幽門螺旋桿菌一問 (10分)

1.血清試驗
2.碳13同位素分析呼吸試驗
3.活體組織測試(內窺鏡檢查時從胃壁抽取組織化驗....則照胃鏡)
除胃鏡外,其餘化驗所可做,約幾百元.
胃鏡:私家$3000餘以上,政府$60.

幽門螺桿菌，或幽門螺旋菌(Helicobacter pylori)是一種感染人體胃部的細菌，是一種革蘭氏陰性桿菌，屬於ε-變形菌綱。該菌呈螺旋形，長約2至4微米，端生鞭毛數根，用來協助菌體呈螺旋狀前進。只能寄居於人體胃部，聚集在胃壁的黏液層內，並且靠近胃黏膜層的部分，細菌會分泌鹼性亞摩尼亞(用來保護細菌不被胃酸殺死)，也是人類已知的生物中，少數能活在強酸環境之下的。會產生一些會引起發炎反應的酵素，破壞胃黏膜原有的保護機轉，再加上它會誘發胃酸分泌增加，不少胃潰瘍、胃炎等病皆與幽門螺旋桿菌有關，但大多數的帶菌者均不會出現病徵。
歷史

1875年，德國的科學家在人體的胃中發現一種螺旋細菌，但無法容器中培植，而研究結果也隨之丟失。

1982年，兩名來自澳大利亞的科學家，華倫和馬歇爾再次發現該種細菌，他們以人體的胃黏液來培植，並得出結論，認為人體的胃潰瘍、胃炎等疾病是因為該種細菌在胃部繁殖，而非人們長久認為的吃辛辣食品、壓力等造成的。2005年，華倫和馬歇爾因此獲得諾貝爾生理學或醫學獎。

醫學界對該菌與胃部疾病關係的認知較為緩慢，他們一直認為沒有任何細菌能夠長時間在胃部強酸的環境下生存。及後經過更詳細的研究，包括馬歇爾曾喝下試管內的桿菌得到胃炎，並以抗生素治療，醫學界才開始改變對胃病的看法。1994年，美國國立衞生研究院(NIH)提出大多數常見的胃炎疾病均由幽門螺桿菌所造成，在治療過程應加入抗生素。

在正確認識該細菌以前，胃潰瘍病人通常會以中和胃酸及減少分泌的藥物來治療，但經此方法治療後大多會復發。而胃炎患者則會服用鹼式柳酸鉍，這方法通常會見效，當時人們仍不知道其機制，後來才發現藥物中的柳酸鹽會殺死胃部的桿菌，可作為抗生素。現時，這類疾病會以抗生素來殺滅病菌。

幽門螺桿菌是人類至今唯一一種已知的胃部細菌，其他種的螺桿菌也於部分哺乳動物及雀鳥體內找到。