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痛風是由於體內尿酸生成過多,或尿酸排泄受阻,導致有過多的尿酸鹽沉積在血液及組織中(以關節處為主),而引起腫痛的病症。
■痛風注意事項
1.發病時應提高患部關節,讓患部休息。
2.使用具消炎性的止痛藥,例如:ibuprofen。
3.避免阿司匹靈或acetaminophen等藥物。
4.冰敷患處。
5.避免含嘌呤(purine)的食物,以避免促成高量尿酸,此類食物如:魚、內臟、肉汁、沙丁魚、貽貝、蘆筍、乾豆、扁豆、白花椰菜、菇類、燕麥片、蝦貝類、菠菜、全麥麵包、酵母菌、肉、雞、鴨等。
6.補充大量水份,可幫助尿酸排出體外,也可避免痛風引起的腎結石。
7.喝藥草茶,專家推荐洋菝契(sarsaparilla)、蓍草(yarrow)、玫瑰實、歐薄荷(peppermint)等藥草。
8.勿喝酒。
9.控制血壓。
10.不宜以減肥餐方式控制體重,以免因禁食造成細胞分解,將尿酸釋出。
11.服用維用命要請教醫師,過量的菸草酸及維他命A可能引起痛風發作。
12.保護關節,不要絆到腳趾,同時勿穿過緊的鞋子。
13.多吃櫻桃,可以紓解痛風。
14.以木炭粉和亞麻仁敷在疼痛的關節、將腳泡在木炭粉和水調和的熱水中或是一天服用四次0.5至1茶匙的活性木炭,有助於降低血液中的尿酸量。
■痛風的治療
一、服用消炎止痛藥
痛風一旦發作,便服用消炎止痛藥﹔用法是:首先一次服用數粒,三小時之後疼痛如未減輕,則追加數粒﹔再過三小時後如疼痛仍未減輕,還可以再追加數粒,最多僅限三次,即所謂「三」的原則。請注意這兒指的不是秋水仙素,而是消炎止痛藥。
如果發生之後能盡速用止痛藥,採取短期大量衝擊療法,則大部分的疼痛均可以停止。但這種止痛藥只能短期服用,只是治標而非治本﹔治本之道就是必須終生不間斷的用降尿酸藥,將血中尿酸值控制在一定範圍內。
二、高尿酸血症的藥物療法
這是痛風治療的重點也是最重要的,因為高尿酸血症不但引起痛風的發作,更重要的會引起腎臟、心臟及腦血管障礙而威脅到生命的安全,因此須終生服用藥物把尿酸控制在正常的範圍之內,因為我們服用降尿酸藥不到幾天尿酸值會立即降低,但一停藥一到二星期,尿酸值立刻又會恢復治療前之高值,屆時又會對身體造成許多的障礙,這就是痛風及高尿酸血症須終生服用藥的道理,一般高尿酸血症的治療有尿酸生成抑制劑及尿酸排泄促進劑二種,醫師必須依病情的不同如尿酸產生過多或排泄不良,合併症的有無,病情的輕重來決定藥劑及種類,因此最好找醫師診治才較安全。
三、輔助療法
依照研究,痛風病人的尿路結石發生率為正常人的一千倍左右,為了有效預防尿路結石,可做如下的輔助療法:
1. 服用小蘇打,將尿的酸鹼度調整為PH六.二到六.八。
2. 每天保持二千毫升以上的尿量為原則。
四、飲食療法
在尿酸的產生原因中,飲食這種外在因素只占六分之一而已,其他六分之五則是內在因素的體內細胞新陳代謝合成所產生。如果嚴格限制痛風病人不能吃高普林食物的話,幾乎所有營養的東西均不能吃,不但會引起營養不平衡,且造成病患本身及家屬精神上很大的痛苦,反而有負面的影響。因此只要接受正確治療,保持不暴飲暴食、不使身體發胖的飲食原則,什麼都可以吃。