想問一問點解牙肉出血

牙肉出血是否正常？什麼原因導致牙肉出血？
健康的牙齦(牙肉)是不會無故流血的。如果刷牙時牙肉常常流血，你很可能已患上牙周病。牙周病的成因是牙菌膜長期積聚在牙齦邊緣，而牙菌膜分泌毒素導致牙周組織發炎，當發炎的牙齦受碰觸，便會流血。

牙周病
雖然刷牙時牙肉流血是牙周病的其中一個徵狀，但是如果刷牙時，刷毛根本沒有觸及牙齦邊緣的位置，縱使有牙周病，牙肉也不會出血。另外，患上牙周病也不一定會有牙痛現象。

刷牙時用力過度
刷牙時用力過度也有可能令牙齦萎縮
不過，除了上述原因外，亦可能由其他因素導致。因此，你應該盡快見牙科醫生作詳細檢查，找出導致牙齒長了的真正原因，接受適當的治療，並且要請教牙科醫生有關口腔護理的方法，防止病情惡化或復發。

患上牙周病，吃維他命藥可會有幫助？
患上牙周病，最好是到牙科醫生處接受適當的治療，例如洗牙、牙根刮治和牙周手術等。請參考有關牙周病的治療方法。除了接受治療外，你還需要徹底清潔牙齒，吃維他命藥並不能解決牙周病的問題。

(A)牙 肉 痛 可 分 為 全 面 性 及 局 部 性 。 很 多 時 病 人 清 潔 口 腔 不 足 ， 牙 菌 膜 聚 集 在 牙 齒 與 牙 肉 的 邊 緣 ， 牙 肉 變 得 紅 腫 ， 早 期 的 牙 周 病 是 會 引 發 牙 肉 出 血 及 牙 肉 腫 痛 。 只 要 做 好 口 腔 檢查 ， 這 輕 微 的 牙 周 病 所 引 致 的 全 面 性 牙 肉 痛 是 會 痊 癒 的 。


牙 瘡 需 配 合 消 炎 藥

至 於 另 一 類 牙 肉 痛 可 以 是 創 傷 性 的 。 這 可 能 是 牙 刷 毛 過 硬 、 刷 牙 力 度 過 份 大 力 、 牙 膏 不 適 合 或 錯 誤 使 用 牙 線 ， 或 剛 接 受 完 牙 科 治 療 也 有 可 能 出 現 牙 肉 不 舒 服 的 現 象 。 處 理 這 類 創 傷 性 的 牙 肉 痛 ， 只 須 改 善 現 時 的 口 腔 護 理 習 慣 及 選 購 軟 毛 牙 刷 ， 情 況 就 有 所 改 善 。
局 部 性 牙 肉 痛 可 由 牙 瘡 所 引 發 ， 牙 瘡 引 所 致 的 牙 肉 痛 需 要 較 多 時 間 處 理 。 牙 瘡 可 以 是 由 於 牙 髓 受 感 染 或 局 部 性 的 牙 周 炎 形 成 。 假 若 是 牙 髓 受 感 染 ， 則 要 進 行 根 管 治 療 ， 即 俗 稱 「 杜 牙 根 」 。 若 果 是 局 部 性 牙 周 炎 ， 醫 生 就 要 作 出 深 層 的 牙 腳 清 理 。
有 時 治 療 牙 瘡 還 需 配 合 消 炎 藥 ， 所 以 病 人 謹 記 聽 從 醫 生 配 藥 的 指 示 。 當 發 現 牙 齒 去 到 無 可 救 藥 的 地 步 ， 醫 生 即 會 考 慮 替 病 人 拔 去 沒 價 值 的 牙 齒 ， 以 減 少 發 炎 的 機 率 。
牙 肉 痛 也 可 以 是 一 些 與 牙 齒 沒 關 係 的 原 因 所 致 ， 這 包 括 口 瘡 （ 俗 稱 飛 滋 ） 、 一 些 口 腔 軟 組 織 或 顎 骨 的 一 些 病 變 。 前 者 約 兩 星 期 即 可 自 動 痊 癒 ； 至 於 後 者 通 常 潛 伏 較 長 的 時 間 ， 如 有 長 期 的 口 腔 膿 胞 或 潰 瘍 ， 請 盡 快 見 醫 生 ， 找 出 原 因 。 病 向 淺 中 醫 ， 大 部 份 的 口 腔 疾 病 都 是 可 以 預 防 及 治 療 的 。

牙刷
選購牙刷時可注意以下幾點：首先，刷頭的大小，成人牙刷的刷頭應約等於一元硬幣的直徑。刷毛要平整、細密，硬度最好屬於偏軟至中度。太軟的刷毛雖然容易彎曲，但不能徹底清潔牙垢；太硬的卻很容易弄損牙肉和刷蝕牙齒。曲柄或直柄的作用分別不大。選擇牙刷時可做一個小測試，把刷毛按在手背上，然後用平時刷牙的力度來回刷，若感到痛楚或在皮膚上留有刷痕，便代表刷毛太硬。
牙膏
牙膏有潤滑作用，幫助清潔牙齒。大部分牙膏加有氟 ( fluoride )，另包括色素、味素、代糖、磨蝕劑、穩定素和防腐劑。氟素可令牙齒堅固，防止蛀牙，磨擦劑有助去除牙齒上的牙垢和污漬，而芳香劑能令口氣清新。
小幫手
特別的輔助潔齒器具可以幫助清潔牙刷和牙線不能清潔的地方，尤其適合牙齒排列不整齊、牙縫太闊的人。
不少人都有牙齒排列不整齊的問題，由於牙齒間有一些凹入位置，很容易積聚食物殘渣和牙菌膜，可使用單頭牙刷幫助清潔。如果牙縫太闊的話，可使用特別的牙縫刷清潔。

你可能有牙周病。
牙周病
牙 周 病 ， 顧 名 思 義 ， 就 是 牙 齒 周 圍 組 織 發 生 了 病 變 。 牙 周 支 持 組 織 包 括 齒 齦 、 牙 骨 質 、 牙 周 膜 及 齒 槽 骨 等 ， 輕 微 之 牙 周 病 僅 侵 犯 牙 齦 ， 若 不 及 早 治 療 則 會 蔓 延 至 深 部 而 破 壞 牙 周 膜 、 齒 槽 骨 及 骨 質 。
嚴 重 的 病 人 常 可 見 牙 齦 膿 腫 、 牙 齒 鬆 動 、 酸 軟 過 敏 、 咬 東 西 會 痛 。 急 性 發 作 時 ， 尚 會 發 燒 、 面 部 腫 脹 、 病 人 痛 苦 不 堪 。
局部性與全身性

牙 周 病 的 成 因 大 致 可 分 為 局 部 性 的 外 在 因 素 與 全 身 性 的 內 在 因 素 。 大 部 分 的 病 人 肇 因 於 前 者 。 牙 周 組 織 的 破 壞 ， 起 因 於 牙 齒 及 牙 齦 表 面 形 成 的 細 菌 薄 膜 - 牙 菌 斑 。

它 可 由 刷 牙 除 去 ， 但 漱 口 及 用 水 沖 洗 並 不 能 完 全 去 除 ， 如 果 牙 菌 斑 不 除 去 ， 會 在 口 中 逐 漸 鈣 化 ， 形 成 牙 結 石 ， 新 的 牙 菌 又 很 快 的 在 粗 糙 的 牙 結 石 上 再 形 成 ， 牙 齦 的 發 炎 與 破 壞 繼 續 進 行 ， 此 時 牙 齦 紅 腫 與 牙 齒 間 的 牙 齦 溝 開 始 變 深 ， 形 成 了 「 牙 周 囊 袋 」 ， 並 且 炎 症 更 向 牙 周 深 層 組 織 蔓 延 ， 牙 周 韌 帶 破 壞 ， 齒 槽 喪 失 ， 在 牙 根 表 面 形 成 黑 色 之 結 石 ， 若 不 治 療 ， 牙 周 囊 袋 愈 深 ， 齒 槽 骨 繼 續 喪 失 ， 牙 齒 會 鬆 動 ， 最 後 脫 落 。
早 期 的 牙 周 病 症 狀 可 能 不 甚 明 顯 ， 甚 或 毫 無 症 狀 。 通 常 最 早 產 生 的 是 「 邊 緣 牙 齦 炎 」 ， 此 時 可 能 刷 牙 會 流 血 、 牙 齦 腫 大 、 口 臭 、 牙 齦 萎 縮 、 牙 齒 對 刺 激 的 食 物 過 敏 等 ， 病 人 常 因 不 會 疼 痛 而 加 以 忽 略 。
口 腔 衛 生 不 良 是 造 成 牙 周 病 的 最 大 因 素 ， 其 它 之 潛 在 因 素 包 括 ： 全 身 性 疾 病 、 懷 孕 、 咬 合 不 正 、 膺 復 設 計 不 良 之 假 牙 等 。
牙周病成因

牙 周 病 ， 顧 名 思 義 ， 就 是 牙 齒 周 圍 組 織 發 生 了 病 變 。 牙 周 支 持 組 織 包 括 齒 齦 、 牙 骨 質 、 牙 周 膜 及 齒 槽 骨 等 。 輕 微 之 牙 周 病 僅 侵 犯 牙 齦 ， 若 不 及 早 治 療 則 會 蔓 延 至 深 部 而 破 壞 牙 周 膜 、 齒 槽 骨 及 牙 骨 質 。
嚴 重 的 病 人 常 可 見 牙 齦 膿 腫 、 牙 齒 鬆 動 、 酸 軟 過 敏 、 咬 東 西 會 痛 、 急 性 發 作 時 ， 尚 會 發 燒 、 面 部 腫 脹 、 病 人 痛 苦 不 堪 。
牙 周 病 的 成 因 ， 大 致 可 分 為 局 部 性 的 外 在 因 素 與 全 身 性 的 內 在 因 素 ， 大 部 份 的 病 人 肇 因 於 前 者 。 牙 周 組 織 的 破 壞 起 因 於 牙 齒 及 牙 齦 表 面 形 成 的 細 菌 薄 膜 － 牙 菌 斑 。 它 可 由 刷 牙 除 去 ， 但 漱 口 及 用 水 沖 洗 並 不 能 完 全 去 除 。
如 果 牙 菌 斑 不 除 去 ， 會 在 口 中 逐 漸 鈣 化 ， 形 成 牙 結 石 。 新 的 牙 菌 斑 很 快 地 在 粗 糙 的 牙 結 石 上 再 形 成 ， 牙 齦 的 發 炎 與 破 壞 繼 續 進 行 ， 此 時 牙 齦 紅 腫 ， 牙 齒 間 的 牙 齦 溝 開 始 變 深 ， 形 成 「 牙 周 囊 袋 」 。 炎 症 會 向 牙 周 深 層 組 織 蔓 延 ， 使 牙 周 韌 帶 破 壞 ， 齒 槽 骨 喪 失 ， 在 牙 根 表 面 形 成 結 石 。 若 不 治 療 ， 牙 周 囊 袋 愈 深 ， 齒 槽 骨 繼 績 喪 失 ， 牙 齒 會 鬆 動 ， 最 後 脫 落 。
早 期 的 牙 周 病 症 狀 可 能 不 甚 明 顯 ， 甚 或 毫 無 症 狀 。 通 常 最 早 產 生 的 是 「 邊 緣 牙 齦 炎 」 ， 此 時 可 能 刷 牙 會 流 血 ， 牙 齦 腫 大 、 口 臭 、 牙 齦 萎 縮 、 牙 齒 對 刺 激 的 食 物 過 敏 等 ， 病 人 常 因 不 會 疼 痛 而 加 以 忽 略 。 以 至 發 現 時 已 為 較 嚴 重 的 牙 周 病 。
口 腔 衛 生 不 良 是 造 成 牙 周 病 的 最 大 因 素 ， 其 它 潛 在 因 包 括 ： 全 身 性 疾 病 、 懷 孕 、 咬 合 不 正 、 膺 復 設 計 不 良 之 假 牙 等 。