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腸癌
【簡介】
據一九九七年的數字,腸癌是香港癌症的第三號殺手。
那麼腸癌通常在哪裏出現?原來大腸(又名結腸)共分為六個部分。它連接小腸的起點是盲腸,繼而是升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸及直腸(肛門的部分)。腸癌正是指生長在結腸內其中任何一部分的惡性腫瘤。
以位置而言,腸癌最常出現在直腸部分(佔四成到五成個案),而出現在升結腸位置的機會有百分之十五,在橫結腸出現癌症的機會有百分之八至十,而出現在降結腸和乙狀結腸方面有二成到三成的個案。
若以種類來區分,大概九成以上的腸癌屬於腺癌,其他的就是類癌、惡性淋巴癌、平滑肌肉瘤和黑素毒瘤。
【成因】
醫學界未能確定腸癌的成因,一般人或會覺得腸癌的成因是飲食習慣欠佳所致,但是遺傳因子的病變也會引致腸癌。
【徵狀】
1)大便帶血及/或潺
2)大便習慣改變(便秘或腹瀉,又或者兩者輪流出現)
3)有未排清大便的感覺
4)腹痛
5)貧血
6)感到疲倦
7)體重下降
8)胃口減低
要檢查出是否有腸癌,醫生會用以下方法了解病人的身體狀況:
一,病歷檢查
醫生會詳細詢問病人過去的病歷,以及近期各種病徵的情況。
二,體格檢驗
醫生可以替病人觸診作摸腹檢查,看看是否有腫塊、腹脹或腸道被阻塞的現象。醫生亦應該為病人作探肛的檢查,以了解情況。
三,大便潛血檢查
假如病人不肯定大便是不是帶血,就需要檢驗大便樣本,看看大便內有沒有隱血的情況。
四,癌胚胎抗原(CEA)的抽血檢驗
部分癌症病人在此檢查所得的指數會偏高,故能初步反映出病人的體內是否有癌細胞。但是,正常的指數並不排除癌症的存在。
五,鋇劑灌腸X光攝影
醫生會把「鋇」這種X光不能穿透的物質經肛門灌入腸內,然後照腹部X光。若腸內有異常的息肉、腫瘤,我們便可以從X光片中看到凹凸不平的地方。可是,X光造影的效果及準確度都比不上腸內窺鏡檢查。
六,直腸、乙狀結腸窺鏡檢查
在直腸和乙狀結腸的癌症差不多佔了六至七成的病例,因此透過檢查直腸和乙狀結腸可以檢驗出大部分的腸癌。病人通常可以街症形式做這個檢查而不必住院。
七,結腸鏡檢查
結腸鏡檢查可以讓我們了解整條大腸的健康情況。內窺鏡會從肛門伸延到大腸的每一部分直至盲腸,甚至可以到達迴腸(小腸的尾部),醫生可同時切除腸道內的息肉或抽取活組織作進一步化驗。
【治療】
醫治腸癌有三種方法:I)外科手術、II)化療及III)電療。至於用哪一種方法,要視乎癌細胞有沒有擴散至其他部位,如肝臟、肺部。如沒有擴散到其他器官的話,以外科手術切除整個腫瘤是個不錯的方法。
用外科手術治療腸癌,除了割除腫瘤外,還可能要在病人身上開一個「造口」。假如腫瘤的位置十分接近肛門,醫生會把肛門一併切除,以免有癌細胞殘留在腸內。這樣,醫生會為病人做一個永久的造口,讓病人通過造口排便。
化療及電療方的醫學技術不斷發展,兩者都可以幫助病人克服腸癌。例如近年製造的化療藥物,它們的療效令人滿意。
【預防】
1)注意飲食
盡量多吃高纖維食物,如蔬果;油膩的食物則少吃為妙。
2)養成健康的排便習慣
雖然癌症的成因還未有定論,但很多研究指食物往往含有致癌物質,保持每天排便的習慣能夠縮短致癌物質留在腸內的時間,患上腸癌的機會自然減少。
3)定期檢查身體
有兩類人士應盡早檢查身體,以免患上腸癌而懵然不知。第一類的是家族內有人曾不幸患上腸癌或者有家庭性腺瘤息肉病的病歷。第二類是發覺自己排便的習慣有異常的轉變。這兩類人士都應該盡早請醫生檢查身體,看看腸內有沒有任何病變的先兆。
參考資料:
http://www.mingpaohealth.com/cfm/Medical3.cfm?File=archive/disease/spcso.txt