✔ 最佳答案
雖然生產、當媽媽或許是每個女孩子都曾經想過的問題,可是說真的,很多人從來
沒有想過自己會流產,不管是懷孕不順利,或是來得不是時候,選擇流產或許是種解脫也 常更是不得已的決定,面對流產時,心裡的徬惶常會讓妳疏忽了身體的照顧,很多人 在 流產後覺得身體變差了,以前健步如飛,現在走一小段路就會腳酸,以前從不感冒
, 現在卻三天二頭的小病不斷。正常生產後的變化及調養妳可以很容易的找到這方面的資 訊 ,家人也會給予適當的照顧,可是許多流產的女孩子根本不敢讓別人,甚至是家人
知 道 ,也不知道怎麼樣才能快一點恢復健康,底下我就把一些應該知道的訊息告訴妳。
流產後身體症狀的變化
懷孕12週以前: 手術流產:懷孕造成的噁心、嘔吐、暈眩、呼吸困難等症狀在手術後一、二天內就 會 消 退很多,不過術後的一星期會覺得身體比較疲倦,沒精神,此外,因為醫師可能會開 幫 助子宮收縮的藥、再加上出血、以及子宮復原的過程,可能會產生下腹的悶痛感, 但 是通常不會很痛,痛的時間也不會持續很久。 藥物流產:懷孕症狀消退的時間會比較慢,視胚胎排出以及絨毛激素下降的速度, 可 能 要到一星期以上症狀才會比較好,同樣的,腹痛的情形也會持續久一點。
懷孕12週到20週:因為週數比較大,所以懷孕產生的身體變化比較明顯,外突的肚
子 在 流產後雖然會變小,不過堆積的脂肪、水份不會這麼快不見,所以有的人會覺得為
什 麼 流產後還是這麼胖,如果之後飲食控制得宜,體重應該會在一個月之內回復正常。
此 外 ,由於懷孕期間泌乳激素升高很多,所以流產後可能會有漲奶的現象,這時候要儘
量 減 少乳房的刺激,穿寬鬆一點的胸罩,不舒服時可以冰敷,如果症狀還是沒有改善,
應 該 請醫師治療。
流產出血的時間:
藥物流產:出血的時間一般約二星期左右,但是部份的人可能會出血相當久,甚至
於 斷 斷續續超過一個月,有時還會接續到下一次的月經,原因可能是週數比較大、凝血
功 能 較差、有殘餘的組織等等,如果不管它的話,長期的出血可能造成貧血,感染等問
題 , 當我們碰到這種情況時,會先確定是不是還有殘餘的組織、血塊在子宮中,如果判
斷 吃 藥效果不好,會考慮手術清除,若只是子宮內膜復原不佳,內分泌或是卵巢功能失
調 一般用藥物加以調理就可以了。
手術流產:手術後的出血通常比較少,約7至10天左右,通常在術後的二、三天血量
會 非常少,之後可能又多一些,這是因為雖然手術時把子宮的內容物清乾淨了,但是
在 子 宮內膜恢復之前還會有新的出血,這些出血因為子宮腔還沒有縮小復原,所以聚集
在 裡 面,等到子宮回復,荷爾蒙影響減小,以及妳的身體活動增加後,會慢慢排出。出
血 比 較久的原因可能是局部凝血功能較差,胚胎著床位置復原較慢,或是子宮構造異常
、 手 術本身的的併發症、感染等等。
流產後驗孕反應什麼時候消失?
在醫師確定妳已經流產完全後,有些人不放心,會自己再驗孕看看,當看到驗孕還
是 有 反應的時候,常常會緊張的跑去找醫師,以為沒有流乾淨,其實在流產之後,存留
在 身 體裡造成驗孕陽性反應的絨毛激素還會存在一段時間,下面是各種流產狀況絨毛激
素 恢 復正常的時程,也就是說過了這段時間驗孕就不再呈現陽性:
自然流產:19天(9-35) 人工(藥物、手術)流產:30天(16-60) 子宮外孕:8天(1-31) 子宮外孕輸卵管切除:5天
妳可以注意到,在人工流產之後,有的人甚至到二個月驗孕反應才消失。
流產後月經的恢復:
如果從手術的那天,或是吃藥的第一天開始算,流產後第一次月經來的時間通常比
妳 以 前的月經間隔久一些,如果以前是一個月的間隔,第一次月經來可能要一個半月到
二 個 月,吃藥因為胚胎要花一段時間才會流掉,所以月經恢復的時間可能比較慢。懷孕
的 週 數愈大,月經恢復的時間也會延後,不過這些情況都有個別的差異。
什麼時候可以開始有性行為?
在流產確定,沒有出血後約一星期比較合適,太快有性行為,一方面可能會造成感
染 ,一方面因為子宮內膜還未恢復穩定,在性行為後容易產生出血及腹痛。
流產後的避孕
避孕的問題有時真的很頭痛,安全期失數率高,吃避孕藥怕副作 用,裝避孕器怕感染
,用保險套又不喜歡,殺精劑不方便又有味道,目前好像沒有一個完美的避孕方式
, 如
果妳目前不想懷孕,應該在回診追蹤的時候與醫師討論有沒有比較合適的方法。
一般在流產後二星期以上排卵才漸漸恢復,不過恢復的時間常常很難預測,所以不
要 用 安全期的算法來避孕,失敗率很高,偶而門診都會碰到剛流產又馬上懷孕的例子, 千 萬 不能大意。
流產後的身體調養
流產後的身體調理在中西醫觀點上有不少出入,就像產後坐月子一樣,有許多爭議 , 我
覺得早期懷孕流產,其實並不需要像傳統的方式一樣坐月子,也太辛苦了點,不過
不 管 如何,好好的照顧身體,恢復元氣還是很重要的。 1. 充足的休息:門診的經驗中,許多出血、腹痛腰酸很久、精神不好的人,常常都是 因為流產後沒有適度的休息,工作疲累造成的,所以流產後一星期內,應該要儘量
休 息 ,維持充足的睡眠,如果能夠請假幾天會更好,流產週數較大的人應該有二星期以
上 的 休息。 2. 營養的補充:手術流產後一星期內不要喝酒、咖啡、刺激性的食物、麻辣鍋、冰品
等等,以免出血、腹痛增加,藥物流產從吃藥開始,上述的食品也應避免,等到約
二 星 期流產確定後再酌量食用。如果平時不挑食,在流產後只要維持正常的飲食就足夠
了 , 如果妳有貧血或是營養不好的狀況,就要特別注意營養的補充,食物中多挑選含鐵
、 葉 酸、維生素C、B的食物如豬肝、波菜或綠色蔬菜、魚等等,以補充流失的血液。如
果 一 定要中藥進補的話,建議等到流產確定後一星期再吃,生化湯、麻油雞有幫助子宮 收 縮 的作用,不過因為流產後醫師通常也會開子宮收縮藥物給妳服用,所以這些東西不 一 定 要食用。 3. 陰部的護理:由於出血的時間比較久,長期使用棉墊護墊容易引起陰部不適及感染 ,要注意定時更換,儘量穿寬鬆棉質的內褲。在有出血的期間,洗澡以淋浴為主同 時 可以使用一些PH值為弱酸性的沐浴用品清潔外陰部,但是陰道內不要沖洗。 4. 注意感染徵兆:流產最怕的就是發生敗血症,它是一種細菌經由陰道、子宮,感染
到全身的疾病,嚴重時甚至會有生命危險,所以如果妳在流產後有不明原因的發燒
、 畏 寒、全身虛弱現象,要儘快與醫師連絡。 5. 日常生活注意事項:至少二星期不要搬重物,減少肚子出力的動作,不做劇烈的運
動等等。洗頭洗澡沒有關係,不過要在浴室內趕快吹乾,在流產後的一、二星期,
身 體 的抵抗力會比較差一些,容易感冒,要注意保暖。 6. 工作時間的調適:如果妳必須要工作,應該節制一天的工作量,不要超時,如果需
要輪值,例如空服員、護理工作,儘量把作息時間調整到一致,也就是不要一下子 上白天班,一下子上夜班。 7. 流產後情緒的平復:流產不管是自願或是胚胎不健康,在心裡上都會有一定的壓力 存在,男友或是另一半應該要給予最大的關懷,多注意她們的身體變化,平日的瑣 事 、 家事多分擔一些,相信短時間就能復原。如果妳不幸是孤單一人,更應該化危機為 轉 機 ,把目標放在未來,不要忘了,我們這些醫護人員是永遠站在妳這邊,為妳加油的 !