傷寒是經過甚麼傳播的?

傷寒
傷寒或說傷寒病，原先出自中醫學的範疇，有廣義與狹義的區別。而在現代西醫學傳入東方後，其中細菌學有種傷寒桿菌(Salmonella typhi)造成之疾病，亦稱為傷寒病。中西醫學對傷寒的概念並不相同，不可混淆。

中醫學
定義：廣義傷寒是一切外感熱病的總稱。狹義傷寒是外感風寒之邪，感而即發的疾病。

《素問·熱論》說：「今夫熱病者，皆傷寒之類也。」指的是廣義傷寒。
《難經·五十八難》：「傷寒有五，有中風，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病。」其中「傷寒有五」之傷寒為廣義傷寒，五種之中的傷寒為狹義傷寒。
《傷寒論·傷寒例》：「中而即病者，名曰傷寒。」
太陽傷寒證脈證提綱：

《傷寒論》第3條：「太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。」
太陽傷寒證證治：

《傷寒論》第35條：「太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者，麻黃湯主之。」

現代醫學
傷寒桿菌(Salmonella typhi)造成之傷寒病，常稱「傷寒熱」(typhoid fever)，其症狀包括高燒，可達39°至40°C(103°至104°F)；其他症狀有腹痛、嚴重腹瀉、頭痛、身體出現玫瑰色斑(rose spot)等。腸道出血或穿孔是其最嚴重的併發症。其傳染途徑為糞口途徑，傳染力很高。
1907年，廚師瑪莉·馬龍造成傷寒瑪莉事件，可說是醫學史上有名的案例。治療上，現代醫學採取的抗生素有安比西林(ampicillin)、氯黴素(chloramphenicol)、磺胺劑(trimethoprim-sulfamethoxazole)及fluoroquinolone類如ciprofloxacin。

取自"http://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=%E4%BC%A4%E5%AF%92&variant=zh-tw"

傷 寒 及 副 傷 寒 患 者 出 院 後 及 帶 菌 者 之 追 蹤 管 理 規 定 ：
追 蹤 採 檢 時 程 如 下 ：
患 者 ： 發 病 後 的 急 性 期 ， 應 住 院 接 受 隔 離 治 療 。
衛 生 機 關 解 除 監 視 之 要 件 ：
需 符 合 至 少 連 續 三 次 糞 便 檢 驗 呈 陰 性 ， 其 中 ：
每 次 採 檢 均 應 間 隔 二 十 四 小 時 以 上 。
每 次 採 檢 均 應 在 停 止 服 用 抗 生 素 後 四 十 八 小 時 以 上。
此 三 次 採 檢 不 得 早 於 發 病 日 期 後 一 個 月 。
三 次 的 採 檢 ， 只 要 其 中 有 任 一 次 呈 陽 性 ， 則 應 再 於 妥 善 治 療 後 ， 逐 月 進 行 採 檢 ， 直 到 連 續 三 次 檢 驗 均 呈 陰 性 為 止 ， 方 可 解 除 監 視 。
帶 菌 者 ： 需 符 合 至 少 連 續 三 次 糞 便 檢 驗 呈 陰 性 ， 衛 生 機 關
方 可 解 除 監 視 ， 其 中 ：
每 次 採 檢 均 應 間 隔 至 少 一 個 月 以 上 。
每 次 採 檢 均 應 在 停 止 服 用 抗 生 素 後 四 十 八 小 時 以 上 。
檢 體 應 為 『 新 鮮 』 糞 便 ， 而 非 Rectal swab 法 採 便 。 若 無 法 取 得 新 鮮 糞 便 時 ， 得 採 取 灌 腸 檢 體 。
各 級 衛 生 機 關 均 應 將 每 一 例 病 患 列 冊 管 理 ， 並 逐 次 將 採 檢 日 期 、 檢 驗 結 果 等 資 料 登 錄 備 查 。
帶 菌 者 不 得 從 事 與 食 品 接 觸 之 工 作 。
二 、 追 蹤 監 視 及 家 訪 衛 教 之 要 點 ：
糞 便 、 尿 液 之 處 理 ：
糞 便 、 尿 液 應 嚴 格 以 沖 水 式 馬 桶 處 理 ， 並 隨 時 清 洗 乾 淨 。
若 無 沖 水 式 馬 桶 設 備 時 ， 其 糞 便 、 尿 液 及 便 器 ， 應 指 導 家 屬 以 複 方 煤 餾 油 酚 液 ５ ％ 自 行 消 毒 。 如 廁 時 應 使 用 足 量 之 衛 生 紙 ， 以 避 免 糞 便 污 染 手 指 。
每 次 烹 調 、 用 餐 前 及 大 小 便 後 ， 應 以 肥 皂 確 實 洗 手 並 浸 泡 消 毒 水 。
飲 水 衛 生 ：
水 源 或 蓄 水 設 施 與 污 染 源 ( 如 廁 所 、 化 糞 池 等 ) ， 應 距 離 十 五 公 尺 以 上 ， 以 防 範 共 同 感 染 或 大 規 模 流 行 之 發 生 。
飲 用 水 應 確 實 煮 沸 處 理 ， 尤 其 是 嬰 幼 兒 之 飲 用 及 沖 奶 用 水 更 應 確 實 煮 沸 ， 以 防 範 腸 道 傳 病 的 感 染 。
應 使 用 自 來 水 ， 飲 用 前 並 應 加 熱 煮 沸 。 可 疑 的 水 源 應 予 以 加 氯 消 毒 ， 並 嚴 加 監 視 管 理 。
請 勿 使 用 疑 遭 污 染 之 水 源 及 未 加 氯 消 毒 之 飲 用 水 。
公 寓 水 塔 應 經 常 清 洗 、 消 毒 ( 最 少 每 半 年 一 次 ) 。 水 泥 砌 磚 水 塔 若 已 生 苔 ， 請 儘 可 能 更 換 不 銹 鋼 製 品 ， 以 維 護 飲 水 衛 生 安 全 。
食 物 及 食 器 衛 生 ：
應 儘 可 能 食 用 經 確 實 煮 熟 之 食 物 。 被 蒼 蠅 沾 染 或 過 期 、 腐 敗 等 不 潔 食 物 ， 均 應 丟 棄 切 勿 食 用 。
食 物 應 以 保 鮮 膜 包 裹 後 置 入 冰 箱 ， 再 次 食 用 前 應 加 熱 煮 熟 。
確 實 撲 滅 並 阻 隔 蒼 蠅 等 病 媒 ， 垃 圾 應 加 蓋 並 定 時 清 除 。
食 器 洗 滌 後 應 以 流 放 中 之 自 來 水 沖 洗 後 烘 乾 ( 或 直 接 日 曬 ) ， 並 經 常 以 熱 水 煮 沸 消 毒 。
治 療 ：
過 去 使 用 的 Chloramphenicol 或 Co-trimoxazole 等 用 藥 ， 因 效 果 不 佳 ， 目 前 多 已 改 用 殺 菌 效 果 較 強 的 Ampicillin 、 Ceftriaxone 或 Quinolone 類 等 藥 物 。

蚊子叮了有傷寒人 ( 或動物 )的血，再去到生小蟲，待小蟲長大成蚊子，傷寒，的細菌隨著污水傳染到新的蚊子再去叮人，再一個傳一個等傳開去。

病原體

傷寒及副傷寒分別由傷寒沙門氏菌及甲、乙、丙型副傷寒沙門氏菌所引起。

病徵
患者可能全無病徵。傷寒及副傷寒的症狀相似，但副傷寒患者病情通常較輕微。發病初期，患者會逐漸出現發燒、疲倦、發冷、頭痛、全身肌肉及關節疼痛等症狀，出現腹瀉的情況不多，患者可能會嘔吐，但情況通常並不嚴重。併發症包括腸流血及穿孔。病情嚴重可能會死亡。

傳播途徑
傷寒及副傷寒可經飲用受污染的食水或食用受污染的食物而傳播，特別是受污染的貝類海產、未經洗淨的蔬果，以及未經巴氏德消毒法處理的奶類。

潛伏期
通常為7至21日。

治理方法
患者須送院治療，並予以隔離。患者須注意個人生，避免傳染他人。抗生素能有效治療此病。補充水份及足夠休息都很重要。大多數患者經治療後可完全康復。大約2至5%的病人會成為帶菌，可能需要長期跟進。

預防方法
保持地方及廚房器皿清潔，並把垃圾妥為棄置。
保持雙手清潔，經常修剪指甲。
進食或處理食物前，應用肥皂及清水洗淨雙手，如廁或更換尿片後亦應洗手。
食水應採用自來水，並最好煮沸後才飲用。
應從可靠的地方購買新鮮食物，不要光顧無牌小販。
避免進食高危食物，例如貝類海產、生的食物或半熟食物。
烹調食物時，應穿清潔、可洗滌的圍裙，並戴上帽子。
食物應徹底清洗。貝類海產應在清水中洗刷和沖洗，再在清水中浸泡一段時間，待其自然淨化。內臟如無須保留，應加以清除。
易腐壞食物應用蓋蓋好，存放於雪櫃中。
生的食物及熟食，尤其是海產，應分開處理和存放(雪櫃上層存放熟食，下層存放生的食物)，避免交叉污染。
雪櫃應定期清潔和融雪，溫度應保持於攝氏4度或以下。
食物應徹底煮熟。
不要徒手處理熟食；如有需要，應戴上手套。
食物煮熟後應盡快食用。
如有需要保留吃剩的熟食，應該加以冷藏，並盡快食用。食用前應徹底翻熱。變質的食物應該棄掉。
傷寒帶菌不應處理食物和照顧兒童。
接受傷寒防疫注射並非有效的預防方法，因為會令人誤以為已得到保障。

傷寒或說傷寒病，原先出自中醫學的範疇，有廣義與狹義的區別。而在現代西醫學傳入東方後，其中細菌學有種傷寒桿菌(Salmonella typhi)造成之疾病，亦稱為傷寒病。中西醫學對傷寒的概念並不相同，不可混淆。
中醫學

定義：廣義傷寒是一切外感熱病的總稱。狹義傷寒是外感風寒之邪，感而即發的疾病。

《素問·熱論》說：「今夫熱病者，皆傷寒之類也。」指的是廣義傷寒。
《難經·五十八難》：「傷寒有五，有中風，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病。」其中「傷寒有五」之傷寒為廣義傷寒，五種之中的傷寒為狹義傷寒。
《傷寒論·傷寒例》：「中而即病者，名曰傷寒。」
太陽傷寒證脈證提綱：

《傷寒論》第3條：「太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。」
太陽傷寒證證治：

《傷寒論》第35條：「太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者，麻黃湯主之。」
現代醫學
傷寒桿菌(Salmonella typhi)造成之傷寒病，常稱「傷寒熱」(typhoid fever)，其症狀包括高燒，可達39°至40°C(103°至104°F)；其他症狀有腹痛、嚴重腹瀉、頭痛、身體出現玫瑰色斑(rose spot)等。腸道出血或穿孔是其最嚴重的併發症。其傳染途徑為糞口途徑，傳染力很高。
1907年，廚師瑪莉·馬龍造成傷寒瑪莉事件，可說是醫學史上有名的案例。治療上，現代醫學採取的抗生素有安比西林(ampicillin)、氯黴素(chloramphenicol)、磺胺劑(trimethoprim-sulfamethoxazole)及fluoroquinolone類如ciprofloxacin。