登革熱衣家有無得醫番?點晤俾蚊生長?

登革熱是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病。臨床特徵為起病急驟，高熱，全身肌肉、骨髓及關節痛，極度疲乏，部分患可有皮疹、出血傾向和淋巴結腫大。


圖片參考：http://upload.wikimedia.org/wikipedia/zh/f/f7/Aedes4.jpg


病因
（一）傳染源:患者和隱性感染者為主要傳染源，未發現健康帶病毒者。
（二）傳播媒介:伊蚊，已知12種伊蚊可傳播本病，但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊。
（三）易感人群:在新疫區普遍易感。

症狀
潛伏期5～8d。按世界衛生組織標準分為典型登革熱、登革出血熱和登革休克綜合征3型。

一、典型登革熱。
1．發熱：所有患者均發熱。起病急，先寒戰，隨之體溫迅速升高，24小時內可達40℃。一般持續5～7d，然後驟降至正常，熱型多不規則，部分病例於第3～5d體溫降至正常，1日後又再升高，稱為雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。
2．全身毒血症狀：發熱時伴全身症狀，如頭痛、腰痛，尤其骨、並節疼痛劇烈，似骨折樣或碎骨樣，嚴重者影響活動，但外觀無紅腫。消化道症狀可有食慾下降，噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。脈搏早期加快，後期變緩。嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態。
3．皮疹：於病程3～6日出現，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹，重者變為出血性皮疹。皮疹分佈於全身、四肢、軀幹和頭面部，多有癢感，皮疹持續5--7日。疹退後無脫屑及色素沉著。
4．出血：25～50%病例有不同程度出血，如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。

二、登革出血熱。
開始表現為典型登革熱。

三、登革休克綜合征。具有典型登革熱的表現；在病程中或退熱後，病情突然加重，有明顯出血傾向伴周圍循環衰竭。表現皮膚濕冷，脈快而弱，脈壓差進行性縮小，血壓下降甚至測不到，煩燥、昏睡、昏迷等。病情凶險，如不及時搶險，可於4～6小時內死亡。

所有典型登革熱患者均發熱。起病急，先寒戰，隨之體溫迅速升高，
24小時內可達40℃。一般持續5～7日，然後驟降至正常，熱型多不規則，
部分病例於第3～5日體溫降至正常，1日後又再升高，稱為雙峰熱或鞍型
熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。發熱時伴全身症狀，如頭痛、腰痛，
尤其骨、並節疼痛劇烈，似骨折樣或碎骨樣，嚴重者影響活動，但外觀無
紅腫。消化道症狀可有食慾下降，噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。脈搏早期加
快，後期變緩。嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態。患者於病程3～6日出現斑丘
疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹，重者變為出血性皮疹。
皮疹分佈於全身、四肢、軀幹和頭面部，多有癢感，皮疹持續5~7日。疹
退後無脫屑及色素沉著25～50%病例有不同程度出血，如牙齦出血、鼻衄、
消化道出血、咯血、血尿等。其他 多有淺表淋巴結腫大。約1/4病例有肝
髒腫大及ALT升高，個別病例可出現黃疸，束臂試驗陽性。輕型登革熱表
現類似流行性感冒，短期發熱，全身疼痛較輕，皮疹稀少或無疹，常有表
淺淋巴結腫大。因症狀不典型，容易誤診或漏疹。 重型登革熱 早期具有
典型登革熱的所有表現，但於3～5病日突然加重，劇烈頭痛、嘔吐、譫妄、
昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等腦膜腦炎表現。有些
病例表現為消化道大出血和出血性休克。

防登革熱，最主要的措施是殺滅蚊蟲，清除蚊蟲孳生地，同時做好個人防護，防止蚊蟲叮刺：

1、消滅蚊幼蟲：發動學生、家庭婦女，家家戶戶齊動手，傾倒盛養富貴竹、萬年青……的花瓶、花盆中積水，清洗根部，3-5天換水一次。在花盆假山中放養魚，吞食蚊幼蟲。 大面積積水可加入汽油，使幼蟲窒息死亡。

2、消滅成蚊：

1）室內交替使用「泰康」、「奮鬥吶」噴殺。噴殺的地方是房屋陰暗處，窗簾布、牆裙等。室外可用「菊素靈」噴殺。這些藥物也可殺滅蒼蠅、蟑螂、蚊子等昆蟲。

2）做好個人防護：睡覺時要掛蚊帳或點燃蚊香，塗驅蚊油防蚊。蚊帳可用「泰康」、「奮鬥吶」浸泡，涼干再掛，殺滅成蚊。

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