無定論

禽流感自1997在香港爆發後，已算平息了一段時間，可是最近卻在亞洲以極速在擴散及傳播，或可能會演變成影響亞洲或全人類的一種病毒；禽流感在2003年底先在越南登陸，繼而暗地潛入亞洲各國，如日本、南韓、泰國、寮國、柬埔寨、台灣、印尼及緬甸等國，或也可能在香港及中國出現，並可引爆新一輪的禽流感危機。Ｈ５Ｎ１病毒實已登陸亞洲橋頭堡，會否正式向全人類宣戰實是人類應密切關注及不能掉以輕心的一種病毒。

禽流感的病徵
發燒、肌肉疼痛、咳嗽、頭痛、流鼻水及喉嚨痛等。


預防方法
避兔接觸活禽鳥
接觸活家禽後，應用皂液及清水徹底洗手
將雞肉等家禽肉類徹底煮熟才進食
保持空氣流通
維持良好的個人及環境衛
保持均衡飲食、適量運動、充足休息及避免吸煙，以增強抵抗力



禽流感可能傳播的途徑
禽流感傳人的主要途徑：是直接或間接接觸帶有病毒的禽鳥糞便和排泄物，可能吸進病毒
清洗禽鳥時接觸到染病禽鳥糞便和排泄物，再接觸自己，有可能受感染
接觸到候鳥含禽流感病毒的排泄物或受感染，但感染可能性不大
人類直接接觸沾有含禽流感病毒排泄物的禽鳥蛋殼，有可能受感染

可能是候鳥含禽流感病毒的擴散 雞在空擴地方很容易受候鳥感染 可能是豬與雞共同飼養的原因 人與鴨或家禽直接接觸

雞場養太多數量也容易互相感染 應定期為雞打疫苗針 應定期或每天清潔養雞場地 應有與候鳥隔離的?欄

禽流感病毒的品種
禽流感病毒的品種由H1至H15不等，大部份香港水禽均帶有H9病毒，但對水禽健康沒有造成影響。而各種禽流感病毒中，以H5 及H7毒性最強，可令禽鳥集體死亡 。 另當禽鳥身上的病毒基因呈現變異，意味病毒基因可適應在人體中生存，病毒即可以由禽鳥傳染人類。以往人類感染禽流感病毒以H5、H7及H9為主，當中以H5N1的毒性最厲害；1997年在香港爆發引致6人死亡、2003年H7在荷蘭爆發導致一名獸醫死亡、H9病毒即較低，香港曾感染的人均可康復。





禽流感病毒種類
分類可按病 毒表面的蛋白質分兩類，HA（Hemagglutinin 血細胞凝集素/血凝素 ）和 NA（Neuramidinase 神經氨酸)。現時主要雀鳥感染的病毒主要是H5 和 H7型，跟據美國疾病控制及預防中心資料，其中3 種HA型(H1、H2、H3)及2 種NA型(N1、N2) 可感染人類。


　 H5N1 禽流感屬RNA病毒 　 　


H5N1 禽流感病毒屬甲型流感

H5N1 禽流感病毒是甲型流感的一種，H 和 N 是流感病毒的抗原 ， H 如病毒的鑰匙，用來打開及入侵人類或牲畜的細胞；N 是幫助病毒感染其他細胞的酵素，令病毒容易在體內擴散。 H5N1 本來只影響禽類，但本港在九七及○三年，分別發現十八宗及兩宗人類感染個案；近期越南及泰國的個案也有導致人類感染。


流行性感冒-- 戒備分級制

世界生組織專家指亞洲禽流感仍未是大流感，屬於大流感戒備5級制中的0 級 。 界這種 0-5 級制度分級如下：
0 級 ： 現 已 有 疫 苗 防 治 流 感
1 級 ： 在 人 類 身 上 發 現 新 種 流 感 病 毒 ， 至 少 有 一 個 國 家 發 生 多 宗 感 染 個 案
2 級 ： 新 流 感 病 毒 在 多 個 國 家 或 地 區 都 出 現 感 染 個 案 ， 像 1968 年 的 香 港 流 感 疫
3 級 ： 第 一 波 大 流 感 疫 停 止 ， 此 階 段 必 須 繼 續 接 種 疫 苗
4 級 ： 第 一 波 大 流 行 爆 發 後 3 至 9 個 月 ， 某 地 區 將 出 現 第 二 波 或 更 多 次 大 流 行
5 級 ： 大 流 感 結 束 ， 狀 態 回 復 0 級


2004-01-28
中國廣西有關方面証實在廣西隆安縣一個養鴨場內的家禽感染了禽流感H5N1病毒，導致禽隻死亡。當局封鎖疫區並銷毀三公里範圍內所有的一萬四千隻家禽。

2004-02-05
禽流感已在中國多個省份出現，中國農業部已與世合作研究對策。

*** 世界衛生組織(WHO) 警告，當人與禽流感病毒結合而演變成人傳人(如歐美的人類流感病毒H3N2與亞洲的禽流感病毒H5N1混合並產生變種，
這場禽流感風暴有可能導致數以百萬計人死亡。***

禽流感，全名禽流行性感冒，是由病毒引起的動物傳染病，通常只感染鳥類，少見情況會感染豬。禽流感病毒高度針對特定物種，但在罕有情況下會跨越物種障礙感染人。自從1997年在香港發現人類也會感染禽流感之後，此病癥引起全世界衛生組織的高度關注。其後，本病一直在亞洲區零星爆發，但在2003年12月開始，禽流感在東亞多國──主要在越南、韓國、泰國──嚴重爆發，並造成越南多名病人喪生。直到2005年中，疫症不單未有平息的跡象，而且還不斷擴散。現時遠至東歐多個國家亦有案例。

病原的分類：根據核蛋白的抗原性分類，禽流感病毒則屬甲型流感病毒，甲型流感病毒是根據位於其包膜上的血凝素及神經氨酸酶的抗原性分為若干亞型，血凝素（H）有15個亞型；神經氨酸酶（N）有9個亞型。所有的這些亞型都可以感染鳥，在禽類中高致病性的屬於H5、H7亞型。典型的雞禽流感病毒是H7N7，造成1983年、1984年在美國東部大流行的是H5N2。目前東南亞地區出現的人類感染是H5N1型。1997年發現的H5N1型毒珠被認定是當時流行性感冒的病源。1999年，香港出現過H9N2型禽流感的人類感染，2003年，荷蘭出現過H7N7型禽流感的人類感染；2006年1月，美國出現H3N2。

基於在家禽種群中的毒性不同，禽流感可以分為低致病型（LPAI）和高致病型（HPAI）。H5和H7亞型的毒株在高致病型和低致病型中都有發現，H9型只發現在低致病型中。低致病性禽流感可使禽類出現輕度呼吸道癥狀，食量減少、產蛋量下降 ，出現零星死亡。高致病性禽流感最為嚴重，發病率和死亡率高，感染的雞群常常全部死亡 。

禽流感的源頭和傳播：1900年代早期，禽流感在義大利被首次確認。1960年1000多隻普通燕鷗在南非死亡，這是第一次發現禽流感引發的高死亡率案例，屬於H5N3型。

根據聯合國環境規劃署遷徙物種公約工作組公佈的技術文件H5N1亞型禽流感的源頭來自集中飼養的家禽，極端的飼養環境造成病毒的變異，鳥類貿易、濫用疫苗、運輸等人類活動也對禽流感病毒的變異有著推動的作用。野外研究顯示，絕大多數罹患禽流感的野生鳥類，都是在遷徙、越冬和繁殖過程中與人類飼養的家禽有近距離接觸的物種，而那些自始至終遠離人類社會的野生鳥類，即便是水鳥，並且保持很高的種群密度，至今仍未有禽流感爆發的報告。

源自飼養場的病毒感染野生鳥類，尤其是水鳥，這使得病毒隨著鳥類遷徙而發生擴散。2003年末到2004年初在東亞爆發的禽流感被認為驗證了候鳥傳播病毒的假設：疫症先在韓國南部，候鳥的中途站出現，然後途經香港，最後到達越南。由於香港相對衛生環境較好，以及先前已具有對付疫症的經驗，病癥並未有在當地造成大規模爆發。但衛生環境相對較差的越南，不單使禽鳥死亡，還對人類造成影響。至2004年1月尾已有接近20人死亡。然而鳥類學者則指出，根據西伯利亞－東亞－澳洲鳥類遷徙通道的規律，早在每年的11月末到12月初候鳥就已經基本完成從北向南的遷徙，此前在香港進行的無線電定位跟蹤研究也顯示，在仲冬季節幾乎沒有鳥類遷飛的活動。另據觀測，絕大部分水鳥的越冬地位於北緯20度以北地區，只有白眉鴨和針尾鴨會遷至越南，然而其過境時間卻在12月初。鳥類學者普遍認為從時間和空間上，2003年底爆發的禽流感與候鳥遷徙並無重疊，故此大部分鳥類學者並不認同候鳥傳播病毒的說法。

被指傳播禽流感病毒的不僅僅是候鳥，據2005年10月27日第三屆非歐亞遷徙性水鳥保護協定締約國大會公報指出，攜帶和傳播禽流感病毒的途徑除了候鳥的遷徙外還有牲畜的運輸、家禽和籠鳥運輸、與這行業相關的活動、合法或非法的鳥類貿易以及人類的交通。

在家禽中鴨、鵝一旦受到感染，抗病能力比較高之餘，病發後的生存機會也很高。然而，雞只對流感病毒非常敏感，一旦受到感染的話，不單止傳播得快，而且染病的雞很快就會死亡。農民過去一般稱這種現象為「發雞瘟」，並未有特別留意背後的原因或病發的機制，直到出現禽流感經動物向人傳播並至死的病例後，人們才開始關注禽流感。目前人們應對禽流感的主要手段是對染病以及可能染病的家禽集體屠殺後進行消毒深埋等無害化處理，以免病毒積累，並進而影響人類。

在2004年和2005年的禽流感疫情中，也有媒體指出禽流感病毒源自野生鳥類並傳播至飼養場，進而傳給人類。建議加強對候鳥遷徙的監控，少數激進者甚至主張在撲殺家禽之外對遷徙的候鳥進行撲殺，但這種說法並未獲得鳥類學者的認可，撲殺候鳥的建議更招致環保團體的反對。

禽流感的感染：
禽流行性感冒可以傳染給許多種動物，包括鳥類、豬、馬、海豹、鯨和人類。但是，野生鳥類充當著無癥狀載體，將其傳染給更易感的家禽。在鳥類間主要通過呼吸和糞口途徑傳染，現在還沒有證據表明病毒能在熟肉中存活。病毒首先感染的是鳥類的消化道，它們在小腸的上皮細胞內複製，並最終隨糞便擴散。禽流感在動物中的發病癥狀很不一樣，但劇毒的類型可能在幾天內致死。

禽流感傳染給人後的癥狀於其他流感的癥狀很相似，有發燒、咳嗽、咽喉疼、肌肉酸痛、結膜炎等，嚴重者出現呼吸問題和肺炎，這些可能會危及生命。還有一些不典型的癥狀，在一個病例中，一個被H5N1病毒感染的男孩出現了腹瀉。

對人類的影響：2004年12月的禽流感流行雖然遍及多國，然而人類感染的病例只在越南與泰國有報告，共有32人經實驗室證實，22人死亡，死亡率高達七成。雖然病例極少，然鑒於1918年西班牙流感嚴重的疫情，禽流感是否人畜共通一直受到關注.。目前發現的H5N1流感病毒並未和人類流感病毒發生過重組，且沒有人傳人的足夠證據，造成大規模死亡的機會不大。

傳染源：要好好預防禽流感，就要先從感染源頭方面著手。相關報告指出，極端的家禽飼養環境是促使禽流感病毒發生變異的重要因素，因而改善家禽飼養環境，降低養殖場飼養密度從長遠來看是預防禽流感病毒變異以及疫病爆發的根本手段，此外將不同種類的家禽分開飼養，也有助於控制疫病的傳播：鴨、鵝和雞分開飼養，可以免雞隻感染到鴨、鵝的病毒而大量死亡。

現時為家禽作防疫注射，已證實是控制禽流感的最快速和有效的方法。不過，香港有專家表示，中國內地農場現時為所有禽鳥都注射疫苗的方法有一定風險，就是所有禽鳥都接受防疫注射，使所有禽鳥都有抗病能力。這樣，一但禽流感再度爆發，由於所有禽鳥都有抗病能力，使農場主人未能及早察覺，對有關當局作出預警。現時香港的做法，要求所有農場都要保留少量禽鳥不作任何防疫注射。這樣，一但禽流感再臨，這一批沒有作防疫注射的禽鳥就可以起到預警的作用，提醒其他農場要留意病毒再臨。另外，根據聯合國環境規劃署的工作報告，濫用疫苗也是誘導流感病毒發生變異的重要因素，因而過度注射疫苗並不值得提倡。

世界動物衛生組織2005年10月29日發佈的禽類撲殺指導原則主要包括撲殺禽類應在專業獸醫專家指導下進行、做好人員生物防護及確保動物福利等方面。

傳播途徑：候鳥是禽流感病毒重要的轉播者，但將所有已經染病的候鳥屠殺是不可能的，且對候鳥的撲殺將會驅散原本聚集的鳥類，使病毒的擴散更加難以控制，因而將家禽和候鳥隔離，以免出現交叉感染是控制禽流感傳播的有效手段。在中國不少農場都在飼養家禽的農場上掛上巨型的網，以防止帶病毒的候鳥感染家禽。另外，歐洲部份國家要求農場把禽鳥移入室內飼養，這亦是從傳播途徑方面斷絕家禽與野鳥之間的接觸。儘管家禽移入室內會使牠們的活動空間減少，以致影響禽肉的質感，但這亦比因為禽鳥染病而導致需要消滅全體禽鳥所帶來的損失為少。

除了鳥類遷徙世界範圍的鳥類貿易也是禽流感病毒傳播的重要途徑，合法的鳥類貿易會依照相關法規進行嚴格的動物防疫檢查，傳播疾病的機會相對較少，但非法的鳥類貿易，尤其是野生鳥類的走私活動則不受動物防疫的監控，捕捉、販運、銷售、食用以及放生野生鳥類不僅會造成病毒跨地域的傳播，而且由於操作者與野生鳥類密切接觸，有可能會造成病毒在鳥與人間的傳播。所以，嚴格監控合法以及非法的鳥類貿易也是防控禽流感傳播的重要環節。

認識禽流感
何謂禽流感？
禽流感(又稱鳥流感)是一種由禽(鳥)流行性感冒病毒引起的感染。此病毒自然存在於鳥類的消化道中，一般不會因此而發病。禽流感病毒可分為高致病性和低致病性兩種。受高致病性禽流感病毒感染的鳥類，呈現羽毛明顯凌亂，食慾減退，停止產蛋，雞冠呈紫色，病徵開始出現後迅速惡化，家禽感染高致病性禽流感病毒的致死率可高達80%以上。
禽流感病毒通常不會傳染給人，但自1997年以來已有數例人感染禽流感病毒的報告。目前H5N1型禽流感病毒因基因突變造成可禽傳人，一段時間後並與人類流感病毒進行基因交換，若適應於人體即可有效地人傳人，則將導致全球性、致命性的人類流感大爆發。所以流感大流行又稱「殺手流感」或「超級流感」。禽流感病毒種類很多，目前以H5N1造成大流行的可能性最大。

禽流感病毒與人類流感病毒有何不同?
A型流感病毒具有多種不同的亞型。這些亞型係依據A型流感病毒表面的血凝集素(HA蛋白)，以及神經胺酸酶(NA蛋白)配對而成。A型流感病毒的HA蛋白有H1~H16等16種，而NA蛋白可分為N1~N9等9種，所以HA和NA可配成144種不同的亞型。一般我們所稱的禽流感病毒係指存在於禽鳥類中的A 型流感亞型病毒；而人類流感病毒則是指存在於人類的亞型，目前有H1N1、H1N2和H3N2三種。A/H5N1禽流感病毒亦稱為「H5N1病毒」，是一種主要存在於鳥類的A型流感病毒亞型，通常不傳染給人，1961年在南非從鳥類(燕鷗)中首次被分離出。H5N1病毒在鳥類中傳染性非常強並可致命；自1997年以來，亦有人類遭受該病毒感染個案及致死案例。由於人類A型流感病毒的一些基因部分可能來自於鳥類，A型流感病毒不斷地變化，可能在一段時間後產生在人類之間具傳播力的亞型病毒。

禽流感如何傳播？
遷移的水鳥可能攜帶病毒感染家禽，禽群一旦遭受感染，病毒會存在於感染鳥禽的糞便或呼吸道分泌物中，隨著病禽移動而污染設備、車輛並傳播至另一禽群。病原亦可透過共同飲水、飛沫或空氣傳播平行感染同一禽群。大部分的禽鳥類都會感染家禽流行性感冒，目前發現家禽流行性感冒也可傳染人類。水禽類如水鳥、鴨可能是禽流感病毒帶原者，而陸禽如雞、火雞、鴕鳥感染則造成大規模死亡。目前研究調查資料顯示，H5N1禽流感病毒已漸跨越宿主障礙，而感染到豬、馬及貓科動物(貓、虎、果子狸等)，因此禽流感可能經由候鳥過境及其他未經檢疫的活體鳥禽的輸入而傳入台灣。

人類感染禽流感有哪些症狀？
人類感染禽流感初期病徵與人類流感相似，包括發燒、頭痛、肌肉痛、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛及結膜炎(如荷蘭之H7N7感染者)，另據越南感染H5N1的病例資料顯示，亦有腹瀉的症狀發生；而後期則可能發展為高燒、肺炎、呼吸衰竭、多重器官衰竭及死亡。

禽流感有沒有藥醫？
有的。抗流感病毒藥劑目前有兩類，一類係屬M2蛋白抑制劑，如Amatadine，但已知目前的H5N1病毒具抗藥性且具較多副作用；另一類為神經胺酸抑制劑，如：Oseltamivir (Tamiflu)、Relenza，它對A、B型流感均具良好治療效果，但需於發病後48小時內服用，使用後可縮短病程、減輕疾病癥候嚴重度、減少併發症發生率。此類抗病毒藥劑對於禽流感病毒如H5N1亦可有療效。抗病毒藥劑係屬處方用藥，故需經醫師指示下才能使用，以防止產生抗藥性。

國人應如何避免禽流感？
1. 避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂澈底清潔雙手。
2. 避免生食禽類及其製品 (包含蛋類及相關產品如鴨血)。
3. 非必要或無防護下，請避免到生禽宰殺處所及養禽場、活禽市場。
4. 禽畜業工作者於作業過程時，應穿戴個人防護設施，工作後，應做好清消工作。
5. 一般民眾平時應養成良好個人衛生習慣、注意飲食均衡、適當運動及休息，維護身體健康。
6. 有禽鳥接觸史、流行地區旅遊史之民眾，若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、結膜炎等症狀，請戴口罩儘速至掛有新型流行性感冒採檢醫療機構標章之醫療院所採檢、就醫，並主動告知接觸史、工作內容及旅遊史等。

出外旅遊如何避免感染禽流感？
1. 非必要或無防護下，請盡量避免前往禽流感流行地區。
2. 如果出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，則旅程延期或取消。
3. 在旅途中避免接觸(包括餵食)禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂澈底清潔雙手。
4. 注意飲食衛生，務必熟食且避免生食禽類及其製品。
5. 返台入境時，若出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，請填妥「SARS 及其他傳染病防制調查表」，並戴口罩儘速至掛有新型流行性感冒採檢醫療機構標章之醫療院所採檢、就醫，並主動告知接觸史、工作內容及旅遊史等。

家裡如果有養禽類的人要怎麼辦？
1. 避免直接接觸家禽、鳥類或其糞便，尤其是幼童及老人等體弱者。
2. 接觸過家禽、鳥類或其分泌物後，要立刻用肥皂和清水澈底洗淨雙手。
3. 禽畜業工作者於作業過程時，應穿戴個人防護用具，工作後，應沐浴更衣做好清消工作。
4. 增強自己的抵抗力，實踐健康生活模式，包括：均衡飲食、適量運動、充足休息、減少壓力及不吸菸。
5. 維持良好的個人及環境衛生。
如保持雙手清潔，並用正確方法洗手。
打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻，並將痰涎或鼻涕用紙巾包好棄於垃圾箱內，然後洗手。
6. 做好自我體溫監測，如出現感冒症狀便要戴上口罩，儘速至新型流行性感冒採檢醫療機構採檢、就醫以免傳染他人，並向醫護人員說明曾與禽鳥接觸。
【資料來源：美國疾病管制局、本署疾病管制局、行政院農業委員會動植物防疫檢疫局】

禽流感，全名禽流行性感冒，是由病毒引起的動物傳染病，通常只感染鳥類，少見情況會感染豬。禽流感病毒高度針對特定物種，但在罕有情況下會跨越物種障礙感染人。