肚臍分泌物

肚臍會有帶臭味的分泌物，一般與肚臍胚胎期發生之後的結構
異常或感染有關。肚臍周圍正常時，會有臍尿管及臍腸繫膜管
等結構。臍尿管與膀胱相連，是在胚胎期發生泌尿系統的尿囊
的遺蹟結構。而臍腸繫膜管是胚胎期供應養分的卵黃囊連通至
腸道的卵黃管的遺蹟結構，正常在嬰兒出生前後就會閉鎖。如
果有閉鎖不全、廔管、囊腫或殘留黏膜組織等異常，就可能有
分泌物，甚或感染等情況。

臍腸繫膜管如果有閉鎖不全，會與小腸相通，肚臍會有糞便狀
的分泌物。通常在嬰兒期就會發現，如果只有其中一段閉鎖不
全或形成囊腫，則分泌物較不明顯，通常要在有感染現象，而
引起化膿或有腸道扭結引起阻塞時才會發現。臍腸繫膜管在感
染時，肚臍周圍會有紅腫疼痛症狀，而且有帶有臭味的分泌物，
需要作引流排膿及抗生素治療，等感染受到控制之後，再行手
術切除。

如果肚臍分泌物有尿味，則可能臍尿管閉鎖不全，需要考慮下
泌尿道是否有阻塞現象。如果確定診斷，則需手術處理將其切除。

若臍尿管形成囊腫，通常在感染化膿時才會發現，病人肚臍周
圍及恥骨上方區域會有紅腫疼痛，肚臍會有帶臭味的分泌物。
治療上，同樣需控制感染，之後再以手術切除。

成人肚臍發現分泌物，通常與個人肚臍局部衛生不佳，引起感
染發炎有關。如果只是單純肚臍發炎，可以用抗生素治療；而
嚴重時，引起蜂窩組織炎，化膿甚至壞死性肌膜炎，則需行清
創手術。如果單純在抗生素治療下，局部感染已受到控制，但
是肚臍仍持續有分泌物，則需懷疑有結構上的異常，以超音波
或手術探查，可以作鑑別診斷。