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香港肺癌學會 Hong Kong Lung Cancer Study Group
http://www.lungcancer.org.hk/
肺癌的成因
吸煙
吸煙被認為是引致肺癌的主要原因,吸煙者罹患肺癌的機率比非吸煙者高十倍至十五倍,男性患肺癌九成與吸煙有關,女性患者則有三至四成為吸煙人士。吸入二手煙而患上肺癌的患者亦相當多,研究顯示吸煙者之吸煙妻子比非吸煙者之非吸煙妻子患肺癌機會高34%。
職業
與罹患肺癌有關的職業有金屬業、礦冶業、藥物、肥皂生產、油漆製造業、合成橡膠業、及 無機顏料業等,與石綿接觸者、過度暴露於放射線者、空氣污染亦有關,故城市比鄉村發生肺癌的機率高。長期接觸污染空氣、石綿、氡似乎會增加癌症發病機會。經常接觸某種化學品 、放射線及鉻化合物也可能增加肺癌發病率。
遺傳
家族中有人罹患肺癌,會使發生機率增加。
已存在肺臟疾病
患有慢性呼吸道疾病者,例如:肺結核、肺纖維化、支氣管擴張症、及慢性阻塞性 肺疾病,會使罹患肺癌機率升高。
飲食習慣
飲食中飽、脂肪含量高也可能引致肺癌。
未經證實的原因包括:使用火水爐煮食、拜神燒香、肺癆症之疤痕,以及遺傳因子HLA抗原等 等。
肺癌的治療
治療方法治療方法取決於癌腫性質、大小、位置以及是否轉移而定。一般需要採用強效藥物及手術治療以廷長生存期。
手術切除
適用於初期非小細胞肺癌患者。外科手術是最有希望根治肺癌的方法,對於局限性的小肺癌,如鱗狀細胞癌在初期階段生長緩慢,能及早察覺及治療,手術的治癒率很高。不幸的是,絕大部份患者到診斷時已經擴散。治療肺癌通常首先會動手術,切除手術的方法有下列三種:
楔形切除術 - 切除肺部的一部份
肺葉切除術 - 切除一片肺葉
肺切除術 - 切除整邊肺部
切除手術後,病人仍可以用肺部正常呼吸。不過,由於這是一項大手術,並非所有患者的心肺功能都適合接受的。此外,只有癌細胞仍局限在肺部而未擴散到其他器管的情況下,手術才有成功的機會。
射線治療(放射治療、電療)
適用於切除手術後患者之輔助治療,或為後期患者緩解治療之用。放射治療基本上是治療肺癌的輔助方法,對於癌細胞已擴散的患者來說,則是控制病情的重要方法。採用放射線治療的肺癌病例如下:
癌細胞已擴散到縱膈淋巴線
圖片參考:
http://home.netvigator.com/~cf426/HCI/HCI/radiothreapy.gif
手術後以放射治療跟進
肺尖腫瘤擴展至臂神經叢
先以放射治療把腫瘤縮小或減慢其生長速度,才以手術割除,但治療率大概只有百分之九
化學治療(藥物治療)
化學療法對治療肺癌的作用不大,但用以輔助手術及放射療法,化學療法對於控制小細胞肺腫瘤則有成功例子。而在非小細胞癌方面,一般單獨使用或與放射線治療合用,多用於不能接受手術切除之後期癌症。新的研究方法是直接以導管伸入病人的肺部動脈,再將抗癌藥物注射到癌腫處,初步顯示此方法有一定功效。
鐳射治療
圖片參考:
http://home.netvigator.com/~cf426/HCI/HCI/drug.gif
主要是減輕支氣管內腫瘤阻塞的程度,亦可用於腫瘤出血之止血。
免疫療法
作為輔助治療,藉著它刺激個體產生抵抗力以減緩癌細胞的擴散。
其他療法包括用止痛劑和鎮靜劑控制疼痛,用支氣管擴張劑以緩解呼吸困難。
肺癌的症狀
肺癌常與肺部其他疾病互相混淆,特別是在早期階段。症狀包括:
持續性咳嗽
痰中帶血絲
咳血
厭食:在短時間內體重減輕很快。
胸痛
呼吸困難及喘鳴
杵狀指
持續性肺臟發炎:
肺癌偶會以類似肺炎之症狀表現,伴有發燒、寒顫、夜汗、化膿性痰及喘鳴。
其他可能出現症狀包括:食欲不振及體重下降極度虛弱和疲倦頸部和腋下淋巴結腫脹,有獨痛,噁心、嘔吐、軟弱、疲倦、高血鈣、肩或手臂疼痛、肋骨痛、聲音沙啞、頭痛、上腔靜脈阻塞時身體上半部水腫及發紅。
www.medicinenet.com/lung_cancer/ article.htm
home.netvigator.com/~cf426/HCI/ main.htm
http://www.lungcancer.org/