如何防止打鼻寒?

2007-01-22 9:20 am
請說明鼻寒的各種成因及相應的預防方法. 謝謝!

回答 (1)

2007-01-22 4:59 pm
✔ 最佳答案
正常呼吸時,外界空氣進入肺泡進行氣體交換的過程,有賴於喉以上的上呼吸道能使氣體暢通地進入氣管和支氣管。如果由於某種原因,這段氣流受阻,就會出現"打鼻鼾",重者則為"阻塞性睡眠呼吸暫停"。
  從解剖學方面來說,鼻和鼻咽、口咽和軟齶、舌根和咽喉是三個容易發生狹窄、阻塞的部位,氣流振動該處黏膜皺襞及分泌物,則可發出鼾聲,嚴重時可出現呼吸暫停。
  肥胖也是常見原因,頸部組織擁擠,導致呼吸阻塞,根據統計,嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停者有70%體重超過正常。
  老年性變化也是原因之一。老年期組織鬆弛,咽周圍肌肉的肌張力減弱,致使咽壁鬆弛、塌陷而內移,引起阻塞。
  某些內分泌紊亂如甲狀腺機能減退,使組織出現黏液水腫而引起阻塞。
正常呼吸時,外界空氣進入肺泡進行氣體交換的過程,有賴於喉以上的上呼吸道能使氣體暢通地進入氣管和支氣管。如果由於某種原因,這段氣流受阻,就會出現"打鼻鼾",重者則為"阻塞性睡眠呼吸暫停"。
  從解剖學方面來說,鼻和鼻咽、口咽和軟齶、舌根和咽喉是三個容易發生狹窄、阻塞的部位,氣流振動該處黏膜皺襞及分泌物,則可發出鼾聲,嚴重時可出現呼吸暫停。
  肥胖也是常見原因,頸部組織擁擠,導致呼吸阻塞,根據統計,嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停者有70%體重超過正常。
  老年性變化也是原因之一。老年期組織鬆弛,咽周圍肌肉的肌張力減弱,致使咽壁鬆弛、塌陷而內移,引起阻塞。

  某些內分泌紊亂如甲狀腺機能減退,使組織出現黏液水腫而引起阻塞。
打 呼 有 很 多 原 因 , 可 概 分 為
1. 中 樞 神 經 性
2. 週 邊 呼 吸 道 阻 塞 性
3. 以 上 二 種 合 式 , 建 議 至 耳 鼻 喉 科 ( 或 神 經 內 科 、 胸 腔 內 科 ) 做 仔 細 診 斷 。 若 體 型 有 點 圓 , 建 議 減 肥 , 會 有 幫 助 。

有 許 多 免 開 刀 的 方 法 , 如 在 嘴 內 放 支 架 或 口 鼻 罩 等 暫 時 性 物 品 , 但 只 有 戴 著 的 時 候 才 有 效 , 可 和 醫 生 討 論 。
阻 塞 性 打 鼻 鼾 可 以 開 刀 , 開 刀 的 範 圍 大 小 依 病 患 程 度 而 定 , 數 拾 分 鐘 至 數 小 時 不 一 。

鼻鼾的治療方法:

一、保守療法,即藉由調整個人生活方式,以排除一些可能引起打鼾的潛在病因,達到改善打鼾現象,包括建議肥胖者減肥,因為有證據顯示,打鼾者通常較肥胖;避免飲酒及服用鎮靜劑,因其易造成肌肉鬆弛,使打鼾情形更嚴重;改變睡姿,從仰睡改採側睡,通常打鼾者改變睡姿後,打鼾情形即有改善。

二、藥物治療,利用藥物幫助,加強咽喉部位肌肉張力,不過在臨床使用上,效果並不樂觀,到目前為止,還無法藉由藥物治療,完全改善打鼾症狀。

三、輕鼻連續陽壓呼吸,讓打軒者在睡眠中,穿戴一特殊設計的鼻罩,經由鼻腔持續充入壓力,經口咽腔再進入氣管,也就是用壓力維持呼吸道通暢,讓因為睡眠時,呼吸道肌肉鬆弛塌陷下來,而造成打鼾或睡眠呼吸終止現象獲得改善。不過因目前健保還未予以給付,病人得自費四萬多元購買此儀器,且因氣流快速經過,也會造成鼻腔與口腔乾燥,所以有部分病患感覺不適與痛苦而無法使用,所以目前台灣使用此方法的情形並不普遍。

四、手術治療方法則是用二氧化碳雷射或傳統手術方法,將軟顎及懸雍垂做部分切除和整形,是目前公認治療打鼾患者較直接且有效的方法。打鼾與阻塞型睡眠呼吸中止症候群的手術治療目標都是設法拓寬上呼吸道的口徑及強度只是對於後者必須以比較徹底廣泛的手術來進行才能夠有較好的效果。而目前的各種手術,是以改變口腔咽部的結構為主,大多數鼾聲來源成阻塞的位置都是在這個範圍之內
聽講好似可以做個手術醫好~ 不過又要幾錢?最 近 港 大 研 究 了 一 個 醫 治 鼻 鼾 手 術 , 話 說 不 是 割 走 甚 麼 , 而 是 植 入 一 些 小 喉 管 , 可 以 減 少 鼻 軒 , 費 用 約 港 幣 一 萬 。 這 手 術 還 新 , 我 拭 目 以 待 。
http://www.erica-lim an.com/apple/apple.p hp?appledate=040726

預防及治療
1. 謝 絕 酒 類 及 安 眠 藥
臨睡前四小 時 滴 酒 不 沾 唇 ; 亦 不 要 服 食 安 眠 藥 或 鎮 靜 劑 , 因它們皆令你肌肉(包括上 呼 吸 系 統 肌 肉 ) 鬆 弛 , 易 產 生 鼻鼾 。


2. 減 肥 及 多 做 運 動
既 然 肥 人 及 缺 少 運 動 者 皆 易 有 鼻 鼾 , 對 症 下 藥 , 當 務 之 急 要 減 肥 , 保 持 適 中 體 重 。 另 外 , 不 論 肥 瘦 , 每 周 三 次 , 每 次 半 至 一 小 時 運 動 如 跑 步 、 打 波 是 少 不 得 。

3. 側 睡 減 低 鼻 鼾
仰 睡 最 易 有 鼻 鼾 、 側 睡 則 相 反 , 是 故 有 人 將 球 類 如 網 球 、 乒 乓 球 縫 在 睡 衣 迫 使 打 鼾 者 側 睡 。

4. 「 睡 眠 檢 查 中 心 」
可 先 向 普 通 科 或 耳 鼻 喉 科 求 診 檢 查 上 呼 吸 系 統 有 否 出 現 阻 塞 。 若 有 問 題 , 醫 生 會 將 病 人 轉 介 往 政 府 「 睡 眠 檢 查 中 心 」 進 行 更 詳 細 檢 驗 , 病 人 會 在 醫 院 睡 一 晚 , 透 過 腦 電 波 、 心 電 圖 、 肌 電 圖 、 血 氧 分 測 試 等 看 看 有 否 患 上 睡 眠 窒 息 症 或 其 他 問 題 。

5. 「 呼 吸 機 」 令 呼 吸 暢 順
病 人 可 按 醫 生 紙 指 示 , 購 買 一 部 約 一 萬 元 的 「 鼻 腔 陽 壓 呼 吸 機 」 ( Nasal CPAP ) , 有 一 條 管 道 接 駁 「 呼 吸 機 」 及 面 罩 , 病 人 戴 住 面 罩 睡 覺 , 透 過 將 空 氣 加 壓 力 吹 入 去 原 理 , 確 保 呼 吸 暢 順 。

6. 進 行 手 術
可 將 肥 大 扁 桃 腺 及 鼻 息 肉 切 除 及 矯 正 彎 曲 的 鼻 中 隔 , 或 作 軟 顎 矯 形 手 術 。 這 些 手 術 皆 可 打 通 氣 道 , 促 進 睡 眠 期 間 有 規 則 的 呼 吸 。

鼻鼾與睡眠窒息症
並非鼻鼾稍為大聲或嚴重就患上睡眠窒息症(但有窒息症之前 ,一定是鼻鼾日 漸 嚴重 ) 。若伴 侶或親人發覺你的鼻鼾有時突然停止 ,連一點呼吸聲也沒有就十分危險 ,極可能患上睡眠窒息症 ,最可靠速求醫診斷 。

政府醫院提供睡眠檢查服務
下列醫院設有睡眠檢查中心 ,收費一律$68 一晚 ,排期由二個月至 一年不等 ,視乎個別醫院輪候情況 。  
醫 院
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威爾斯親 王 醫 院 2645 1222
屯門醫院 2441 6332
靈實醫院 2703 3333


收錄日期: 2021-04-14 00:41:34
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