亞甲氧基甲基安非他命

新興毒品PMMA(副甲氧基甲基安非他命)相關資訊
台北榮民總醫院臨床毒物科
楊振昌醫師 95/04/10
民國95年3月12日本院收治一名在朋友家參加home party，服用2顆搖頭丸後導致抽搐及昏迷的16歲青少年。該名病患雖經積極治療，仍不幸去世；其尿液經本院臨床毒物科以氣相層析質譜儀分析檢驗後，確認服用的搖頭丸其實含PMMA (副甲氧基甲基安非他命，paramethoxymethamphetamine)，而非MDMA(亞甲雙氧甲基安非他命，methylenedioxymethamphetamine)。
PMMA為一種新興的毒品，其姊妹產品為PMA(副甲氧基安非他命，paramethoxyamphetamine)；兩者之成份皆類似搖頭丸MDMA。PMA在1990年代起開始於世界各地流行；PMMA則在西元2000年前後開始於歐洲流行，目前在歐美皆有濫用中毒的報告。根據現有資料，在德國、丹麥、挪威、奧地利、美國、及澳洲等國家，皆有因PMMA或PMA中毒致死的案例；至於國內因PMMA或PMA致死者，此次係首次報告。
PMMA在市面上皆以搖頭丸名義販售，根據刑警局查獲的樣品，其外觀至少有兩種，但實際上之外觀應更多樣，因此並無法從外觀來區別PMMA及MDMA。另外，PMMA較MDMA便宜且容易製造，所以其售價可能較低，但同樣也無法從售價區別兩者。PMMA在服用後，產生作用的時間較MDMA慢，因此可能會一次服用較多的量，但就一般民眾而言，恐怕仍難以區別。
PMMA服用後產生的症狀與MDMA類似，合併迷幻作用及交感神經興奮症狀。輕微中毒時，PMMA可能產生焦慮、躁動不安、高血壓、脈搏及呼吸加速、瞳孔擴大、肌肉痙攣、牙關緊咬、手抖、冒汗及幻覺等症狀；嚴重中毒時，則可能導致 ³42℃之高燒、休克、脈搏 ³160次/分、心律不整、橫紋肌溶解症、酸血症、高血鉀、肺水腫、腦水腫、中風、抽搐、昏迷、急性肝腎衰竭、全身出血、及猝死。PMMA毒性症狀雖類似MDMA，但其作用時間較慢；另外其毒性較強(MDMA在200毫克以上多會中毒，PMMA在50毫克以上即可能中毒)，是兩者的差別。
對於PMMA中毒，主要為支持性療法。中毒一小時內可洗胃及給予活性碳；另外可給予氧氣、點滴、及監測心電圖，並於必要時行氣管插管。產生幻覺、焦慮、躁動、肌肉抖動與抽搐等症狀時，應使用苯二氮平類鎮靜藥物治療。對於發燒的病患，應補充大量水份、以溫水擦澡、及靜脈注射苯二氮平類藥物控制抽搐；必要時可注射dantrolene，可能有效。對於橫紋肌溶解症，應給予足夠的水份及電解質，以免腎衰竭。對於高血壓或脈搏加速，多半不須治療，以免病患在中毒後期產生休克。

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✍　苯丙胺



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IUPAC中文名稱

苯丙胺

INN通用名
Amphetamine

CADN通用名
安非他命

分子式
C9H13N

分子量
135.2084 g/mol

CAS號
[300-62-9]

ATC代碼
N06

半衰期
10至13小時 小時
安非他命:
苯丙胺，又名去甲麻黃素（Amphetamine）。它的俗稱安非他命或安非他明其實是來自「去甲麻黃素」的英文名稱(alpha-methyl-phenethylamine)的簡寫（Amphetamine）的音譯。另外，坊間亦有以藥品的商品名稱苯齊巨林（Benzedrine）、非那明（Phenamine）等稱呼。苯丙胺是一種中樞興奮藥（屬苯乙胺類中樞興奮藥）及抗抑鬱症藥。因靜脈注射具有成癮性，而被列為毒品（苯丙胺類興奮劑）。


苯丙胺由鹽酸麻黃素合成，純品為無色至淡黃色油狀物，其鹽酸鹽或硫酸鹽為微帶苦味之白色結晶體粉末。
苯丙胺可作為霧化劑吸入，用於解除鼻炎的阻塞癥狀。
副作用有疲乏、抑制、頭痛等。反覆應用3個月至1年左右即可出現中毒癥狀。
1887年由德國科學家首先合成，1920年被當作興奮劑使用。
在日本，1893年被發明時稱作「覺醒劑」，作為藥物最早始於二戰日軍，是為解除士兵疲勞和強化他們的行為而被列為軍用品使用，叫做「貓目錠」。當時的特攻隊-自殺飛機英勇行徑，其飛行員即服用了貓目錠。
由於本品成癮性強，在中國按一類精神藥品管理。
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甲基安非他命:

Methamphetamine（甲基安非他命）是一種有效治療擬交感神經用之製劑。過高的劑量會刺激中樞神經系統，並使人産生興奮、緊張、食慾下降和亢奮的感覺。甲基安非他命對心血管的反應包括血壓升高和心律不整，嚴重的情況會造成焦慮、妄想、幻覺、精神異常行爲，最終導致沮喪、抑鬱和全身虛脫。
Methamphetamine（甲基安非他命）的作用一般可持續2-4個小時，在體內的半衰期爲9-24個小時；主要以安非他命、氧化（oxidized）和脫氨基衍生物（deaminated derivatives）的形式從尿液中排泄。因此，尿液中原始複合物的存在表示使用了甲基安非他命。依據尿液中的PH值之不同，甲基安非他命一般在3-5天內可以檢測到。所檢測的臨界值爲1000 ng/mL。
http://home.kimo.com.tw/okbank168/c1-6-p5.htm


副甲氧基甲基安非他命:
http://www1.vghtpe.gov.tw/msg/%B7s%BF%B3%ACr%AB~PMMA950411.htm