✔ 最佳答案
便血的原因
“便血”是下消化道出血的表現,其原因有釵h,包括:
1. 憩室炎 5. 缺血性腸炎
2. 血管異常 6. 感染性腸炎
3. 腫瘤 7. 肛門直腸疾病
4. 發炎性腸道疾病 8. 內外痔
若是大量的上消化道出血也會引起便血。當然還是以“肛門直腸疾病與內外痔”最常見。
臨床上,憩室炎及腫瘤較常見於年紀 60 歲以上,且症狀常持續很久;發炎性腸道疾病、缺血性腸炎、感染性腸炎則常伴隨腹痛、腹瀉,部分病人還有發燒的情形。至於肛門直腸疾病與內外痔,則是正常大便上或衛生紙上沾有血絲,而非大便內溶有血跡,且常併有肛門疼痛、不適與癢感。
當然,仍須配合理學與儀器檢查來進一步鑑別診斷,
如:糞便檢查、肛門指檢、直腸鏡、大腸鏡、血管攝影
、核醫檢查等。
便血為什麼不能忽視﹖
大便帶血﹐稱為便血。有的人看見便血﹐就認為得了痔瘡﹐一般不加注意。其實﹐引起便血的原因很多﹐不能一概認為痔瘡而毫不在意﹐否則要延誤病情 。 便血顏色有好幾中﹐它們代表著釵h不同疾病﹕ 鮮紅色的便血。血液與大便不混﹐最為多見﹐當然最多見是痔瘡﹐肛裂等肛門部疾病。但由於生了直腸息肉而引起鮮紅色便血的也不少﹐這可是一種癌症性病變呀﹗最容易忽視的是直腸癌﹐它就以此種便血報警﹐鮮紅色血液往往包在大便周圍。 暗 紅 色 大 便 。 病 變 就 不 在 直 腸 或 肛 門 ﹐ 位 置 要 高 些 ﹐ 例 如 結 腸 癌 就 是 。 有 時 胃 ﹑ 小 腸 方 面 的 病 患 ﹐ 例 如 潰 瘍 ﹑ 腫 瘤 發 生 出 血 ﹐ 血 液 也 會 隨 大 便 排 出 ﹐ 不 過 此 時 血 液 不 但 暗 紅 ﹐ 而 且 會 發 黑 ﹐ 所 以 有 黑 糞 之 稱 。 果 醬 樣 大 便 。 這 是 小 孩 子 發 生 腸 套 籠x 的 強 烈 “ 信 號 ” ﹐ 這 種 血 便 顏 色 與 模 樣 十 分 酷 似 果 醬 。 蝦 醬 大 便 。 阿 米 巴 痢 疾 病 人 拉 出 的 大 便 往 往 似 紅 色 蝦 醬 油 樣 。 由 此 可 見 ﹐ 發 生 便 血 應 該 仔 細 檢 查 ﹐ 查 明 原 因 ﹐ 以 便 有 的 放 矢 地 及 時 治 療 ﹐ 絕 對 不 能 掉 以 輕 心 。
《健康頻道》便血 可能是大腸癌前兆
釵h人以為便血是痔瘡造成,反而忽略了大腸癌的可能性,醫師呼籲,大便出血不能大意,年輕人也切莫以為大腸癌與自己無關,因為臨床上發現病例年紀愈來愈輕,甚至還有人年僅十八歲。
書田診所胃腸肝膽科主任王志堂說,有位八旬老翁軟便帶血長達一年多,但並不以為意,以為是痔瘡出血,直到前陣子檢查攝護腺,才意外發現乙狀結腸癌。他指出,大便出血不一定是痔瘡,七成的大腸癌患者都有便血症狀。
王志堂說,大腸癌雖然好發於五十歲以上的中老年人,但近年因為飲食西化,病人有年輕化的趨勢,他的病人中還有年僅十八歲的大學生。
值得注意的是,年輕患者大腸癌惡化的速度比老年人快,預後也較老年人差。王志堂解釋,年輕人的癌症惡性度通常比較高,而且年輕人容易忽略癌症的症狀,發現時經常已經接近末期。
他提醒,如果家中曾有親人得過胃癌、卵巢癌、乳癌、腸癌者,應定期做大腸鏡篩檢;四十歲以上應每半年檢查糞便潛血反應,每年做一次大腸直腸鏡,早期發現,早期治療。此外,瘜肉與腸癌關係密切,發生癌症的機率極高,建議有瘜肉的患者最好切除,並定期作追蹤檢查。
大號長期流血 小心大腸癌
最近有一名男性大便出血一年多,一直以為是痔瘡出血而不以為意,經檢查才發現罹患大腸直腸癌。醫師說,三成的大腸直腸癌患者會有便血症狀,如果患者在便血之外,同時有腹痛、倦怠、體重減輕、摸到硬塊等症狀,就要小心是大腸直腸癌。
書田診所胃腸肝膽科主任王志堂表示,因大便出血而前來求診的患者中,約有九成都會以為是痔瘡,沒想到腸道受傷引發的病變,甚至是癌症都可能有相同症狀。尤其是持續性排便次數增加、大便稀軟、便後肛門無疼痛硬塊、但合併便血時,要特別小心可能罹患腸癌。
王志堂表示,大腸直腸癌患者中,約有三成會有便血症狀,當直腸出血之外,還合併腹痛、倦怠、體重減輕、觸摸到硬塊等症狀,則罹患大腸直腸癌的機率更高。
他建議,凡四十歲以上,不論男女,每年應接受一次肛門指檢及大便潛血檢驗;五十歲以上,不論男女,每三至五年應接受一次纖維直腸鏡或大腸鏡檢查。早期發現治療大腸癌的五年治癒率高達九十%至百分之百。
他表示,便血是不正常的生理現象,不一定是痔瘡流血,應及時請醫師診察,確定病因,以免延誤最佳治療時機。至於日常飲食,應選擇低脂高纖食物;可以補充鈣質及含大量維他命A、C、D的食物;少吃醃漬物、燻製食物;不抽煙、少喝酒;並定期規律的接受篩檢,如此才能永保健康