甲溝炎手術問題

甲溝炎亦稱沿爪疔，是因局部輕微損傷引起指甲周圍組織的化膿性感染，開始指甲的一側或甲根部紅腫、劇烈疼痛，以後逐漸化膿，積聚甲下時則形成甲下膿腫，破潰後常因排膿不暢而成慢性炎症。現介紹幾則中藥外治的驗方。


l．綠茶葉、黑芝麻、細食鹽各l克，加少許生理鹽水混合，並搗爛如泥。皮膚常規消毒後，將上藥敷於甲溝炎處，每日換藥1次，連續用藥2~ 4次。在敷藥期間患處不可沾水。

2．黃連、大黃各等份，撿淨、烘乾、研末備用。臨用時，以醋調勻(如兒童用，可將醋稀釋使用)，外敷於患處，每日清洗後更換。

3．新鮮仙人掌50克，除刺後搗為糊狀，加入食鹽2克，正紅花油6~ 8滴，調勻盛於容器中備用，當日使用，當日配製。治療時取上述藥膏適量外敷於患處，並以紗布包紮，每日早、晚各換藥1次，4日為1個療程。

4．鮮馬鞭草適量洗淨，食鹽少許混合搗爛，敷於患處並包紮，每日換藥1次，一般l一3日症狀減輕，5日可獲愈。馬鞭草能清熱解毒，消腫散瘀排膿，對多種細菌有抑製作用，且藥源豐富。

5．取烏梅，用濕毛巾包裹，濕潤後取肉去核，用烏梅肉質內面外敷患處並固定，早、晚各換藥1次。大部分可在l一3日內痊癒。如已成膿可先用消炎藥物，並排膿後再用上法。

甲溝炎治療方法比較

碘酒塗抹浸泡
只要腳趾發生一丁點外傷、破損時，就用碘酒塗擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分鐘，直到皮膚發白，利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉，讓它重新生長，以防甲溝炎。

中藥敷貼
中藥敷貼是保守治療方法的一種，作用就是消腫止痛、排毒，適合早期甲溝炎患者。一般醫院都在患處外敷魚石脂軟膏，或三黃散等。湖北省婦幼保健院中醫科的張迎春副主任醫師調製的「去淤膏」，針對剛剛化膿的腳趾，療效明顯，「去淤膏」一個療程90元左右，在敷貼的同時，要禁口不吃發物。

拔甲
實際上，拔甲並不能根治甲溝炎，特別是因為嵌甲而造成的甲溝炎，因為趾甲甲片兩邊捲曲，往肉裡生長，走路時會切割甲片邊緣的軟組織，形成「嵌甲」，最後引發甲溝炎。拔甲只能拔除甲片，對於甲溝和甲床沒有作用，新生長出來的甲片仍然會繼續朝肉里長，仍然又是嵌甲、疼痛、甲溝炎，曾經有患者一年拔甲四五次的記錄。

甲溝成形術
武大中南醫院整形美容外科的武連聲教授的甲溝成形術，從根本上解決甲片捲曲生長的問題。具體方法是先從患者甲根處開始，經甲緣向甲溝處做一直立形「之」狀切口，將甲溝附近甲片、甲床連同炎性肉芽組織一起切除，用甲溝外側軟組織塑造出嶄新的甲溝，讓趾甲甲片能直著生長。甲溝成形術只需門診手術即可。

甲溝炎

來源：上海協和醫院供稿 作者： 日期： 2004-11

【概述】

指甲的近側（甲根）與皮膚緊密相連，皮膚沿指甲兩向遠端伸延，形成甲溝。甲溝炎是甲溝或其周圍組織的感染。多因微小刺傷、挫傷、倒刺（逆剝）或剪指甲過深等損傷而引起，致病菌多為金黃色葡萄球菌。

【診斷】

1.指、趾甲一側或雙側甲溝之近端發紅，腫脹、疼痛，繼而出現膿點，流膿後可見肉芽組織。

2.感染蔓延至甲床時，局部積膿可使整個指、趾甲浮起、脫落。

【治療措施】

早期可用熱敷、理療、外敷魚石脂軟膏或三黃散等，應用碘胺藥或抗生素。

已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。

【臨床表現】

開始時，指甲一側的皮下組織發生紅、腫、痛，有的可自行消退，有的卻迅速化膿。膿液自甲溝一側蔓延到甲根部的皮下及對側甲溝，形成半環形膿腫。甲溝炎多無全身症狀，如不切開引流，膿腫可向甲下蔓延，成為指甲下膿腫（圖1），在指甲下可見到黃白色膿液，使該部指甲與甲床分離。指甲下膿腫變可因異物直接刺傷指甲或指甲下的外傷性血腫感染引起。如不及時處理，可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎時，甲溝旁有一小膿竇口，有肉芽組織向外突出。慢性甲溝炎有時可繼發真菌感染。

剪指甲不宜過短。手指有微小傷口，可塗碘酊後，用無菌紗布包紮保護，以免發生感染

碘酒塗抹浸泡
只要腳趾發生一丁點外傷、破損時，就用碘酒塗擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分鐘，直到皮膚發白，利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉，讓它重新生長，以防甲溝炎。

中藥敷貼
中藥敷貼是保守治療方法的一種，作用就是消腫止痛、排毒，適合早期甲溝炎患者。一般醫院都在患處外敷魚石脂軟膏，或三黃散等。湖北省婦幼保健院中醫科的張迎春副主任醫師調製的「去淤膏」，針對剛剛化膿的腳趾，療效明顯，「去淤膏」一個療程90元左右，在敷貼的同時，要禁口不吃發物。

拔甲
實際上，拔甲並不能根治甲溝炎，特別是因為嵌甲而造成的甲溝炎，因為趾甲甲片兩邊捲曲，往肉裡生長，走路時會切割甲片邊緣的軟組織，形成「嵌甲」，最後引發甲溝炎。拔甲只能拔除甲片，對於甲溝和甲床沒有作用，新生長出來的甲片仍然會繼續朝肉里長，仍然又是嵌甲、疼痛、甲溝炎，曾經有患者一年拔甲四五次的記錄。

甲溝成形術
武大中南醫院整形美容外科的武連聲教授的甲溝成形術，從根本上解決甲片捲曲生長的問題。具體方法是先從患者甲根處開始，經甲緣向甲溝處做一直立形「之」狀切口，將甲溝附近甲片、甲床連同炎性肉芽組織一起切除，用甲溝外側軟組織塑造出嶄新的甲溝，讓趾甲甲片能直著生長。甲溝成形術只需門診手術即可。
參考資料:

甲溝炎亦稱沿爪疔，是因局部輕微損傷引起指甲周圍組織的化膿性感染，開始指甲的一側或甲根部紅腫、劇烈疼痛，以後逐漸化膿，積聚甲下時則形成甲下膿腫，破潰後常因排膿不暢而成慢性炎症。現介紹幾則中藥外治的驗方。


l．綠茶葉、黑芝麻、細食鹽各l克，加少許生理鹽水混合，並搗爛如泥。皮膚常規消毒後，將上藥敷於甲溝炎處，每日換藥1次，連續用藥2~ 4次。在敷藥期間患處不可沾水。

2．黃連、大黃各等份，撿淨、烘乾、研末備用。臨用時，以醋調勻(如兒童用，可將醋稀釋使用)，外敷於患處，每日清洗後更換。

3．新鮮仙人掌50克，除刺後搗為糊狀，加入食鹽2克，正紅花油6~ 8滴，調勻盛於容器中備用，當日使用，當日配製。治療時取上述藥膏適量外敷於患處，並以紗布包紮，每日早、晚各換藥1次，4日為1個療程。

4．鮮馬鞭草適量洗淨，食鹽少許混合搗爛，敷於患處並包紮，每日換藥1次，一般l一3日症狀減輕，5日可獲愈。馬鞭草能清熱解毒，消腫散瘀排膿，對多種細菌有抑製作用，且藥源豐富。

5．取烏梅，用濕毛巾包裹，濕潤後取肉去核，用烏梅肉質內面外敷患處並固定，早、晚各換藥1次。大部分可在l一3日內痊癒。如已成膿可先用消炎藥物，並排膿後再用上法。

甲溝炎治療方法比較

碘酒塗抹浸泡
只要腳趾發生一丁點外傷、破損時，就用碘酒塗擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分鐘，直到皮膚發白，利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉，讓它重新生長，以防甲溝炎。

中藥敷貼
中藥敷貼是保守治療方法的一種，作用就是消腫止痛、排毒，適合早期甲溝炎患者。一般醫院都在患處外敷魚石脂軟膏，或三黃散等。湖北省婦幼保健院中醫科的張迎春副主任醫師調製的「去淤膏」，針對剛剛化膿的腳趾，療效明顯，「去淤膏」一個療程90元左右，在敷貼的同時，要禁口不吃發物。

拔甲
實際上，拔甲並不能根治甲溝炎，特別是因為嵌甲而造成的甲溝炎，因為趾甲甲片兩邊捲曲，往肉裡生長，走路時會切割甲片邊緣的軟組織，形成「嵌甲」，最後引發甲溝炎。拔甲只能拔除甲片，對於甲溝和甲床沒有作用，新生長出來的甲片仍然會繼續朝肉里長，仍然又是嵌甲、疼痛、甲溝炎，曾經有患者一年拔甲四五次的記錄。

甲溝成形術
武大中南醫院整形美容外科的武連聲教授的甲溝成形術，從根本上解決甲片捲曲生長的問題。具體方法是先從患者甲根處開始，經甲緣向甲溝處做一直立形「之」狀切口，將甲溝附近甲片、甲床連同炎性肉芽組織一起切除，用甲溝外側軟組織塑造出嶄新的甲溝，讓趾甲甲片能直著生長。甲溝成形術只需門診手術即可。

甲溝炎

來源：上海協和醫院供稿 作者： 日期： 2004-11

【概述】

指甲的近側（甲根）與皮膚緊密相連，皮膚沿指甲兩向遠端伸延，形成甲溝。甲溝炎是甲溝或其周圍組織的感染。多因微小刺傷、挫傷、倒刺（逆剝）或剪指甲過深等損傷而引起，致病菌多為金黃色葡萄球菌。

【診斷】

1.指、趾甲一側或雙側甲溝之近端發紅，腫脹、疼痛，繼而出現膿點，流膿後可見肉芽組織。

2.感染蔓延至甲床時，局部積膿可使整個指、趾甲浮起、脫落。

【治療措施】

早期可用熱敷、理療、外敷魚石脂軟膏或三黃散等，應用碘胺藥或抗生素。

已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。

【臨床表現】

開始時，指甲一側的皮下組織發生紅、腫、痛，有的可自行消退，有的卻迅速化膿。膿液自甲溝一側蔓延到甲根部的皮下及對側甲溝，形成半環形膿腫。甲溝炎多無全身症狀，如不切開引流，膿腫可向甲下蔓延，成為指甲下膿腫（圖1），在指甲下可見到黃白色膿液，使該部指甲與甲床分離。指甲下膿腫變可因異物直接刺傷指甲或指甲下的外傷性血腫感染引起。如不及時處理，可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎時，甲溝旁有一小膿竇口，有肉芽組織向外突出。慢性甲溝炎有時可繼發真菌感染。

剪指甲不宜過短。手指有微小傷口，可塗碘酊後，用無菌紗布包紮保護，以免發生感染

碘酒塗抹浸泡
只要腳趾發生一丁點外傷、破損時，就用碘酒塗擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分鐘，直到皮膚發白，利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉，讓它重新生長，以防甲溝炎。

中藥敷貼
中藥敷貼是保守治療方法的一種，作用就是消腫止痛、排毒，適合早期甲溝炎患者。一般醫院都在患處外敷魚石脂軟膏，或三黃散等。湖北省婦幼保健院中醫科的張迎春副主任醫師調製的「去淤膏」，針對剛剛化膿的腳趾，療效明顯，「去淤膏」一個療程90元左右，在敷貼的同時，要禁口不吃發物。

拔甲
實際上，拔甲並不能根治甲溝炎，特別是因為嵌甲而造成的甲溝炎，因為趾甲甲片兩邊捲曲，往肉裡生長，走路時會切割甲片邊緣的軟組織，形成「嵌甲」，最後引發甲溝炎。拔甲只能拔除甲片，對於甲溝和甲床沒有作用，新生長出來的甲片仍然會繼續朝肉里長，仍然又是嵌甲、疼痛、甲溝炎，曾經有患者一年拔甲四五次的記錄。

甲溝成形術
武大中南醫院整形美容外科的武連聲教授的甲溝成形術，從根本上解決甲片捲曲生長的問題。具體方法是先從患者甲根處開始，經甲緣向甲溝處做一直立形「之」狀切口，將甲溝附近甲片、甲床連同炎性肉芽組織一起切除，用甲溝外側軟組織塑造出嶄新的甲溝，讓趾甲甲片能直著生長。甲溝成形術只需門診手術即可。
參考資料:
http://zhidao.baidu.com/question/1114948.html