淋巴癌是否即是血癌?

如果你要很嚴格的定義﹐當然不是
淋巴癌的有病的白血球在淋巴結
血癌如果是白血病的有病的白血球在血都可以搵到
但其實淋巴癌就即是白血病（亦即是血癌）
分別就只是究竟有問題的細胞散到出血液未
佢地的成因是一樣的﹐其實亦都是同一個病
例如 SLL 就相等於 CLL﹐根據世衛的定義﹐佢地兩樣都屬於同一個病
（就是 SLL/CLL）
同樣地 Adult T-cell leukemia/lymphoma 亦都是同一樣野
治療方式﹐預後都是一樣的
就咁答你「不是」的人﹐其實並沒有深入了解到

2007-01-21 00:04:11 補充：
老實說﹐很難講通常ｄ電視都講到好似晴天霹靂之後又急轉直下咁咁當然你要預計呢個始終是一個癌症但事實上﹐就很在乎係邊一種的淋巴癌有一ｄ係很難醫得好的﹐例如 SLL/CLL ﹐但進展緩慢如果是 ALL ﹐可以很快就變差﹐但醫得好的機會反而相對地高很多另外就是要視乎病人個別的情況﹐亦都可以相差很遠例如 ALL 就要考慮到病人的歲數﹐血球數量﹐以及有無基因突變等所以最好都係問你的醫生﹐呢ｄ野唔係網上面可以幫到你的

人體的水份大多分為血液和淋巴液，最為重要。
血癌和淋巴癌是不同的
血管是人全身都有的，所以血癌是最難醫治的癌症，但不是第一剎手，我所知世界醫學能量會創會主席，在他的病人中有位血癌的，他三月時間飲用教授研制的佰靈仙姬細胞修復液，能醫治好血癌最難醫的癌症。
其實癌症已不是絕症了，只要及早得以發現和醫治，還有佰靈仙姬細胞修復液，可以預防和根治癌細胞，癌病已不需害怕。
如有需要電郵給我。
祝健康！

不是。

有關淋巴癌：

人體除極少數器官，如腦組織或聲帶以外，各處均有淋巴組織存在。淋巴組織發生癌病，可沿淋巴系統蔓延至其他組織。所謂淋巴癌，又稱惡性淋巴瘤，事實上包括 好幾種不同的組織病理形態；大體上可分為何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。到目前，發生淋巴癌的原因仍不甚清楚，可能與免疫系統的缺失、感染、環境、藥物及 遺傳等因子都有關係。

淋巴癌的發生率，在台灣約占所有癌病的２％。男性發生的機會比女性稍多，發生年齡從小孩到老年皆可能罹患。在美國，40％以上的淋巴癌是何杰金氏病，但台灣地區則以非何杰金氏淋巴瘤較常見，和外國相較，台灣地區T 細胞淋巴瘤發生率較高。

症　　狀

癌的症狀，主要是在身體上摸到腫大的淋巴結，早期皆不痛不癢，因此常被人所忽略。大約60％的淋巴癌首先發現在頸部的淋巴結腫大，開始時祇單一腫大， 慢慢則數目增加，且越腫大。淋巴癌可發生於全身淋巴組織，如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動脈旁，有時則發生於臟器引起壓迫症 狀；若發生於胃、小


腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機能障礙之症狀；若淋巴瘤侵犯骨髓，則可能產生臉色蒼白、發燒、不正常出血等泛血球減少症，有時在周邊血液裡可見異常淋巴球出現。
由上可知，很多部位的淋巴癌極易被掉以輕心，而未能早期察覺治療。但大部份的淋巴癌就生長於體表易摸到的部位。一般人常誤以為發炎，而自行購買消炎抗生素服用，雖有時可暫時或稍減症狀，但癌症卻仍在蔓延。淋巴癌也可發生如發燒、晚上盜汗、體重減輕等全身症狀。


診　　斷


對於身體上摸到的腫塊，應請專科醫師檢查。醫師會根據腫塊的位置、大小、邊緣面、硬度、及移動性等因素，衡量其發生的原因是發炎、淋巴癌或轉移癌。醫師會建議做耳鼻喉科或有關科檢查，甚至需活體切片檢查，送病理化驗，以決定良性或惡性病灶。


除了一般血液、生化檢查、胸部Ｘ光檢查外，對於證實是淋巴瘤之病例，皆必須做分期檢查以確定期別，檢查包括胸、腹電腦斷層、血液及骨髓檢查。如果是何 杰金氏病，則需加做淋巴管攝影檢查。如果需要，醫師可能勸告病患接受剖腹探查手術，以檢查腹腔內臟器及淋巴組織有否受淋巴瘤之侵犯，必要時需做脾切除術， 腫瘤切除、切片檢查或放置金屬小片於侵犯的淋巴結處，以供放射線治療定位之用。對於何杰金氏病，剖腹探查可減少醫師過度治療或治療範圍不足之缺失。

分　　期

臨床上，淋巴癌分成四期，第一期指祇有一處解剖區域有癌侵犯；第二期有兩處以上，但祇在橫膈之一邊；若兩邊皆有時，已入第三期；如有臟器(如肝臟、骨髓)侵犯則算為第四期了。每一期皆再分Ａ、Ｂ期，Ａ期沒有全身症狀，Ｂ期則有之。

治　　療

淋巴癌在40年以前認為是絕症，外科切除後很容易復發及轉移，所以單純外科切除並無法根治淋巴瘤。但由於發現淋巴癌對放射線及化學藥物治療極為敏感， 現已使用放射線及化學療法為淋巴癌的主要療法，原則上早期何杰金氏病單獨使用放射線治療、而較晚期何杰金氏病以及大多數的何杰金氏病淋巴瘤都以合併化學治 療為主。某些病患會加上局部放射治療，以增加治癒率。

預　　後

依據統計，在所有癌患中，約85％的人可能到完全緩解，５年的無病存活率約60％，10～15年沒有再發即為治癒了。對於那些沒有得到完全緩解的病患，沒有一個可活過五年。由此可見臨床治療反應的好壞，實與其存活率長短有著最密切的關係。

結　　語

由於診斷方法，放射治療，組合性化學治療的進步，何杰金氏病不但不再是無可挽救的疾病，更可使大部份患者達到長時間的存活，而對於非何杰金氏淋巴瘤之 治療，也使緩解率及存活率大增；更由於新的治療方式及骨髓移植的發展，使得淋巴瘤的治療效果大大提昇，相信祇要病患能與醫師充分合作，接受完全的檢查及治 療，是可以預期日後淋巴癌病患的治療及生活品質即可獲得更理想的結果。淋巴癌雖屬惡性病，但早期診斷與治療，必可獲得良好的治療效果，一般只要平時注意檢 查身體上的淋巴，發現異樣或腫大，應立即就診。

何謂惡性淋巴瘤？

惡性淋巴瘤是淋巴系統的惡性腫瘤，淋巴系統是由樹枝狀的淋巴細管構成網狀遍布身體各處，管內含無色的液體以及淋巴球，在這些淋巴細管網路中有小結節組織即 為淋巴結，其位於頸部、腋下、鼠蹊部、以及胸腹腔內；其它如脾臟、胸腺、扁桃腺、以及骨髓也都是淋巴系統的一部份，這些組織皆是幫忙人體對抗細菌以及疾 病。而在惡性淋巴瘤中的細胞不但癌化增生，並可轉移到身體其它部位，而造成人體失去抵抗疾病的能力。惡性淋巴瘤可分為兩大類:霍奇金氏病 (Hodgkin's disease)以及非霍奇金氏淋巴瘤 (non-Hodgkin' ;s lymphomas)。其可發生於不同的年齡層，但以15歲到34歲、 50歲以上中老年人、和免疫系統失全的患者居多。非霍奇金氏淋巴瘤根據其病理檢定，約可分為十種亞型，但是臨床常以其擴散的速度分為低、中、高度淋巴瘤等 三類；以及依其轉移的範圍分為第一到第四期。霍奇金氏病則可只分為四種亞型，而臨床依其轉移的範圍分為第一到第四期。

惡性淋巴瘤的臨床症狀為何？

主要是在身體上摸到腫大的淋巴結(大於一公分，並持續兩星期以上)，早期不痛不癢，慢慢的越長越大，數目也越來越多，分佈於身體的範圍也越來越廣。其臨床 表現即隨侵犯的部位不同而不同，若侵犯臟器，則引起臟器的肥大或壓迫，若侵犯骨髓，可產生貧血或出血，若侵犯胃腸，可產生腹脹，腹痛，血便等現象。有時也 可能出現全身症狀，如發燒、夜間盜汗、體重減輕、長期倦怠感或無力感、皮膚癢疹等徵候。

像大部分的癌症一樣，惡性淋巴瘤越早治療越好。所以您若有經久不消失的淋巴結腫大、發燒、肝脾腫大、夜晚盜汗、體重無故減輕等徵候時。您應該拜訪您的醫 師，您的醫師將會檢測您的頸部、腋下、鼠蹊部的淋巴結，假如有異常現象，您的醫師會建議您接受淋巴結的切片檢查以及其他必要的檢查，以確定淋巴結被侵犯的 位置，侵犯的範圍，以及是否有器官的轉移。之後您的醫師將會告訴您是何種淋巴瘤，何種亞型，何種期別，以及計畫何種治療對您最好。

惡性淋巴瘤該如何治療？

惡性淋巴瘤的治療是很複雜的，在選擇的治療有三種常見的方式，可以是單一方法使用或合併型治療，您的醫師會根據您的病理亞型以及期別而有不同的治療。1) 放射線治療:利用高能量的射線殺死癌細胞以達縮小腫瘤，2)化學治療:利用藥物殺死或抑制癌細胞，3)生物性療法: 利用本身免疫系統對抗癌細胞，其它方法包括利用目前新發展的高劑量化學治療骨髓移植方法。以及有時，癌細胞擴散到腦部，那您可能也需要接受腰椎穿刺療法或 者放射線治療處理腦脊髓內的癌細胞。由於診斷方法的進步，放射線治療，組合型化學治療的進步，以及新的治療方法和骨髓移植的發展，使惡性淋巴瘤的的初步緩 解率以及長期存活率大大的提升。所以對於罹患此種癌症的病患以及家屬應具有樂觀面對的勇氣。

預後及追蹤

一般而言，非何杰金淋巴癌若是較低級的治療效果雖不好，但是存活率一般比較具侵襲性的非何杰金淋巴癌高，五年平均存活率為70%，而平均存活期可達6年。 而較具侵襲性的非何杰金淋巴癌以期數來分，若是第一期五年存活率為80%，但第二、三期則為40%，而平均存活期在侵襲性的非何杰金淋巴癌則只有一至二 年，但侵襲性非何杰金淋巴癌，因為它對化療反應較好，可以有較高的機會會治癒。

而何杰金氏症的病人，若發現時為一或二期，其治癒率，可達80%若是第三期其十年存活率為60%，而第四期的十年存活率約為50%。亦即在標準治療下即使 是第四期何杰金淋氏症，仍有一半的機會可以治好！但仍須針對不同的細胞亞型，有不同的預後。一般以“淋巴球優勢型”預後最好，而“淋巴球缺乏型”預後則較 差。

一般淋巴癌治療療程約為約為六至八個月，治療期間必須定期回診追蹤血液學以及身體檢查。平時必須注意是否有新的淋巴腫塊出現，尤其是較低級的非何杰金淋巴 癌病人，要注意自己的淋巴腫塊是否突然很快變大，那有可能是已經轉型為高度侵襲性的非何杰金淋巴癌了，每年約有7-10%低級非何杰金淋巴癌病人轉型，此 時就必須接受化療了。

而若是完成治療療程，必須在三到五年內每個月回診追蹤，醫師會為您做詳細的身體檢查及血液學檢查以確定有否復發。若是復發則必須接受另一療程的治療！

研究及展望

而對於較高期數侵襲性淋巴癌新的治療方法，可以使用超大劑量化學治療併用自體或異體周邊血液幹細胞移植，但必須在醫師審慎評估病人的身體狀態，以及病人是 否可以承受此高劑量治療後施行。此外，針對淋巴癌的單株抗體去年已在美國上市，能在B細胞型淋巴癌有部份效果。近來也有一些新的針對惰型淋巴癌的化學治療 藥物發展出來。而對於某些表皮型T細胞淋巴癌，也可併用干擾素做治療。

對於所有可能的治療，都可以隨時和醫師討論，但並非最新的藥就是最適合的藥。很多新的藥物，是在第一線藥物無效後才有使用的價值，此外新的藥物也並非對所有的病人有效！

不是!

淋巴癌是淋巴結旳一個疾病, 其特徵是正常構造的淋巴結被破壞掉, 代之以型態上不成熟的淋巴球的增殖。淋巴癌主源於身上的淋巴結, 包括頸部、腋下、腹股溝的淋巴結, 以及在身體內部、胸部縱隔腔或腹部主動脈兩側的淋巴結, 一直到腹股溝的淋巴結。但它亦可發生於淋巴結以外的淋巴組織, 這即所謂的淋巴結外的淋巴癌。譬如起源於胃腸道、骨頭或甲狀腺、頭頸、鼻咽等淋巴組織出來的惡性淋巴癌。

血癌又稱白血病
白血病是因為白血球前驅細胞因不明原因的影響造成異常增生所致。
急性白血病之特點是骨髓為同一型的不成熟白血病細胞所佔據, 週邊末梢血液中亦見類似的變化。
慢性白血病時, 雖然不成熟的異常白血球增加, 但成熟的各階段白血球亦多。在兒童較常發生的白血病為急性淋巴性白血病(ALL), 和急性非淋巴性白血病(ANLL)。慢性白血病較少見。