有關焦慮症

焦慮症（Anxiety Disorders）令患者長期處於緊張和焦慮狀態，並產生不合理或過份的害怕和憂慮，有時擔心的來源卻不知為何，嚴重影響他們的日常工作和生活，這與一般人擔心和害怕有別。



在一些國際性的研究顯示，焦慮症患者佔人口約4-6%。中國國內的調查發現，約4.1%的人在其一生中會有焦慮症。若長期不處理焦慮症的問題，40-50%的病人有可能會演變成抑鬱症，甚至出現自殺的念頭。



焦慮的三種徵狀：

焦慮的感覺相當強烈，與真正的危險程度不成比例。
焦慮妨礙工作、娛樂和其他人際的正常相處。
3.焦慮破壞了有效解決問題的方式，令人停滯不前。


焦慮、緊張、壓力

每個人都經歷過避這些經驗

有助解決問題及避免危險

有不同的程度，從輕微到嚴重甚至恐慌性發作

持續時間亦有所不同

焦慮症想比一般焦慮程度嚴重、持續的時間較長及徵狀已影響工作及人際關係

焦慮症的病人通常不知道自己患病，更不知醫治方法，亦不求助



焦慮症成因

一段而言焦慮症成因是來自生活/環境壓力，但有些人有較大的焦慮傾向：

女性

遺傳

性格

成長經歷

生理因素(如缺乏維他命B12)

藥物副作用

個人思想信念

焦慮症普遍病徵

<身體方面>

心臟：心跳加速、胸口疼痛、臉紅耳熱

呼吸：呼吸過量、透不過氣來

神經：頭暈、頭痛、出汗手腳麻痺/輕微刺痛

消化系統：吞噬困難、口乾、胸悶、嘔吐、肚瀉

肌肉骨骼：肌肉痛楚(尤其是面部、肩膊)、坐立不安、手腳顫動



<心理方面>

不設實際和/或過多恐慌和換憂(對於過往或將來事物)、思潮起伏或腦中一片空白，專注力下降和記憶力下降、猶豫不決、脾氣暴燥、不耐煩、憤怒、思想混亂、坐立不安、神經緊張、疲倦、失眠、夢境過份迫真。



<行為方面>

避免個別場合、強迫底重覆性行為、在社交場合感困擾、驚恐性行為。



焦慮測試：Goldberg Anxiety Scale

你是否感到被關著或在懸崖邊？

你是否感到有很多憂慮？

你是否感到煩燥？

你有沒有困難去放鬆自己？

你是否睡得很差？

你有沒有以頭痛及頸痛？

你有沒有以下徵狀：顫抖、頭暈、出汗、肚瀉手腦痛輕微刺痛、瀕尿？

你是否擔心你的健康？

你是否難以入睡？

結果：

切合以上每一項得一分

大部份人或多或少也會有些徵狀

在澳洲人的測試中平均值是4

得分越高生活越覺困擾

得高分者患可能患上焦慮症



焦慮症分類

1. 廣泛性焦慮(Generalized Anxiety Disorder)

持續超過六個月的長期焦慮狀態，但缺乏明確對象或具體事件。常源於對一、兩個大範圍議題的擔憂，以致影響整體生活。患者會終日提心吊膽、過度緊張，顧慮的事可以包括健康、工作、家人安危、昨日的錯誤或明天可能發生的事。由於患者無法放鬆，容易受驚嚇，所以無法專心在任何事情上、時常無法入睡，亦會出現頭暈、肌肉繃緊和心跳加速等生理徵狀。



2. 恐慌症 (Phobia)

對不真實的危險發生強烈的恐懼，較常見的是對密閉空間、高度、電梯、隧道、水和血等等。恐懼程度常與實際的危險程度有段落差。其實人天生對某些事物(如:蛇、高度等)或是環境會產生恐懼 (如:公開演說等)，這都是正常反應。但當過份的恐懼會影響正常生活，他們會在日常生活或工作上逃避引致其恐懼的事情。



3. 驚慌發作（Panic Attack）

患者在無緣無故的情況下、感受到突如其來的強烈恐慌感覺和身体不適。包括呼吸困難、胸痛、心悸、反胃、暈眩、窒息、手腳麻痺、震抖、冒汗、感到死亡將至或快要崩潰。徵狀通常會持續數分鐘才會緩和下來。



這些徵狀往往伴隨著一些不實感覺，如發瘋或失控。在沒有真正原因的情況下，患者會自行發明原因去解釋這些表現。如「我一定是心臟病發作了。」患者甚至把伴隨焦慮而來的身體感覺當作是即時死亡的徵兆，這種現象亦擴大了焦慮，同時增加驚慌的速度。患者可能因害怕下次發作，而避免單獨一人活動或離開屋子。



患者通常處於長期焦慮而不自覺。但此症狀看似急性危疾，所以病發時很駭人。醫生和患者往往在重複病發和檢查之後才能找出病情。



4. 強迫症(Obsessive-compulsive Disorder)

患者會重複出現某些思想或行為。他們會持續不能克制令他們苦惱的意念，或是強迫性重複無意義的行為，例如重複洗手、沖涼、洗地、檢查門窗等。患者常努力試圖擺脫重複的思想和行動，但卻不能克服。




A 評估自殺或傷害的風險

L 無批判的聆聽

G 給予安慰及資料

E 鼓勵令適的專業人志求助

E 鼓勵自助策略



A 評估自殺或傷害的風險

1. 弄清楚當事人是心臟病發還是砸慌性發作

2. 心臟病發與恐慌性發作最大分別是體溫較低及面色泛藍。若是恐慌性發作則需盡快送院治理

3. 將當事人帶往較寧靜及安全的地方

4. 協助當事人穩定他的情緒，一些放鬆及放慢呼吸的技巧會有一定幫助



L 無批判的聆聽

1. 當事人不是弱者或懶惰，他在嘗試處理

2. 不要挑剔批評，不要對當事人的徵狀表示沮喪

3. 不要提供太多意見，建議”提起精神”或”不要自己嚇自己”等說話是無效的

4. 避免對質(自殘行為除外)



G 給予安慰及資料

使當事人明白：

1. 他有病狀而焦慮症是常有的病

2. 患上焦慮症不表示你是弱者

3. 有很多有效治療的方法

4. 可學習自我減低焦慮的技巧

5. 向當事人解釋他的情況，告訴他他正經歷的是恐慌性發作，不會有生命危險

6. 向當事人保證你會留在他身邊陪伴他，並告訴他惡劣情況將會在短時間內消失



E 鼓勵令適的專業人志求助

E 鼓勵自助策略

藥物治療

認知行為治療

自助途徑：

鬆弛運動

正面思考

運動

時間管理

生活作息安排

食物營養



我們怎樣想決定了怎樣做，同時亦主導了情緒和身體的反應思想：

1. 行為

2. 情緒

3. 身體反應



非理性思考

非黑即白

強加責任

妄不判斷

以偏蓋全

只看負面

情緒主導

完美主義

舒緩呼吸技巧

選擇一個較為寧靜的環境

讓當事人保持一個較為舒適的坐或臥姿

告知當事人以腹部及口緩慢地呼吸

若當事人處於混後狀態中，可以以手勢指示他進行，如手緩緩上升表示緩緩吸氣，緩緩下降表示緩緩呼氣

大約用6秒完成一呼一吸的循環

完成一個循環後停3-4秒，再開始下一個循環

　

焦慮症的治療方法

其實每一種焦慮症都有其特別的治療方法，但通常治療焦慮症方法分為藥物治療和心理治療。



1. 藥物治療

抗焦慮藥是最常用的治療焦慮症的藥物，但是抗焦慮藥物有不少副作用，例如嗜睡、抑鬱等，所以一定要按醫生的指示來服用，尤其當患者須要較長期的治療



2. 心理治療

心理治療會分為幾個階段：

-協助患者分析情緒和所憂慮的事情之間的關係，並尋求對策，消取心理障礙。

- 教授鬆弛技巧和處理負面情緒的方法，如意象鬆弛法、肌肉鬆弛練習和呼吸法等，以減輕因焦慮情緒帶來的痛苦；

- 運用認知行為治療改變患者對引發焦慮的事物所產生的反應，讓患者對抗其恐懼。

香港越來越多人受到情緒、壓力、焦慮的困擾，又或者面對婚姻、子女管教及家庭的問題，希望尋求專業輔導的協助，但很多時候在尋找過程中發覺提供輔導的機構不是收費高昂，就是要長時間輪侯， 亦不能肯定那一位心理治療師能配合自己的需要，令需要接受輔導者卻步。有見及此， 本中心定位為一間全面的心理輔導機構，提供優良和正統精神科評估和心理輔導服務，讓服務使用者能按可以負擔的收費盡快(7天內)接受專業輔導。 http://www.hkpcc.hk/v2/zh-hk/price/

焦慮症成因
一段而言焦慮症成因是來自生活/環境壓力，但有些人有較大的焦慮傾向：
女性
遺傳
性格
成長經歷
生理因素(如缺乏維他命B12)
藥物副作用
個人思想信念

焦慮症普遍病徵
<身體方面>
心臟：心跳加速、胸口疼痛、臉紅耳熱
呼吸：呼吸過量、透不過氣來
神經：頭暈、頭痛、出汗手腳麻痺/輕微刺痛
消化系統：吞噬困難、口乾、胸悶、嘔吐、肚瀉
肌肉骨骼：肌肉痛楚(尤其是面部、肩膊)、坐立不安、手腳顫動

<心理方面>
不設實際和/或過多恐慌和換憂(對於過往或將來事物)、思潮起伏或腦中一片空白，專注力下降和記憶力下降、猶豫不決、脾氣暴燥、不耐煩、憤怒、思想混亂、坐立不安、神經緊張、疲倦、失眠、夢境過份迫真。

<行為方面>
避免個別場合、強迫底重覆性行為、在社交場合感困擾、驚恐性行為。

治療方法
1.改變你的態度，以正面的角度看待事物，危機也可能是轉機。
2.保持樂觀，缺乏信心時，不妨以過去的成就與未來的美好前景鼓勵自己。　　
3.想像自己在一個舒適愉悅的環境中，有助於消除焦慮。
4.反覆的告訴自己，一切都沒有問題、我可以應付的來。
5.暫時放鬆數秒，拒絕受焦慮擺佈。
6.向窗外眺望，將視線轉向遠方，避開低潮的氣氛。
7.深呼吸。
8.放聲大喊。
9.伸展肌肉有助於緩和焦慮。
10.按摩肌肉以緩和腎上腺素的分泌。
11.按摩太陽穴可紓解疼痛及鬆弛頸部的肌肉。
12.左右移動下顎，可鬆弛臉部肌肉。
13.上下轉動雙肩，配合深呼吸以放鬆緊繃的肌肉。
14.洗熱水澡。
15.運動可消耗一些緊張的化學物質，雖然使肌肉疲勞，也放鬆肌肉。
16.聽音樂，可放鬆肌肉，也釋放心靈。