視網膜脫落有咩症狀嫁

視網膜脫落屬眼科急症，必須在數天之內治療，否則視力癒後不良，甚至無復明希望。雖然視網膜脫落可在受傷後發生，但脫離的直接原因通常不易查明。

徵狀
視網膜剝落時不痛不癢，患者突然感到視力消失或色調減褪，看到一大片黑影或看東西時影像扭曲，其先兆為看到黑點、黑影等。有時在視力發生變化之前，可能看到閃光，感到似乎有一片簾幕遮住了視野。如有以上病徵，應立刻去看醫生，不可拖延。

成因
近視的人比較容易患上此病，在進行白內障摘除手術後，也可能引起視網膜脫離。視網膜是眼球內的感光膜，共有兩層。如果視網膜內層破裂或穿孔，液體就會進入兩層之間，使之分開，造成視網膜脫離。

自行處理
不宜，應立刻找醫生治理。

治療
視網膜脫落一定要找受過視網膜專科訓練的眼科醫師治療，如果不加治療，脫落了的視網膜不會復元。只要是早期發現視網膜剝落，手術成功率在75%以上。滲出性視網膜脫落則可以保守性療法、雷射光凝固或冷凍療法治療。

預防
如發現視覺有問題又或是出現眼痛，但又與近視無關，最好盡早找醫生檢查。 保持眼睛健康，勿讓近視急劇加深，也是預防視網膜剝落的積極做法。

什麼是視網膜脫落？

視網膜內裡的感光層和外面的色素層脫離，嚴重及可能會致盲，每年大約每10000人有一人患上，患者可以是由十幾歲到老年，最常脫落的是上面和外面部份的視網膜。

那些人會容易患上視網膜脫落？

深近視 (多過800度)
屋企人有視網膜脫落
另一隻眼曾有視網膜脫落
為何會引致視網膜脫落？

大部份是原發性
眼睛受傷
糖尿病上眼
腫瘤
眼底發炎
原發性視網膜脫落是如何形成？

視網膜外圍有高危的退化或薄了的地方，尤其是深近視
玻璃體退化及液化
玻璃體突然收縮，扯住視網膜退化的地方
形成視網膜穿窿或裂篷
液化了的玻璃體由窿或裂篷流入
浮起視網膜
視網膜脫落有何先兆？

突然看見很多飛蚊
閃光 (好似閃電，通常在眼尾出現)
黑影持續遮住部份視野 (因為視野投射在視網膜上的部份是剛好相反，所以若果脫落的是上面和外面部份的視網膜，看見的黑影就會在下面和裡面)
視力模糊
眼科檢查

滴藥水放大腫孔，大約要等45分鐘，視力尤其望近物件時會模糊及怕光，大約維持4-6小時，眼科醫生會戴上一副裝有強光的儀器來檢查眼底，須要病人充份的合作 (望盡去各個方向)，有時會須要一個特別的鏡頭好似隱形眼鏡放在病人的眼球上檢查視網膜較邊的地方，檢查視網膜脫落的位置及範圍，視網膜穿窿的位置，黃斑點是否已脫落 (若果黃斑點已經脫落，視力通常會很差，不需要很急做手術；相反若果黃斑點仍未脫落，視力通常會較好，但就急需要做手術，因為黃斑點會隨時脫落)，檢查另一隻眼看有否視網膜退化。

如何治療視網膜脫落？

收入醫院
絕對臥床休息：身體活動太多會加快視網膜脫落
適當的頭部位置可以減慢視網膜脫落：若是下半部的視網膜脫落，睡2個枕頭，因為可以將脫落的部份局限於下方；若是上半部的視網膜脫落，則不需要枕頭
手術激光：將另一隻眼視網膜退化的地方好似燒焊圍住，目的是預防視網膜脫落 (但是仍會有飛蚊)；滴麻醉藥水在診所進行，不須入院
手術的目的

確定視網膜穿窿的位置及將之封閉：由眼球外面加上環紮
將穿窿附近的視網膜永久焊實：利用泠凍或激光
減除玻璃體的扯力：用環紮將眼球壓凹或將玻璃體清除
由眼球內頂住視網膜：打入持久的氣體 (大約維持10日)
手術是如何進行？

通常要全身麻醉，可能須要多個1次或一系列的手術，成功率大約80%，手術後頭部的位置很重要，氣体會形成一個氣球浮在上方，要完全頂住脫落的視網膜才有效；所以如果脫落的部份是中間或下半部，病人就須要趴在床上和當坐立時頭部向下。


手術有何危險 (併發症)？

視網膜再脫落
環紮移位或走出結膜
刺穿眼球
細菌感染
影響眼球肌肉的郁動
度數的改變：因為環紮將眼球壓凹令到眼球變長，形成近視
如何預防視網膜脫落？

高危者應定期接受眼科醫生檢查
留意視網膜脫落的先兆
將高危視網膜退化的地方用激光圍住
參考資料:
http://www.tcmhk視網膜脫落左唔理佢的話
好簡單姐，咪會盲囉
基本上脫落左就冇得唔做laser修補
因為一脫落左已經睇唔到野

如果你而家仲decide緊做定唔做
我估情況唔係甩左(retinal detachemnt)
而只係視網膜穿左窿(retinal degeneration)
無論個窿有幾細
都一定要做
因為水樣液會流入玻璃體
好有機會再流入穿左既地方
個窿會愈黎愈大
整到成塊視網膜甩出黎
到時就會盲

laset修補視網膜手術相當安全
而且簡單快速
叫你個friend係佢未惡化之前快D處理 .com/health/po/po52_e.htm
參考資料:
http://www.tcmhk .com/health/po/po52_e.htm