有關Propoxyphene 和 Paracetamol成份

請問Propoxyphene和 Paracetamol 係藥物的什麼成份，是否管制藥物？
Propoxyphene和 Paracetamol 係 止痛藥
Propoxyphene 是 消旋混合物(Racemix Mixture)
Dextropropoxyphene是光學異構物(optical isomer) of Levopropoxyphene
Propoxyphene丙氧吩是藥劑業及毒藥條例中的毒藥表 - 表中的第一
在被列入為第一類毒藥的藥物中，有些更被列入在藥劑業及毒藥規例的附表一中。凡被列入在附表一(PIS1)的藥物，必須只在有藥劑師監管下的藥房方可出售，除此之外，藥房在出售及儲存附表一的藥物時，必須遵照嚴格的規定.
Paracetamol 乙氨基酚是非毒藥 Non Poisons
法例只對其入口、出口、製造及註冊在港出售作出管制，市民可在一般超級市場、藥行,藥房隨意購買得到。
服用幾多成份會對生命構成危險？
Paracetamol每天最大劑量為4克。過量就可能發生有毒的中間代謝物蓄積，體內無法完全經由尿液排除，造成肝臟衰竭反應

市面上有關成藥含上述成份的藥物有邊幾種？醫生一般處方含上述成份的藥物又有邊幾種？
1. Cosalgesic, 2. Dolocin 3.Medonol – Dextropropoxyphene 32.5mg & Paracetamol 325mg - (P1S1) = 有藥劑師監管下的藥房方可出售. 又叫做 Co-proxamol
Dopocetamol - Dextropropoxyphene 32.5mg & Paracetamol 320mg (P1S1) = 有藥劑師監管下的藥房方可出售.

止痛藥大致可分為鴉片類及非鴉片類止痛藥。鴉片類止痛藥一般用於較嚴重的痛楚，較常見的副作用有噁心、作嘔、便秘及昏睡等，長期服用可能會導致藥物依賴。Codeine(可待因)、Dextropropoxyphene，Morphine(嗎啡)、Fentanyl便屬於此類止痛藥。非鴉片類止痛藥大致可分為非消炎和消炎兩種。Paracetamol(撲熱息痛)便是屬於前者，沒有消炎功效。一般用於輕微痛症及作退燒之用，亦多用於骨性關節炎(osteoarthritis)。此藥較少傷胃，但服用過量可能會損害肝臟，尤其是酗酒者。傳統的消炎止痛藥選擇頗多，而較常見的例子有Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen等，它們都屬於非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)，其作用是抑制環氧化酶(Cyclooxygenase)的活性，多用於有炎症的急性或長期痛症如類風濕關節炎。較常見的副作用有腸胃不適、作嘔、嚴重的有腸胃出血或潰瘍，應在飯後服或與胃藥同服。胃潰瘍患者或出血的人如須服用此類藥物，須按醫生指示與胃藥同服，或服用新一代選擇性環氧化酶II抑制劑(COX II Inhibitors)的止痛藥如Celecoxib, Etoricoxib。此類藥物只選擇性地抑制COX II酵素以達至消炎止痛的功效，同時消化道潰瘍或胃出血等問題亦大減。最近有一項研究比較兩種止痛藥Diclofenac 及Etoricoxib，該研究用於骨性關節炎或類風濕關節炎的患者，研究顯示etoricoxib所引致上消化管道的副作用如穿孔、出血、阻塞、潰瘍較低，而對於心血管栓塞的副作用，兩藥的機率相若。另外醫生可能會選擇其他藥物如carbamazepine、gabapentin、amitriptyline以舒緩或控制神經痛。


PARACETAMOL is PANADOL, no need prescribtion, 1 tab is 500mg, if u take more than 8 tabs a day, will lead to liver failure

Dextropropoxyphene (右丙氧芬)

Author: soyw
Published: Sun, 03-Dec-2006






學名:

Dextropropoxyphene (右丙氧芬)



商品牌子名:

DOLPOXENE CAP 32MG



藥物製造商:

SYNCO (HK) LTD



劑型:

藥片



香港註册編號:

HK-04912



孕婦用藥分級: C, 長期使用D



藥理:

屬鴉片類止痛藥，影響腦部疼痛訊息的傳送



用途:

止痛



劑量:

每三至四小時一次，每次32-64毫克



用藥禁忌:

必須定期的讓醫生評核藥物的作用程度



用藥注意:

止痛劑能加強其他中央神經鎮靜劑的功效。此藥可引起眩暈或有睡意及影響判斷力，故服後應避免駕駛或操作機械。 雖然副作用輕微，但過量卻十分危險



常見副作用:

昏睡、眩暈、噁心、嘔吐或便秘等



其他副作用:

黑色的尿液、不規律的心跳、幻覺、出汗、呼吸



藥物相互作用:

此藥(罕有地)可增加Warfarin (華法林)的抗凝血功效



病患者及家屬注意事項:

可能會造成生理上的藥物依靠，停用藥物時可能會有停止服藥的副作用出現



醫管局藥物分類:

通用藥物



藥物法例分類:

P1S1 (在藥劑師監督下售賣)