乜野係膀胱活躍症?

最近一項研究顯示，一半受訪者經常出現尿頻、夜尿，甚至無法控制小便致漏尿等膀胱儲尿功能問題，逾七成半患者更沒有向醫生求診。有泌尿科醫生估計，現 廣 告



在香港約有四十二萬名「膀胱過度活躍症」患者，當中不少更屬於產後婦女，情況相當普遍及嚴重，實不可掉以輕心。
　　香港泌尿外科學會早前委託港大民意研究計畫訪問了1,306名四十歲以上的本港市民，結果發現一半人表示有膀胱儲尿功能問題，而被確認為患有膀胱過度活躍症的則佔13%。泌尿科外科專科醫生馬素芬指出，膀胱過度活躍症的成因不明，但大致是下泌尿道功能失常而引發的綜合症狀，無論男女及任何年齡都有機會患上。一般情況下，女性在年紀較輕時，如四十歲，患病率稍為較男性多，但隨年紀增長，男性的發病率則會增多。

　　一般人由於神經系統的平衡，在膀胱儲尿的時候並不會感覺尿意，直至尿液達至四百至五百毫升的膀胱總容量才感有尿意﹔但膀胱過度活躍症患者的膀胱在載有少量尿液時，膀胱已會突發性收縮，導致膀胱內壓力突然增加，造成突發性尿急，甚至無法控制小便而導致漏尿。此外，尿頻及夜尿亦是此症的症狀。

　　膀胱過度活躍症的成因不明，但男性患者主要是受前列腺新增問題所影響，故病者的年齡較長，但一般在治療前列腺新增問題後，病症已可隨之治瘉。年輕女性患者方面，則多與懷孕有關。他解釋，胎兒從孕婦陰道排出時，會令孕婦盆腔的肌肉鬆弛，膀胱附近的神經受壓，導致無法控制小便。馬醫生指孕婦可透過在產前及產後持續進行盆腔訓練，改善骨盤肌肉的鬆弛情況，另一方面亦可每日服用藥物，增加膀胱容量，嚴重的病人甚至可以注射肉毒桿菌毒素，以改善病情。

　　不過馬醫生強調，注射肉毒桿菌有一定副作用，一成患者會在注射後三個月出現不能排尿的問題，須插尿喉協助排尿，而每次注射只能維持六至八個月的功效，及後仍須定期注射藥物。藥物治療亦會出現口乾、便秘、視模糊的問題。

　　調查還發現大部分患者從未接受藥物治療或已停藥，這是由於他們認為用處不大或因副作用而停用，傳統藥物除了藥物較非針對性外，副作用亦較多，例如口乾、視模糊或便秘等﹔現時一般都會以新一代藥物取代，因為新藥主要針對膀胱肌肉，可減低其非正常收縮，從而減少每日突發性的尿急、排尿及漏尿的次數，還可增加膀胱容量，令症狀得到紓緩，及有效改善膀胱排尿控制功能。再者，更可免卻患者因抵受不了副作用而停用，繼而阻礙療程進度。患者如有憂慮，應與醫生商討，了解治療的利弊，而非採取放任政策，更不應自行購買藥物。

香 港 泌 尿 外 科 學 會 的 調 查 發 現 ， 40 歲 以 上 的 受 訪 者 中 ， 有 13% 患 上 「 膀 胱 過 度 活 躍 症 」 ， 按 此 統 計 推 斷 ， 即 全 港 有 42 萬 名 患 者 。 有 醫 生 警 告 ， 如 有 尿 頻 、 夜 尿 或 突 發 性 尿 急 而 導 致 漏 尿 等 病 徵 ， 應 立 即 求 醫 。

八 成 人 不 知 自 己 患 病
該 學 會 於 今 年 8 月 訪 問 1,306 名 40 歲 以 上 的 市 民 ， 逾 半 受 訪 者 有 膀 胱 儲 尿 功 能 問 題 。 在 膀 胱 過 度 活 躍 症 患 者 中 ， 有 八 成 人 不 知 自 己 患 病 。 逾 半 因 而 外 出 時 經 常 留 意 廁 所 位 置 ， 影 響 睡 眠 、 減 少 外 出 者 佔 四 成 及 兩 成 。
該 學 會 主 席 黃 偉 生 解 釋 ， 患 者 的 下 泌 尿 道 功 能 失 常 ， 就 算 膀 胱 載 有 少 量 尿 液 ， 也 會 突 發 性 收 縮 ， 導 致 突 發 性 漏 尿 等 病 徵 。 目 前 此 症 成 因 不 明 。
黃 偉 生 指 出 ， 有 部 份 患 者 誤 以 為 上 述 病 徵 是 年 老 的 正 常 生 理 現 象 ， 無 藥 可 醫 ， 其 實 此 症 可 透 過 藥 物 減 低 膀 胱 肌 肉 的 非 正 常 收 縮 ， 從 而 改 善 控 制 排 尿 功 能 。


最近一項研究顯示，一半受訪者經常出現尿頻、夜尿，甚至無法控制小便致漏尿等膀胱儲尿功能問題，逾七成半患者更沒有向醫生求診。有泌尿科醫生估計，現 廣 告



在香港約有四十二萬名「膀胱過度活躍症」患者，當中不少更屬於產後婦女，情況相當普遍及嚴重，實不可掉以輕心。
　　香港泌尿外科學會早前委託港大民意研究計畫訪問了1,306名四十歲以上的本港市民，結果發現一半人表示有膀胱儲尿功能問題，而被確認為患有膀胱過度活躍症的則佔13%。泌尿科外科專科醫生馬素芬指出，膀胱過度活躍症的成因不明，但大致是下泌尿道功能失常而引發的綜合症狀，無論男女及任何年齡都有機會患上。一般情況下，女性在年紀較輕時，如四十歲，患病率稍為較男性多，但隨年紀增長，男性的發病率則會增多。

　　一般人由於神經系統的平衡，在膀胱儲尿的時候並不會感覺尿意，直至尿液達至四百至五百毫升的膀胱總容量才感有尿意﹔但膀胱過度活躍症患者的膀胱在載有少量尿液時，膀胱已會突發性收縮，導致膀胱內壓力突然增加，造成突發性尿急，甚至無法控制小便而導致漏尿。此外，尿頻及夜尿亦是此症的症狀。

　　膀胱過度活躍症的成因不明，但男性患者主要是受前列腺新增問題所影響，故病者的年齡較長，但一般在治療前列腺新增問題後，病症已可隨之治瘉。年輕女性患者方面，則多與懷孕有關。他解釋，胎兒從孕婦陰道排出時，會令孕婦盆腔的肌肉鬆弛，膀胱附近的神經受壓，導致無法控制小便。馬醫生指孕婦可透過在產前及產後持續進行盆腔訓練，改善骨盤肌肉的鬆弛情況，另一方面亦可每日服用藥物，增加膀胱容量，嚴重的病人甚至可以注射肉毒桿菌毒素，以改善病情。

　　不過馬醫生強調，注射肉毒桿菌有一定副作用，一成患者會在注射後三個月出現不能排尿的問題，須插尿喉協助排尿，而每次注射只能維持六至八個月的功效，及後仍須定期注射藥物。藥物治療亦會出現口乾、便秘、視模糊的問題。

　　調查還發現大部分患者從未接受藥物治療或已停藥，這是由於他們認為用處不大或因副作用而停用，傳統藥物除了藥物較非針對性外，副作用亦較多，例如口乾、視模糊或便秘等﹔現時一般都會以新一代藥物取代，因為新藥主要針對膀胱肌肉，可減低其非正常收縮，從而減少每日突發性的尿急、排尿及漏尿的次數，還可增加膀胱容量，令症狀得到紓緩，及有效改善膀胱排尿控制功能。再者，更可免卻患者因抵受不了副作用而停用，繼而阻礙療程進度。患者如有憂慮，應與醫生商討，了解治療的利弊，而非採取放任政策，更不應自行購買藥物。

香港泌尿外科學會調查發現，13％受訪的40歲以上市民患有膀胱過度活躍症，病徵包括經常突發性尿急及失禁，但當中七成患者未曾求診，及有八成受訪者從未認識這個病症。有醫生警告，廣 告

若漠視膀胱過度活躍症，可導致腎發炎及腎功能退化。

該會委託香港大學(相關新聞 - 網站)民意研究計劃，於本年8月用電話訪問了1306名40歲或以上的市民，一半受訪市民有漏尿及尿頻（每日如廁多過8次）等情，另有一成三受訪者更患有較嚴重的膀胱過度活躍症，包括失禁及經常突發性尿急。香港泌尿外科學會主席黃偉生醫生指出，估計全港有50萬市民患有此症。

病人以為屬正常生理現象

調查顯示，膀胱過度活躍症患者中，近七成未曾求診，認為有關徵狀「與年齡漸長有關，屬正常生理現象」，有八成受訪者根本不認識這個病。黃偉生說，若病人「諱疾忌醫」，可導致尿液倒流、腎發炎及腎功能退化。

男性病發率隨年紀增加

調查亦顯示，女性在年紀較輕時，病發率稍高於男性。但隨年紀增長，男性病發率會增加。以50至59歲的受訪者為例，她們的膀胱過度活躍症病發率較男性高出一成。但在70至79歲的年齡組別中，男性病發率高於女性6%。

病因未明 需長期服藥

黃偉生指出，醫學上仍未證實該疾病的成因，但女性年輕時，自然分娩會弄傷盆骨及扯長附近的神經線，導致盆腔肌肉退化，從而有機會引發此症。相反，由於年紀較大的男性患有前列性增生的機會增高，當前列性器官過大，會阻塞尿道入口，從而增加患上膀胱過度活躍症的機會。

黃表示，現時大部分患者都要長期服藥治療。較嚴重的患者可注射肉毒桿菌素（Botox），以穩定盆骨肌肉組織，但相對的風險亦較大，本港約有一成注射肉毒桿菌素的膀胱過度活躍症患者，手術後出現數個月不能小便的情。

膀胱過度活躍症患者的膀胱在載有少量尿液時，膀胱會突發性收縮，導致膀胱內壓力突然增加，造成突發性尿急，甚至無法控制小便而導致漏尿。
膀胱過度活躍症的成因不明，但男性患者主要是受前列腺新增問題所影響，故病者的年齡較長，一般在治療前列腺新增問題後，病症亦可隨之解決。
至於年輕女性患者方面，則多與懷孕有關。他解釋，胎兒從孕婦陰道排出時，會令孕婦盆腔的肌肉鬆弛，膀胱附近的神經受壓，導致無法控制小便，部分患者更會因而增加尿道感染機會，長遠或會影響性功能。
孕婦可透過在產前及產後持續進行盆腔訓練，改善骨盤肌肉的鬆弛情況，另方面亦可每日服用藥物，增加膀胱容量，嚴重的病人甚至可注射肉毒桿菌毒素，改善病情。

尿急,尿頻與尿痛是膀胱,尿道刺激証。尿急是由於膀胱三角區或後尿道發生炎症,結石,腫瘤等病變的刺激所引起。

理性尿頻常因膀胱病變,使膀胱容量減少,膀胱受激惹或排尿疼痛而引起。尿急,尿頻,尿痛三者常同時發生,其原因如下:

1.感染 2.尿路阻塞 3.腫瘤 4.膀胱容量減少

alway 小便,look 醫生!!