事後避孕的問題

事後避孕藥又俗稱事後丸，是一種很高劑量的女性荷爾蒙，阻礙精子與卵子結合。它適合沒有採用任何避孕措施，或者避孕套穿破了等緊急情況使用。

由於荷爾蒙的劑量很高，一下子服用那麼多的荷爾蒙，副作用會好強烈，例如嘔心、頭暈等，甚至會擾亂了月經的週期。故此醫生不建議女性以事後丸作為長期的避孕措施。事後丸一般約售80-120蚊一次，有些會只要服用一次，有些會分開兩次服用，第二次要在第一次服用後的12小時服用。各個品牌都有不同的產品，但是有共通點就是一定要在性交72小時之內服用事後丸，過了時間就冇用了。如有需要，請諮詢婦科醫生的意見。

事前的避孕藥有二種，有21粒一盒，也有28粒一盒。基本上二種的成份是沒有分別的，是一種較低劑量的女性荷爾蒙，用來控制排卵。以21粒的包裝來說明服用方法；如果是第一次服用，請在你的月經來臨最後一天開始服用，每24小時服用一次，21天後開始停藥，停藥後月經會在這幾天來臨。隔了7日之後，又開始開一包新藥，換句話說如你開始服藥的第一天是星期一，那麼你以後再開一包新藥都是在星期一的。

如果是28粒包裝那種，一樣是在你月經來臨最後一天開始服用，連服21天後，月經會在這幾天來臨。由於你的包裝是28粒裝的，那7粒只是維他命丸，讓你繼續維持每天準時吃藥的習慣，之後再開一包新藥。事前避孕藥在家計會有得賣，由20-80蚊不等，視乎牌子而定。你可預約時間，到家計會諮詢醫生和護士的專業意見。

有些女性在服用避孕藥後，會有些副作用，例如作悶嘔心、頭暈、水腫肥胖等，也有些女性是沒有的，連臉上的暗瘡也好轉了。你的身體適合用那一個品牌的避孕藥，請到家計會或婦科醫生諮詢他們的意見。如果服用避孕藥後有很嚴重的副作用，也請通知家計會或你的婦科醫生，看看是否需要停止服藥或轉藥。

如你想有BB，但之前是以事前避孕藥作避孕，就要在停藥後最少六個月（有些建議是一年）採取其他避孕措施（例如使用避孕套），讓身體完成清除了避孕藥的荷爾蒙才可懷孕，否則BB好可能受避孕藥的荷爾蒙影響產生畸胎，到時真係害左BB一世了。

希望解答了你的問題，幫到你！

緊急避孕丸是有宮外孕的可能性，因此應向專業人士詢問，或到家計會求診。

藥房無得賣, 只可在香港家計會安排服用。
你可致電香港家計會熱線(設有驗孕服務)：25754799。

事後藥服用的方法是在行房後72小時內服用第一劑，服完後約12小時再服第二劑。如果是服用單一高劑量黃體素(如后安錠)，也可以一開始就二劑一起服用。平均來說，懷孕的機率可以降低約75%，也就是說，如果100個女生單次的性行為未做防護措施，約有7個人可能懷孕，吃了事後避孕藥，只有1到2個人可能懷孕。

第一劑事後藥在性行為後愈快服用，避孕的效果愈好，如果妳來不及在72小時之內吃藥，在120小時，也就是性行為後五天內，藥物還是有一定的效果，根據2003年，美國麻省學者Charlotte Ellertson，針對111位事後72小時至120小時服用藥物的女性做統計，發現整體的懷孕率只有1.9%，與72小時內服用的女性相近，所以建議超過72小時未服藥的女性，如果沒有其它方法，還是可考慮服事後避孕藥。此外，要注意的是，服用一次事後藥，只能提供當次的性行為保護，如果之後又有性行為，避孕效果即不可靠。

服用事後藥可能產生身體不適以及之後月經的影響，不過對一個健康的女性來說，影響都是短暫的。因為這類藥含有女性荷爾蒙，它會引起噁心、嘔吐的現象，可以在吃藥前或同時服用止吐藥減輕症狀，如果服用的是單黃體素製劑，嘔吐的機率會降低1/3，其它的症狀還包括乳房疼痛、暈眩、頭痛等等，這些情況最遲會在一、二天內消失。因為嘔吐可能連帶的把藥吐掉或是妨礙吸收，最好身邊多準備一份，必要時可以補服。

半數的人服藥後，月經還是按照原來的時程來，可是有的人月經會提早到，之後經期重新開始，也有的人服完藥後幾天開始持續出血不停，如果發生這種狀況，應該請醫師調理。服藥後如果月經已超過原本預計的來經時間5天以上，應該驗孕或請醫師檢查有無懷孕。

除了已經懷孕的人不可服用(吃了也沒效)，事後避孕藥並沒有絕對的禁忌症，即使因為身體因素不能吃一般的週期性避孕藥，也幾乎都能服用事後藥。服用事後藥但避孕失敗，因為服用的時候胚胎常常還未形成，或是還未進入器官成長期，目前並沒有發現胎兒畸型的比率上升，所以如果胎兒想要保留，原則上可行，不過應該詳細的與妳的醫師討論。

除了上述的荷爾蒙藥物外，現在用來做為藥物流產的RU486也可當做事後藥使用，RU486在1987年歐洲上市，2000年美國核可，2002年台灣核淮，不過都是用於人工流產，事實上，RU486可以抑制排卵、改變子宮內壁使受精卵無法著床，所以它對於懷孕的預防效果也不錯。用在事後避孕的劑量與造成流產的劑量不同，事後避孕用的劑量通常低得多，10毫克到100毫克都有人使用，服用的時間在性行為後5天內都可以。目前在台灣受限於藥物成本、法令限制，並沒有這樣的用法。

如果發生性行為已經超過5天，還有沒有補救的辦法呢，裝置避孕器在性行為後7天內還有效，它可以殺死精子、防止精卵結合、受精卵著床等等，因為事後避孕多半是臨時的狀況，考量到避孕器可能產生感染、出血、腹痛等問題，除非原本就打算長期用避孕器避孕，使用這種方式做為事後避孕的人並不多。

許多事情事後補救往往為時已晚，但是事後避孕絕對不是亡羊補牢，只要正確服用，將來面對是否保留懷孕的艱難處境就會減少許多，但是千萬不要吃錯了藥，傷身又沒效哦！