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「綜合維他命」,有必要吃嗎
談到補充維他命,或許妳會聽到許多專家不同的意見,有人說不管你每天吃了什麼東西,總是很難面面俱到,於是,每天吃一粒「綜合維他命」就不會錯了!但也有許多崇尚自然飲食的專家們可不這麼認為,他們覺得,由食物中自然獲得這些必需營養素絕對是最安全有效的,盲目的補充綜合維他命,很容易造成某些成分攝取過量而導致中毒,而且非必要性的攝取高劑量維他命對身體似乎無益反害!
到底該不該補充綜合維他命?其實上述兩種專家的論點,嚴格說來都是對的,只是針對每個人不同的飲食生活習慣,你可以有不同的選擇。
在分秒必爭,各司所職的現代社會,在家調理三餐也隨著男女工作觀平等的時代的到來,愈來愈難做到,外面的餐廳為了符合「又好吃,又好看」的原則來拉攏客戶,高油脂、重調味品、低纖、精緻化的飲食便成了大部分外食的普遍模式。在這種無奈的工作族生活模式裡,要嚴格考量是否符合營養學家的每天飲食建議量,幾乎是難上加難,為了平衡每天飲食不均可能引發的營養不良,選擇補充一顆恰等於衛生署每日營養素建議劑(RDA或RDNA)的綜合維他命製劑其實是必要的。
維他命丸是什麼?
我想,大多數的人對於「維他命丸」這個名詞是不會太陌生的,然而,市場上這麼多的「維他命」製劑,到底其中差異何在?乾坤何在呢? -
首先,我們先來認識一下什麼是「維他命」,維他命又名維生素,主要可分為「水溶性維生素」與「脂溶性維生素」兩種。
「水溶性維生素」顧名思義就是可溶於水的維生素,它主要包含的有維生素B群及C,由於是屬水溶性,因此在服用過量時,較容易由尿液及汗液中排泄出來,因服用過量而中毒的機會也極低,而其中的維生素B群更是一個大家族,成員包括B1、B2、B6、B12、菸鹼酸、葉酸、泛酸、生物素等。
至於「脂溶性維生素」則包括了維生素A、D、E、K。脂溶性維生素的吸收與代謝主要與體內脂質的生化代謝途徑同路,如有過量時便會囤積在負責人體脂肪代謝的主要器官--肝臟中,部分也會貯藏在體脂肪細胞內,不會輕易排出體外,因此,較不容易產生缺乏症。但是,脂溶性維生素中的A及D卻很容易因過量而破壞肝細胞,引發肝毒性及其它全身性的不適症,尤其對兒童來說,維生素D之每日所需量與中毒劑量極為接近;一不小心便可能引發嚴重的中毒現象,服用時應特別小心。
飲食不均所引發的營養不良,除了維生素的攝取量可能不足外,礦物質也是會被忽略的另一群營養素,尤其是礦物質中的「鈣質」,是組成人體骨骼的主成分,長時期攝取不足是會引發骨質疏鬆症的。
再者就是與造血有關的「鐵質」,由於女性每個月的月經都會流失不少的血鐵質,因此,鐵質對女性來說,可說是格外重要。天然食物中最佳的鐵質來源是紅肉中的血鐵質(Heme-iron),植物中如疲菜、五穀、乾果類雖也含有鐵質,但由於其中同時含有大量的草酸和植酸(phytate),會抑制人體的吸收利用度。台灣的女性吃紅肉的習慣比例不高,因此,罹患缺血性貧血的比率約有五○~六○%之間,素食者更高。
除了鈣、鐵外,與性腺功能正常化及傷口癒合能力有關鋅(Zinc),還有與抗氧化酵素合成有關的「硒」(Selenium),及同時參與造骨行列的「鎂」(Magnesium)等都是較容易因飲食不均造成缺乏,而影響生理機能的礦物質。
雖說,我們今天討論的是「綜合維他命」,然而,目前市場上所出售的綜合維他命製劑,其實同時多包含了這些可能產生缺乏現象的礦物質成分。或許,妳還會發現除了上述已提及的成分外,尚且會有一些聽來有些陌生的礦物質成分如鉻(Chromium)、銅 (Copper)、鉬(Molydenum)錳(Manganese),矽(Silicon)等。有些人甚至還會問我,像銅、矽這種成分不是會引發中毒嗎?為什麼會出現在我每天服用的綜合維他命丸中呢?別擔心,其實,它們的含量真的非常非常的低,而事實上在人體的生理活動上,也的確需要這些微量元素的參予。不過,因所需量甚微,加上現代人的飲食內容,這些微量礦物質的缺乏情形的發生率是極低的。
維他命該怎麼挑?
目前在台灣市場上出現的綜合維他命約可分為兩大類,一類是屬藥品級的高劑量型綜合維他命,另一類則是符合或小於每日所需營養素、建議標準劑量的食品級綜合維他命。
顧名思義,「藥品級」當然是針對身體有較明顯缺乏症或特殊需求者所設計,一般來說,強化水溶性維生素B群及C是最常見的,有的產品的B群濃度甚或高達百分之一千至二千的每日營養素建議量(RDNA或RDA)。什麼樣的人該選用這樣的產品呢?多半較適合病中病後、肝功能不佳、容易疲勞、長時間處於高工作壓力的環境中菸酒過度之人來強化保養之用。這類產品在服用一段時間後,其實可轉而服用食品級的綜合維他命來作為持續性保養。
維他命不宜濫用
其實正常情況下,人體每天所需的維他命往往僅只幾毫克甚至幾微克而已,如果長期服用過量維他命,反而會影響身體的新陳代謝及體內平衡機制。茲將各種因維他命過量所引起的不良反應歸納如下:
一、維他命A過多症
過量攝取維他命A會產生毒性,發生頭痛、噁心嘔吐、厭食、體重減輕、貧血、皮膚乾燥而脫皮、毛髮乾枯無澤或脫落、眼球突出、情緒易激動、骨及關節疼痛,甚至損害肝臟功能等。研究報告指出,孕婦若於妊娠期間,每天過量服用維他命A,容易生出器官畸形的孩子。過去亦曾發生懷孕婦女因患痤瘡而服用高劑量維他命A,結果導致特殊的先天畸形兒案例,如腦積水伴耳、眼畸型、腦水腫、先天性心臟病、脣顎裂、外耳道閉鎖、發育遲緩、肌張力減退等,因此孕婦於妊娠期間須慎用。
二、維他命B過多症
過去曾認為服用維他命B群很安全,因其能溶於水;但最近研究人員發現,服食大量維他命B群也會有危險,如過量服用維他命B1,會引起頭痛、眼花、煩躁、心慌、浮腫、失眠、神經衰弱等。根據國外的研究報告指出,過量服食維他命B6也會有暈眩、噁心的現象。
三、維他命C過多症
大量攝入維他命C會降低血液中的銅含量,減少血球的數量;長時間服用大量維他命C,也易導致體內消化道生成結石。妊娠婦女若產前服用高劑量維他命C,胎兒出生後若對維他命C得不到滿足,將可能引起壞血病。
有報導指出,嬰兒服用大劑量維他命C容易出現疲乏、消化不良、煩躁不安、皮疹、浮腫等症狀。此外維他命C為酸性物質,服用過量將對腸胃黏膜產生刺激而引起上腹疼痛、噁心、嘔吐和腹瀉,使得胃炎、潰瘍等症狀更加嚴重。
四、維他命D過多症
維他命D若使用過量不僅會增加身體對鈣的吸收,還會促使骨頭裡的鈣跑到血液裡,造成血鈣過高,使腎臟、血管、支氣管甚至眼角膜及鞏膜也有鈣的沈澱,因而限制這些組織器官的活動,無法完成該有的生理功能。
五、維他命E過多症
長期服用過量維他命E會出現頭痛、暈眩、噁心、腹瀉、腹脹、腸痙攣、口腔炎、口脣皺裂或抑鬱等不良反應。對於心血管疾病的患者而言,過量服用維他命E可能導致血壓升高、心絞痛加劇、血膽固醇及甘油三脂升高,還可能影響內分泌功能。男性可能發生乳房增大;婦女可能發生月經紊亂,嚴重者甚至導致性功能障礙。
不少人把維他命當作治病強身、延年益壽的靈丹妙藥,但長年累月過量服用的結果卻往往適得其反。其實各種維他命普遍存在於不同食物中,要想均衡攝取維他命的最好方法就是「不偏食」,若真需要額外補充維他命,則應請教醫生或營養師,以免服用過量而不自知,得不償失!
美醫學界籲勿服過量維他命
現 代 人 愈 來 愈 注 重 健 康 , 消 費 者 受 到 求 健 康 心 切 的 促 使 , 由 是 市 面 出 售 的 維 他 命 丸 及 健 康 補 給 品 便 愈 出 愈 多 ; 無 論 很 多 營 養 專 家 如 何 大 聲 疾 呼 日 常 飲 食 已 足 夠 攝 取 人 體 所 需 的 維 他 命 , 一 直 無 法 說 服 怕 病 的 一 群 。 現 在 , 美 國 醫 學 界 終 於 打 破 緘 默 了。
首訂最高攝取量
據 美 國 傳 媒 報 道 , 美 國 內 科 學 院 發 言 人 首 次 定 出 每 日 最 高 的 維 他 命 攝 取 量 , 其 中 每 日 最 多 只 可 攝 取 二 千 毫 克 的 維 他 命 C , 而 維 他 命 E 的 上 限 為 一 千 毫 克 , 同 時 建 議 市 民 不 要 大 量 攝 取 維 他 命 及 抗 氧 化 劑 , 以 免 因 過 量 而 損 害 健 康 。
過分吸收損健康
內 科 學 院 又 建 議 調 高 每 日 人 體 攝 取 維 他 命 C 及 E 的 攝 取 量 , 其 中 成 年 女 性 維 他 命 每 天 應 最 少 吸 收 取 七 十 五 毫 克 的 維 他 命 C , 男 性 則 為 九 十 毫 克 , 吸 煙 者 須 再 吸 收 三 十 五 毫 克 。 不 過 , 每 日 最 高 攝 取 量 不 得 高 於 二 千 毫 克 , 否 則 會 出 現 腹 瀉 情 況 。
由 於 市 售 一 般 維 他 命 c 丸 則 由 七 十 五 毫 克 至 二 百 毫 克 不 等 , 故 每 日 進 食 十 多 粒 維 他 命 丸 的 分 量 才 超 出 標 準 。