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妊娠糖尿病對部份孕婦來說,並無明顯徵狀,因此產前最好詳細檢查血糖水平,以預防嚴重併發症。但一旦病發,病徵與糖尿病相同,會出現口渴、尿頻、疲倦。孕婦如出現右列一種或以上的特點,或在產前檢查時,發現尿液有糖份,應立即求醫,並可能要接受口服耐糖測試檢驗,即空腹測試血糖水平。測試時,孕婦要先飲杯糖水,兩小時後再抽血檢查,如血糖水平超過正常,表示身體分泌胰島素不足,即患上妊娠性糖尿病。
孕婦如有以下特點,便有可能已患上妊娠糖尿病,應盡快就醫。
1.曾患妊娠糖尿病
2.曾產下比一般嬰兒大的巨嬰 (超過四公斤)
3.早產或產下屍胎
4.肥胖
5.超過三十五歲
6.有家人患糖尿病
什麼是妊娠糖尿病?
妊娠糖尿病會於懷孕期間出現,通常懷孕中後期或產前三個月出現。與糖尿病相同,妊娠糖尿病患者均是血糖水平偏高。由於懷孕期間,孕婦的內分泌及生理上的變化,使身體出現暫時性的血糖偏高,因此對胰島素需求增加,但部份孕婦未能分泌足夠胰島素來配合改變,故形成妊娠糖尿病。不過,妊娠結束後,葡萄糖耐量會減低,使身體回復正常,但糖尿亦可能持續。
治療方法
口服降糖藥並不適合於懷孕期間服用,可能會影胎兒成長。因此妊娠性糖尿病的治療方法,主要倚賴食物控制(俗稱戒口)和注射胰島素。通常孕婦須遵從營養師指示,調節飲食,以低脂、低糖、低鹽為原則,加上定期運動,以及定時測試血糖,即可控制病情。但必要時,就要注射胰島素,並定期覆診。此外,懷孕期間亦需經常作掃描,以保胎兒健康。分娩後的五至六週,仍需接受耐糖測試檢查,以保盤糖水平回復正常。孕婦產後亦要注意飲食,多做運動。不過,由於百分之二十至三十曾患上妊娠性糖尿病的孕婦,往後可能會患上糖尿病或葡萄糖耐量減低,故此須在產後六星期後,接受血糖檢查,以確定有否患病。還要記得每隔一至兩年,再作血糖檢查。
妊娠糖尿病產生的風險
嬰兒方面
1.嬰兒血糖水平會偏低,並會增加日後患上糖尿病的風險。
2.嬰兒出現不正常的機會較高,如糖尿控制差。
3.嬰兒發育比正常稍慢。
孕婦方面
1.孕婦可能會生出巨嬰或產屍胎,開刀生產的機會也較大。
2.提高孕婦患孕婦高血壓的風險,懷孕期間會出現痙攣。
3.孕婦日後出現同一情況的機會比別人高,之後有機會患上糖尿病。
4.日後再有計劃懷孕時,應事先諮詢醫生意見,並作血糖檢查。