WHAT IS....................

2007-02-14 11:23 pm
WHAT 退伍軍人症?

回答 (2)

2007-02-14 11:28 pm
✔ 最佳答案
退伍軍人症是由退伍軍人桿菌所引起的傳染病。退伍軍人菌在自然界十分普遍,尤其在溫暖的環境(25°至45°C,最適合的溫度為35°C左右)。此症有兩種狀況:

較嚴重的感染,通常引致肺炎
較輕微的呼吸道感染,不會引致肺炎
1976年,一班美國退伍軍人在費城眾會後,有部份感染肺炎,30多人死亡,隨即引起恐慌。1977年1月18日,科學家發首度發現致病的細菌,並命名為退伍軍人菌。

估計每年美國有8,000至18,000人感染此症,有些沒有任何症狀。此症出現常引起傳媒廣泛報道,但通常只是零星個案,與大規模爆發無關,而病癥流行季節多在夏、秋兩季。約5至30%的患者死亡。

症狀
嚴重症狀患者會發高燒、發冷、乾咳或有痰。部份患者會有肌肉痛、厭食、倦怠、頭痛、腹痛及腹瀉等症狀。有可能引致肺炎。

輕微症狀的患者會有發燒和肌肉痛,不會有肺炎,通常在2至5日內不藥而癒。

嚴重症狀患者潛伏期約2至10日,輕微症狀患者則更短,只有幾小時至2日。

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2007-02-15 1:12 am
1.什麼是「退伍軍人症」?

答:退伍軍人症是一種相當普通遍卻很嚴重的肺炎。病程由輕度咳嗽、低度
發燒、急性進行(rapidly progressive)肺炎及昏迷(coma)。早期症狀包括
身體不適、肌肉疼痛及輕微頭痛;後期症狀有高燒(可達40℃),接這乾
咳、呼吸短促;其胃腸症狀包括嘔吐、下痢、噁心、腹痛。

2.「退伍軍人症」是如何引起?

答:因吸入含有一種嗜肺性退伍軍人菌的桿狀細菌的水霧而引起的。退伍軍
人菌種類超過30種,許多都會致病,而嗜肺性退伍軍人菌為其最常弔起疾病的菌種。

3.任何人是否吸入退伍軍人桿菌就會得到退伍軍人症?

答:不是,大部份的人對此疾病都有抵抗力,一般認為暴露在退伍軍人桿菌
下只有百分之五的人會得病。

4.暴露後多久會產生「退伍軍人症」?

答:假如感染過程持續進行,大約2到10天症狀即出現。

5.「退伍軍人症」會經由人與人接觸而傳播嗎?

答:不會,退伍軍人症不會有接觸傳染的情形,其致病菌並非經由人傳染。

6.「退伍軍人症」容易診斷嗎?

答:不容易,因退軍人桿菌引起的肺炎不易和其他類型的肺炎區分,但仍
可以用痰、血、尿的分析診斷方法加以確認。

7.「退伍軍人症」如何治療?

答:紅黴素是目前抗生素首選藥品,早期治療可以降低疾病嚴重性並增加
恢復機會。在許多例子,醫師雖不知道是退伍軍人症,卻給予這種抗生素。

8.「退伍軍人症」的發病率有多少?

答:在美國,退伍軍人桿菌為引起散發性社區染型肺炎,排名前三名的細菌
。雖然美國疾病管制中心(CDC)報告,每年退伍軍人桿菌引起肺炎的個
案少於1,000名,但據評估美國每年應約有25,000至50,000名個案,死亡人數
5,000至10,000名。之所以會有如此大之差距,原因之一是因為其很難從其他
類型肺炎區分出來;同時也由於雖然很多病人被懷疑得到該病,但在臨床上
卻很難確認。

9.那些人是高危險群?

答:「退伍軍人症」是機會致病症,也就是說退伍軍人桿菌常常侵犯有下列
病症或免疫系統較差的人,最容易受感染的人包括老人、抽煙者、免疫力受
仰制者、慢性阻塞性肺病(COPD)、器官移植病人及使用類固醇治療者
也是高險群。

10.健康人是否不用怕會被感染?

答:那也不盡然,因為罹患此疾病的危險性和暴露該細菌的量有關,一般健
康的個體暴露在高濃度的此種病菌下,還是會得病,只是其較容易恢復。

11.一旦暴露得病機率多少?

答:對大部分人而言,(包括健康及易感染者),將所有因素都考慮進去的
話,一旦暴露於該菌,得病機率小於5%;死亡率和其他型肺炎相似,約為20%。

12.退伍軍人桿菌是否會引起其他疾病?

答:會,除了退伍軍症,同樣的病菌也會引起一種類似感冒的病,叫龐提亞克熱。

13.退伍軍人症和提亞克熱有何不同?

答:不像退伍軍人症嚴重時可能會引起肺炎甚至導致死亡,龐提亞克熱僅產
生類似感冒的症狀,這些症包括發燒、頭痛、疲倦、厭食、肌肉和關節痛、
惡寒、嘔吐、乾咳。龐提亞克熱發病後,不需投予抗生素,在2至5天後即可
自然痊癒,不曾有死亡報告。

14.他們兩者還有其他不同嗎?

答:有,不像退伍軍人症暴露者只有少數百分比的人會被感染,龐提亞克熱
大約近90%的人會被感染,龐提亞克熱的潛伏期也較短,大約是1到3天。

15.如果退伍軍人桿菌到處都有,為何還要試圖去控制?

答:這就是為什麼在美國大家都未嘗試努力去控制這疾病的原因,有許多研
究顯示,雖然退伍軍人桿菌存在許多水源中,但只在很少數比例的個案發現
有顯著的高濃度病菌,這些高污染的水源,是生物學上未被控制的環境,也
是大部份疾病的來源。

16.既然大多數健康人對此疾病都有抵抗力,為何還需我們大費周章去控制
此一疾病?

答:是的,雖大多數健康人對此疾病都有抵抗力,但暴露於高含量的病菌下
,就是算健康人也會得病,同時這疾病並不像我們所認的那麼罕見,只是他
們常常無法被正確診斷出來罷了。

17.你認為退伍軍人症可以被控制嗎?

答:可以的,雖然說考慮要將疾病完全消滅那是不切實際的,但是經由確認
並控制致病原的合理作法,卻可以儘量減少病例的發生,這作法是基於下列
二項假說:

※低濃度的病菌代表危險程度。
※ 大致上任何加強水源的清潔、維護操作,將可避免病菌生長到可以致病的程度。

18.對於污染程度的安全下限是否有明確的認定?

答:沒有,但是一些水系統的調查顯示,該菌污染程度在各水源中是呈鐘形
(自然分布)曲線分布的,那就是說,調查結果大約百分之三十的水源是屬
於低程度的退伍軍人桿菌污染,約百分之六十的水源是屬於中程度的污染,
而只百分之十的水源是屬於高程度的污染;同時我們也相當清楚,導致鐘形
曲末端高程度水源污染的環境,即導致退伍軍人桿菌高濃度生長的環境,是
可是以被確認出來的,且經由一些預防措施,我們可以減少該等高程度污染
的發生。

18.在退伍軍人桿菌污染程度的安全範圍未知下,如何努力去控制?

答:簡單的說那是可行的,易言之,設置控制策略,在大部分時候是可以明
顯消除或減低污染程度的。

20.什麼樣的水最適合退伍軍人菌生長?

答:溫而不流動的水將提供其理想的生長環境。該菌可在水溫20℃至50℃繁
殖,而最理想的生長溫度是32℃至40℃,鐵銹、水垢和其他微生物也可促進
其在水中之生長。

收錄日期: 2021-04-12 14:26:03
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https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20070214000051KK01886

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