手汗過多問題..!!

最便宜的方法:

第1步:

先看政府門診醫生($45)，叫他們寫紙轉介你看政府專科門診(第1次$100,其後$60)。

現在看政府門診醫生要預約，詳情見:

http://www.ha.org.hk/hesd/nsapi/?MIval=ha_visitor_index&intro=ha%5fview%5ftemplate%26group%3dOSR%26Area%3dHNI

第2步:

等候看政府專科門診或需時，若你無法忍耐出手汗，你可嘗試使用driclor止汗劑(即aluminium Choride 20%)，屈x氏有售，只需百多元。我的doctor教我臨睡前塗上driclor，再戴上用完即棄的手套睡覺(在初期你或會感到手痕，及戴手套睡覺會令你感到不適，但效果較持久)。若你的手指仍有汗，可每晚重覆此方法至完全無出汗為止。雖然過程辛苦，焗出不少汗在手套內，但效果會更持久。

第3步:

看政府專科門診的主要目的，是讓醫生評核你出手汗的嚴重程度，再讓他建議你最合適的治療方法。在初期，醫生通常會開aluminium Choride給你。這樣，你便可用最平的價錢獲得容量相當多的aluminium Choride，無需出去買貴薬水。另外，醫生會按你的情況開不同濃度的aluminium Choride給你。

在開始使用aluminium Choride / driclor時，你可紀錄每次使用後可維持不出汗的天數。這樣，你便可了解自己對aluminium Choride / driclor適應情況，因用久了，藥效會有影響，像我前陣子一樣。

第4步:
若醫生發現你的治療效果不理想，或會建議使用止汗機及接受肉毒桿菌注射，不過價錢昂貴(止汗機約hkd 3,000；肉毒桿菌注射每次數千元，每半年打1次)，而我試過效果不及用以上方法使用driclor止汗劑的好。

第5步:
若不試第4步提及的方法，可試服中藥。不過，請注意，服中藥需長時間，價錢又貴，而每人的治療成效又不同。我也曾服中藥一段時間，第1次完全無效，隔一段長時間再試另一套中藥，結果反使手汗增加。浪費不少金錢。

最後一步:
不知你的手汗多嚴重，若以上方法均不能使出手汗的情況得以舒緩，而你的手汗嚴重至大量滴水的話，可叫政府專科門診寫紙安排做切除交感神經的手術(政府醫院做$250至$350可落樓，瑪麗醫院recommended)，但要有出代償性手汗的心理準備。

請留意，做此手術不一定要花幾萬元往私家醫院做，有經驗的醫生只是令你心理上好過些，實際會否出代償性手汗及其嚴重程度仍靠你自己的神經系統的狀況。

撇除第5步，整過程(維持幾年時間)，$2000有找。

hi honatnat!

我都是有手汗問題, 請問aluminium Choride 是甚麼? 有沒有side effects?

Thanks!

其实这是气血不足，喝一些补气的如，黨心同红棗加冰糖一起煲水喝，必须每天喝就很快有效。

仁安醫院微創中心可以有得睇. 個案不同, 價錢不同.

汗水是由皮膚的汗腺所產生，再分泌到皮膚表面，即所謂流汗。汗腺分二大類：一為小汗腺，一為大汗腺。小汗腺主要分佈在軀幹及四肢；分泌的汗水為無臭味，與體溫的調節有密切的關係，就是幫助體溫下降。而大汗腺則分佈在腋下、乳頭、陰部等部位，大汗腺所分泌的汗有特殊的臭味。讀者來函提到手和腳都容易流汗，非常困擾。目前手汗、腳汗過多的原因，推測為交感神經反射亢進而引起排汗異常增加。

手汗過多時常會影響日常的生活，如工作、社交、上學、運動、開車等等。手多汗症目前最簡便且有效的治療方法為『胸腔鏡交感神經切斷術』，手術時間很短，術後手掌的出汗量立即減少，有立竿見影的效果；其成功率高達99%以上，手術合併症極少。至於在腿部及背部等部位會產生代償性的出汗，其出汗程度會因人而異，此屬代償性的反應。腋下傷口約0.5公分，傷口保持乾燥，一星期就可痊癒。

然而腳汗是由小汗腺分泌，原為無臭味的。但因分泌的汗水積留在鞋子內，不易蒸發，日久產生臭味，又細菌分解汗水也是使臭味加重的原因。治療手汗的交感神經切斷術，可以減少手汗的分泌；而有五成左右的案例，同時腳汗也會減少，但一部份的案例反而增加。目前腳汗的改善偏重於直接使用止汗劑、體香劑與腳部及頻繁洗滌雙腳，和更換鞋子。

為根治手汗問題，鄧小姐昨日進行交感神經切除手術，從此對手汗說「再見」。負責手術的仁安醫院微創中心主任嚴秉泉指出，患者常以為手汗多是「絕症」無得醫，默默忍受手汗帶來的困擾，曾有消防員因手汗多，拿救火喉時常「跣手」，影響工作表現。

嚴秉泉解釋，傳統手術須在胸腔開刀，再擘開肋骨切除控制手汗的一段交感神經，隨時因用力過度令肋骨折斷，但新的微創手術，只需在兩邊腋窩開一小孔，利用儀器伸進肋骨，傷口只有3毫米，痛楚亦大減。他指出，部分患者在切除神經後，其他位置汗液分泌增加，但問題不大。七成患者在手術後，可同時根治腳汗問題。

第 一 擊 交 感 神 經 切 除 法 減 汗 ８ 成
　


由 於 身 體 出 汗 的 源 頭 主 要 受 位 於 胸 腔 的 交 感 神 經 控 制 ， 要 一 勞 永 逸 減 少 汗 水 排 泄 ， 就 可 以 選 擇 這 種 方 法 。 過 程 中 需 全 身 麻 醉 ， 於 鎖 骨 下 及 胸 腔 兩 側 開 3 個 約 5 m m 的 造 口 ， 放 入 胸 腔 鏡 及 儀 器 以 割 除 交 感 神 經 。
費 用 ： 此 手 術 可 減 少 近 8 成 的 汗 水 排 泄 ， 手 術 約 2 個 鐘 ， 需 住 院 4 天 ， 痛 楚 程 度 如 割 傷 般 ， 約 1 星 期 後 可 完 全 康 復 。 費 用 約 2 萬 元 。

影 響 ： 但 基 於 屬 全 身 麻 醉 的 手 術 ； 當 然 存 有 一 定 危 險 性 ， 若 所 割 除 的 部 位 有 偏 差 ， 更 會 影 響 心 肺 功 能 或 引 致 眼 皮 下 垂 ， 另 有 肺 病 者 更 不 宜 做 此 手 術 。


　

第 二 擊 爽 身 粉 ＋ 止 汗 劑 減 汗 ５ 成



皮 膚 乾 爽 時 拍 上 爽 身 粉 後 再 塗 上 止 汗 劑 ， 係 暫 時 減 汗 的 最 佳 方 法 。 因 爽 身 粉 具 有 吸 水 分 子 ， 幫 你 吸 乾 汗 水 ， 而 止 汗 劑 則 可 透 過 毛 孔 滲 入 皮 層 ， 抑 制 汗 腺 減 少 汗 水 排 出 ， 臨 外 出 塗 一 塗 ， 助 減 一 半 汗 量 兼 令 你 香 噴 噴 添 。


　

第 三 擊 浸 雲 南 茶 葉 減 汗 3 成 　


用 4 兩 雲 南 茶 葉 泡 水 並 注 於 3 8 度 水 中 作 浸 浴 2 0 分 鐘 ， 茶 葉 中 的 酵 素 既 有 助 分 解 脂 肪 ， 亦 可 抑 制 排 汗 量 ， 胖 者 特 別 適 用 ， 隔 日 浸 一 次 ， 一 星 期 就 幫 你 減 少 3 成 汗 量 ！
竹 葉 浸 浴 減 汗 減 臭
而 竹 葉 中 因 含 有 大 量 葉 綠 素 與 多 糖 類 ， 浸 浴 時 放 入 數 片 ， 有 助 減 少 出 汗 及 除 臭 。

明 礬 開 水 敷 腋 下 亦 有 助 減 汗
此 外 ， 用 硼 酸 粉 末 或 明 礬 開 水 ， 浸 入 紗 布 後 敷 於 多 汗 地 帶 （ 腋 下 、 關 節 位 ） 半 小 時 ， 能 藉 著 血 管 收 縮 以 壓 制 出 汗 ， 絕 無 副 作 用 。 在 一 般 藥 房 ， 幾 蚊 雞 就 有 交 易 。


　

第 四 擊 藥 粥 止 汗 法 減 汗 3 成 　


在 高 溫 之 下 曝 曬 或 於 劇 烈 運 動 後 而 大 汗 淋 漓 ， 實 屬 正 常 事 ， 但 於 睡 中 出 汗 （ 虛 汗 ） ， 又 或 是 經 常 手 、 腳 無 故 出 汗 （ 局 部 性 多 汗 症 ） ， 中 醫 則 認 為 是 病 症 一 種 ， 但 別 要 緊 ， 找 些 食 療 幫 幫 你 。
　

黑 豆 粥 （ 止 虛 汗 ） 北 蓍 參 麥 湯 （ 止 局 部 性 多 汗 症 ）


材 料 ：
黑 頭 　 4 兩
糯 米 半 斤
紅 棗 1 0 粒
紅 糖 適 量



做 法 ： 紅 棗 去 核 ， 糯 米 、 黑 豆 浸 過 夜 後 ， 所 有 材 料 同 煮 成 粥 ， 加 糖 即 可 ， 連 吃 三 天 ， 就 見 效 啦 。
材 料 ：
北 蓍 4 錢 紅 棗 3 粒
糯 稻 根 　 3 錢
炙 甘 草 　 1 錢
浮 小 麥 　 4 錢
防 黨 參 　 4 錢
五 味 子 　 2 錢



做 法 ： 6 碗 水 文 火 煲 成 1 碗 （ 可 加 瘦 肉 3 兩 ）
， 飯 前 服 ， 連 服 6 天 。



　

第 五 擊 穿 開 洞 衫 出 街 　 << 減 汗 20%


大 熱 天 時 ， 男 人 就 話 可 以 打 大 赤 膊 ， 但 女 孩 應 揀 乜 衫 著 呢 ？ 吊 帶 、 l o w - c u t 、 短 裙 、 熱 褲 就 唔 駛 人 教 都 知 ， 不 過 想 涼 些 ， 可 以 揀 薄 紗 夾 露 臍 ， 亦 可 選 擇 腋 下 開 窿 款 ， 或 部 分 線 織 通 窿 布 ， 略 鬆 身 比 貼 身 好 ， 質 地 梗 以 全 棉 為 首 選 啦 ， 疏 織 薄 麻 通 風 亦 一 流 。

　

花 果 味 香 水 臭 汗 變 香 汗

畀 隻 汗 蟲 整 到 周 身 濕 立 立 兼 一 陣 味 ， 點 見 人 ！ 一 於 噴 香 水 除 味 先 。 不 過 大 家 唔 好 見 香 水 就 噴 ， 選 得 不 當 ， 香 水 溝 汗 味 分 分 鐘 會 令 你 臭 上 加 臭 ！

其 實 只 要 選 擇 一 些 較 清 淡 （ 香 水 濃 度 約 5 ％ ） 的 花 香 味 如 茉 莉 草 香 或 水 果 味 如 西 瓜 、 士 多 啤 梨 味 等 的 香 水 （ 非 香 精 油 ） 便 可 。

　

古 龍 水 混 汗 變 臭 水

別 以 為 越 濃 味 的 香 水 就 越 辟 味 ， （ 香 水 濃 度 過 1 5 ％ ， 都 不 適 宜 ） 如 古 龍 水 或 檀 香 味 ， 跟 汗 水 、 細 菌 等 混 合 後 ， 更 覺 臭 氣 熏 天 ， 小 心 ！

　

除 汗 臭 忌 吃 辣 東 西
此 外 ， 若 想 減 少 汗 液 中 的 異 味 ， 在 日 常 食 物 方 面 應 避 免 吃 洋 蔥 、 蒜 、 咖 喱 、 豆 類 或 乳 製 食 物 。



　

在日常生活下，手掌也多汗得很厲害，嚴重程度令人意想不到，影響社交生活，從此不敢與其他人接觸，連做文件工作時會弄濕紙張，上街時更要不斷抹手，的確令患者感到非常頭痛。那麼手汗過多的人，應如何處理是好？

　整形外科專科醫生陳祖鈞表示，汗腺都是由交感神經系統控制，而排出一般汗水的是經由乙醯膽鹼作為神經傳導，刺激汗腺組織出汗。有些人的手部出汗的情況會比較嚴重，甚至會多得滴出來，稱為「手汗過多症」。而引起手汗過多症其中一個說法，是由於交感神經系統過量刺激汗腺組織，導致時常嚴重出汗。
汗多不一定致體臭

　

如平時沒事發生、心平氣和的情況下也是非常多汗的，就是代表有機會是手汗過多症。

　而客觀的分析手汗嚴重性，治療前可做測試，汗水冒出之際會產生化學作用變成深藍色，這時就可看到出汗的情況分布在手的那個位置最嚴重。

　因為手汗過多症患者在外觀上與一般人沒甚麼分別，手部並不會出現痛楚，除了手汗多外就沒有其他病徵，所以有時也頗難說出自己的問題。其實手汗過多也有不少的煩惱，尤其是在社交活動上，因為自己的手汗大，不敢與人握手，怕引來奇怪的眼神，引起尷尬。而且在行街時要常常要帶毛巾抹手，或是弄到紙巾也濕透。可能因手汗太厲害在拿起東西時太濕而滑下，或是留下水印，做文件工作時會因出汗太多而弄濕紙張。
治療3式 因應體質

　陳醫生表示，現時有不少方法治療手汗過多症，因每人的身體接受程度不同，形式也不同，所以患者應先諮詢醫生，再衡量接受及適合哪一種治療方法。

1. 肉毒桿菌蛋白注射：般治療方法，經由細小針孔，將稀釋了的肉毒桿菌蛋白，多區域地注射至手掌皮下。藥力一般可以維持6至11個月，之後再重複接受注射，經幾次的注射後，就可控制到出汗情況。這方法可以在醫生辦公室進行，方便快捷。

2. 交感神經線切除手術：因交感神經主線就在背後肺膜與肋骨之間，這手術可將這條交感神經主線在後腔的一段切斷，令刺激手掌汗腺的交感神經影響減低，以減少手汗的排放。不過，這手術會令五至六成人引起反應，可能令到身體其他部分如胸口、背部有補償性的出汗，無故的汗流浹背。

3. 外塗藥物：最常用的包括一些帶有金屬鹼的局部塗搽藥品，如帶有百分之二十的氯化鋁，使汗腺管的角質皮層溶解，引致汗腺管盡頭被阻，汗水無法流出，減少出汗的情況。這些藥物適合在晚上搽，因為汗腺在晚上的活動最少。
手汗3大類別

1. 手汗令手掌長期濕濡，而汗水只集中在手掌之上，沒有汗珠的。

2. 手汗已牽引到手指側旁，出現汗珠積聚。

3. 手汗多至可以從手掌滴水珠下來。

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問 : 手 汗 很 多 ， 影 響 工 作 ， 要 怎 樣 醫 治 ? 到 何 處 醫 治 ?

答 : 汗 腺 之 分 泌 多 少 ， 各 人 不 同 。 汗 腺 之 分 泌 由 交 感 神 經 所 控 制 ， 除 卻 熱 力 使 汗 腺 分 泌 外 ， 神 經 緊 張 及 情 感 衝 動 亦 可 以 刺 激 汗 腺 分 泌 ， 手 汗 多 者 ， 通 常 是 因 為 訢 經 緊 張 而 致 ， 如 手 汗 多 至 影 嚮 工 作 ， 則 應 找 西 醫 診 視 ， 可 以 服 食 鎮 靜 劑 以 減 輕 神 經 緊 張 。 如 有 需 要 ， 西 醫 亦 會 介 紹 看 皮 膚 專 科 西 醫 ， 用 葯 水 敷 洗 亦 可 能 有 助 。 至 於 手 術 方 面 ， 則 切 除 頸 部 夜 感 神 經 可 以 減 少 不 宜 施 行 。 政 府 有 皮 膚 專 科 診 所 ， 設 於 港 島 灣 仔 貝 夫 人 健 康 院 ， 筲 箕 灣 賽 馬 會 診 所 ， 西 營 盤 國 家 醫 院 門 診 部 ， 及 九 龍 砲 台 街 油 麻 地 馬 會 診 所 ， 不 需 介 紹 信 。